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面肌痉挛的发病原因与机制是什么

发布时间:2018-09-2853592次播放

视频内容:

绝大多数面肌痉挛发病原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。
最常见的发病原因是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的原因血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。
其次,面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。

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面肌痉挛怎么引起的
面肌痉挛是面神经炎治疗急性期过去以后,在恢复期没有完全的恢复,残留有后遗症。面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐。面肌出现痉挛,也叫做面肌的抽搐。包括眼睑、眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等等,在紧张、疲劳等诱发因素的基础上往往容易发作,有间断性的,也有持续性的。面肌痉挛的原因,除了面神经炎的后遗症以外,还可能是面神经伴随着血管的病变刺激了面神经,引起过度的兴奋,出现了面肌的痉挛。也可能是颅内的桥小脑角的病变,出现了一个病灶,刺激了面神经的神经根,引起了神经的刺激症状,造成了所支配的面部表情肌的紧张、痉挛等。原因比较复杂,需要专业的医师进行详细的检查,并使得搜集、整理影像学的检查等等。肌电图的检查,确诊以后采取一个相应的措施,可以有保守治疗,可以有手术的治疗,也可能是先有保守治疗,手术治疗,也可能是手术治疗以后再进行一定的保守的治疗等等。总之面肌痉挛原因复杂引起的临床症状不约而同,但是治疗方法基本原则是一致的,保守治疗手术治疗效果应该是比较理想的。现代医学比较发达,对于面肌痉挛的诊断治疗应该有保护,大多数情况下临床效果还是不错的。
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什么是眼皮跳面肌痉挛
面肌痉挛是面神经所支配,一侧面部肌肉的阵发性抽搐。是从眼轮匝肌开始,逐渐扩散到面部的表情肌和口角。般来讲偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关。短期内一般可以自行消失,如果眼皮跳一直存在,并且逐渐有向口角蔓延的趋势,那么有可能就是患了面肌痉挛,建议到正规的医院进行专业治疗。
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怎么检查得了面肌痉挛
检查是否得了面肌痉挛可以根据面肌痉挛的症状进行判断。建议到医院进行检查,由医生判断是否得了面肌痉挛。面肌痉挛的典型症状包括:一,频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔会出现双侧眨眼。二,眼睛持续跳。当面神经受到血管压迫刺激,会引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三,面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四,神经异常冲动。引起口角频繁抽动或歪斜。五,其他症状。部分患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋或面部无力等。需要与面肌痉挛鉴别的疾病包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征主要的表现是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。面瘫是指面神经的瘫痪,主要由于面神经炎或是中枢神经系统病变,引起面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
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引起面肌痉挛的三大诱发原因
面肌痉挛是一种常见疾病,表现为单侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐,对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的三大诱发原因包括:第一个诱发原因是血管压迫面神经根部引起,常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。第二个诱发原因是由于面神经瘫痪引起,面瘫在恢复之后,可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常,仍存在髓鞘脱失,从而由面神经传导泛化引起。第三个诱发原因是肿瘤,比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等,压迫面神经根部引起面肌痉挛。
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面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。
为什么会面肌痉挛
目前面肌痉挛的病因不是很明确,血管因素、大脑CPA区压迫都可能导致面肌痉挛。可能与血管因素有关,即微血管的一些压迫,或者是面神经。另外一个原因是大脑CPA区压迫。面神经走行在蛛网膜下腔,这个位置可能血管会压迫,肿瘤会压迫、囊肿也会压迫、刺激导致面肌痉挛的发生。
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