刺激性咳嗽有可能是肺癌所导致，肺癌的其中一个重要的临床表现就是刺激性咳嗽，如果患者出现刺激性咳嗽，应该及早到医院进行检查，明确诊断。刺激性咳嗽也可能是由于其他的一些疾病所引起，由上呼吸道感染，上呼吸道感染时，由于病原菌入侵，可造成上呼吸道出现炎症，从而导致刺激性咳嗽的出现。支气管哮喘也可导致刺激性咳嗽的出现，支气管哮喘时，由于过敏物质的作用，造成气道出现慢性炎症反应，从而导致刺激性咳嗽的现象出现。患者在明确诊断后应及时进行治疗，以免错过最佳治疗时机。

长期咳嗽痰多并不一定是肺癌。确诊肺癌需要根据患者的临床症状、血液检查和影像学检查结果进行综合判断。肺癌早期患者多会出现咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛，低烧等症状，但也有一些患者没有明显的咳嗽、咳痰症状。另外，引起咳嗽痰多的原因还包括肺炎，支气管炎，肺气肿，支气管扩张等，因此，不能直接判断是肺癌。如果出现长期咳嗽痰多且症状没有缓解，建议患者尽快到医院完善相关检查，进一步明确诊断和鉴别病因，在医生的指导下服用药物进行对症治疗。

肺部有积水怎么办？肺部积水也就指的是胸膜腔里，有病理性的液体的积聚，这时候它会引起一系列的症状，和它的积水量有关系。患者可能有的时候初期可能会有胸疼，然后胸闷，呼吸困难，还有一些他原发病伴随的症状，比如有发热，高热，或者低热，还有一些心悸，气短，有的时候水量比较多的，患者可能出现个端坐呼吸，嘴唇发干，缺氧的比较明显，呼吸困难比较重。我们病因有以下几个方面，相对来说比较常见的可能是结核性胸腔积液，然后第二可能是有一些感染，像比较重的可能是脓胸，直接是，甚至胸腔不是积水，里面都是脓，脓液。还有一些是病毒感染，会引起一些胸腔积液。第三种是心功能不全，心衰的患者。还有一种就是像肾衰，肾功能不全的，可能是不单纯是胸部积水，可能腹腔也会有一些。还有比如外伤或者手术。像有一些胸外科，新型外科手术以后，他胸部可能有一部分病人会遗留时间很长的胸腔积液。当然了，还有一部分是肺癌的患者，他可能胸腔积液最早表现成，就是胸水，然后再一抽水，诊断了肺癌。那有了水怎么办呢？我们第一时间做个B超，然后做个定位，然后进行胸腔穿刺，取出胸水，然后化验它的性质，胸水会提示我们结核，肿瘤，甚至炎症，或者是一些低蛋白这种，心衰，都可以有所提示，然后再针对它的诊断进行下一步的诊治。

目前来说，不管是在国内还是国外，肺癌的发病率逐渐上升，肺癌是怎么引起的呢？最主要的原因包括以下几方面：第一，空气污染，大家都知道，大城市的雾霾包括北京等，所以肺癌的发病率是明显上升。第二，职业的因素，包括一些以前我们在矿山引起的肺癌也叫尘肺，还有锡矿山那些地方工人它的发病率会更高。第三，遗传因素，大家知道，我们遗传即由于基因的变化，家族性的基因的变化，它可以引起肺癌的一个高发的原因。第四，肺癌最重要的一个因素即吸烟，因为我们国家是烟草的生产大国，目前仍然有非常多的人存在吸烟的习惯，比如，肺癌里面特别是非小细胞肺癌，像鳞癌是与吸烟密切相关，小细胞肺癌99%与吸烟相关。

肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼，也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。