甲状腺结节4C级有80%左右的结节都是甲状腺癌。对于4C级分级，常常是在甲状腺超声过程中，超声医生根据甲状腺结节在超声上的反应、表现，根据哪些表现，就是根据结节纵横比是实性还是囊性，有没有微钙化等进行分级，甲状腺的结节在超声影像中，常常给分为1-5级。4级里边常常的4C级，提示的癌症风险，可以达到80%左右，所以遇到超声报告提示甲状结节是4C级的患者要及时给进行穿刺，穿刺明确，如果是病理诊断确定以后，常常要给进行治疗的干预。目前对于甲状腺癌的治疗，还是采取以手术为主的治疗方法，手术大多数还是采取传统的颈部切口或者腔镜的手术方法进行肿瘤的切除，手术后根据病情，可以附以TSH抑制治疗，或者有些患者还需要碘-131的内放射治疗。

甲状腺结节的检查方法包括高频超声检查、细针穿刺细胞学检查以及基因学检查，一般根据肿瘤的大小、形态、边缘是否光滑，以及质地、硬度判定良恶性。但现在发现的结节，很多都是很小的结节，可能在颈部根本没法触及，这样的病人就需要进行高频超声检查，通过超声检查判定良恶性，一般甲状腺超声的诊断准确率可以达到百分之九十。但是也有一部分病人通过超声检查无法明确良恶性。对于这一部分可疑的结节，建议做细针穿刺细胞学检查以及基因学检查，可以很好地判定良恶性。对于恶性结节，在早期进行手术治疗；如果是良性的结节，还可以定期观察，进行超声的检查，进行随访。

一般甲状腺结节发生后，如果甲状腺功能正常不需要治疗，定期随访即可；如果怀疑是恶性甲状腺结节，手术切除，做病理检查，如果转移需要放疗。甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块，可单发，也可多发。随着彩超分辨率越来越高，甲状腺结节检出率也越来越高。临床上多种甲状腺疾病都可以表现为结节，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等。大多数甲状腺结节无任何临床症状，常有病人或者医生体检时发现，发现甲状腺结节后，首先要通过病史、临床症状、相关检查进一步明确是良性结节还是恶性结节，必要时可给予甲状腺细胞细针穿刺抽吸病理检查。临床上90%以上都属于良性结节如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等，一般甲状腺功能正常话一般不需要治疗，定期随访复查即可。如果高度怀疑为恶性甲状腺结节，需要进行手术切除，并做病理检查，如果有转移，还需要进一步做放射性核素即碘131治疗，以清除残余甲状腺组织、治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。

甲状腺结节的原因有缺碘、遗传因素、甲状腺自身疾病、辐射、生活作息习惯等引起。甲状腺结节为为甲状腺组织内的肿块，为甲状腺组织细胞增生超过正常数量的结果。一、缺碘，碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料，缺碘会造成甲状腺细胞增生进而出现甲状腺结节。二、遗传因素，自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺结节。三、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。四、辐射，颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。五、生活作息习惯，如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。

甲状腺结节有良性与恶性之分，良性又可分为结节性甲状腺肿和甲状腺良性肿瘤，结节性甲状腺肿有三分之一是可以治愈的；恶性甲状腺结节要看其类型，如果是甲状腺乳头状癌，也有终生带病延年的患者，但是绝大多数恶性甲状腺结节是需要手术治疗的。