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什么是腹股沟疝

发布时间:2018-07-2156590次播放

视频内容:

正常人体的组织器官,通过先天或者后天形成的薄弱孔隙腔隙,进入到另一个部位,这样形成的病理生理的疾病叫疝。腹股沟疝就是老百姓常说的小肠疝气,在腹壁疝当中,75%到90%左右更常见的一种病是腹股沟疝,腹沟疝在疝外科是最常见的一类疾病。

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腹股沟疝后通过手术治疗并不严重;若未治疗可导致嵌顿疝,引起腹膜炎等并发症,治疗会相对麻烦。
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儿童腹股沟疝怎么治疗
我们一般主张,一岁以上的腹股沟疝的儿童,都要接受手术治疗,而一岁以下尤其是半岁以下,是可以暂时观察。因为儿童在半岁或者一岁之前,疝是有自愈的可能性的,而超过一岁以上没有自愈的可能,所以一岁以上是肯定要接受手术治疗。
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儿童的腹股沟疝都是先天性的,因为出生的时候没有长结实,鞘膜的结构在出生以后,如果膜没有长结实,它相当于形成一个通道,跟腹腔里相通,发生的最重要的原因就是鞘状突未闭。所以儿童腹股沟疝跟成人不同,都是先天引起的。
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小儿腹股沟疝微创手术后怎么护理
小孩的疝如果疝不是很大,病史不长,都采用腹腔镜下的疝囊高位结扎手术,这种术式不需要使用补片。由于没有使用补片,所以术后孩子尽量在一个月之内避免一些剧烈的活动,否则会影响缝扎的线结的结实程度,尤其在术后一个月更要注意。
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腹股沟疝术后多久能好
腹股沟疝术后一般是一个月到三个月可以痊愈。不管做开放的补片修补手术还是腹腔镜修补手术,病人术后一周要常规来医院复查一次,主要看伤口情况。一个月复查主要看补片跟组织长的愈合情况,一个月以上但是不能剧烈的运动,三个月以后才能恢复重体力劳动。
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腹股沟疝是怎么回事
疝里边最常见的就是老百姓说的小肠疝气,医生叫它腹股沟疝。实际上腹股沟疝就是通过腹股沟管内钻出来的,腹股沟管是人体的一个正常的通道,比如男孩子他的双侧睾丸在临出生以前,胚胎发育的时候它是在后腰部的,人出生以前的一两个月或者是出生后,他的睾丸要掉到阴囊里来,如果掉不下来那就形成了二椅子,出来的孩子都看不出是男孩女孩,就没有睾丸。可能如果不做手术的话,孩子将来都不能生育,因为它影响到睾丸和精子的发育。睾丸下降的时候留下的一个通道,正常情况应该闭上,如果没有闭上那就形成了先天性的腹股沟疝,所以小孩、早产的孩子、剖腹产的孩子,疝气比较多。女孩也一样,女孩她有一个子宫,子宫上有个圆韧带,这个圆韧带也是通过腹股沟管固定在耻骨这个位置的,所以她的双侧的子宫上面像两个小天线一样,通过腹股沟管钻出来,换句话说,腹股沟区是一个先天性的薄弱区,这个位置不管男孩女孩,都有东西要从这里边钻过,它并不是一个完整的结构,所以容易得腹股沟疝。
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2018-09-14

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什么叫腹股沟疝
腹股沟区,是位于下腹壁与大腿交界处的三角区。腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝,也就是由腹腔内的器官,或者是组织,从腹股沟管向体表突出来,所形成的疝,是最为常见的腹外疝。腹股沟管是属于人体中的一个正常的通道,通常情况下,男性的精索,以及女性的子宫圆韧带,走形于此,在正常的情况下,应该是处于闭上的状态,如果没有闭上,就可以形成先天性的腹股沟疝。根据疝环与腹壁下动脉的关系,将腹股沟疝,可以分为腹股沟斜疝以及腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝的患者,可以占到腹股沟疝患者的95%。对于患有腹股沟疝的患者来说,右侧比左侧更为多见。一般来说,男女的发病率之比为15:1。患有腹股沟直疝的病人,仅可以占到腹股沟疝患者的5%。
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腹股沟疝的病因有哪些
通常情况下,腹股沟疝的病因可以包括几个方面,第一,先天性的薄弱环节;第二,人从爬行动物变成直立动物,在人体的腹股沟区受到的压力最大;第三,引起腹压增高的因素,比如咳嗽、便秘、前列腺肥大、小孩哭闹、腹水以及怀孕等;第四,下腹部手术,能够使得患者已经薄弱的位置,出现裂洞,从而可以形成腹股沟疝。总而言之,腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人会出现肌肉萎缩、腹壁薄弱的情况,而腹股沟区会更加薄弱,内有血管、精索或者是子宫圆韧带穿过,给疝的形成,提供通道。除此之外,老年人因为咳喘、便秘以及前列腺增生,可以导致排尿困难等疾病的出现,致使出现腹压升高的情况,从而为疝的形成,提供动力。
02:21
腹股沟疝较小的时候需要治疗吗
对于患有腹股沟疝的病人来说,理论上不管患者是大疝,还是小疝,基本上都是不能自愈。对于两岁以内的孩子来说,有愈合的可能性。但是,这样愈合的前提是,一定不能有东西。由于患有腹股沟疝的病人,有出现自愈的可能性,如果患者不是频繁发作,可以进行观察治疗。对于成人来说,腹股沟疝不可能自愈,需要进行手术治疗,只不过,如果没有引起腹压增高的因素,小疝就不会很快地发展成为大疝。一般来说,患者的手术时间,不会受到年龄的限制,以防疝嵌顿。一般情况下,不主张患者使用疝带疗法,因为使用不当,可发生意外和危险。疝一旦发生嵌顿,应该速去医院进行处理。如果时间在12小时内,可以采用镇静、解痉及手法按摩使其回复,数日后再安排手术。
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小儿腹股沟疝微创手术后注意事项
小儿腹股沟疝微创手术后需要回避或减少诱发疝气的原因;注意避免引起腹腔内压力增高的因素;注意避免反复感冒咳嗽。小儿疝气专业术语叫腹股沟斜疝。目前最常用的手术方式是,腹腔镜辅助腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,也就是小儿疝气微创手术的全称。术后需要注意回避或者减少引起疝气复发的各种因素。最常见的原因有,长期慢性咳嗽、便秘、腹胀、剧烈运动及长时间哭闹等。这些因素都可以引起腹腔内压力增高,而导致疝囊高位结扎的丝线脱落,引起腹股沟斜疝复发。因此术后需要避免反复感冒咳嗽、需要保持大便通畅、不能剧烈运动、长时间哭闹。这些情况需要保持三个月以上。
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如何预防腹股沟疝复发
术后需要尽量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生,这是常见的三大诱因。更重要的是不管对什么样的疝,疝术后一定要控制好体重。还有一些影响因素,包括吸烟,吸烟会引起人体的胶原代谢,从而影响长的组织的结实程度。
儿童腹股沟疝腹腔镜下疝囊高位结扎
儿童腹股沟疝是指发生于0-18岁儿童的腹股沟区疝,多数是因先天发育异常而导致,无法预防,只有做到早发现早手术。
腹股沟疝的个体化手术方案
腹股沟疝气俗称小肠串气,是外科常见病和多发病,目前国内治疗腹股沟疝的手术方式有很多种,但是总体上的选择是两大类,开放术式和微创-腔镜术式。这两种术式各有优点和不足,在应用上要进行个体化选择,已达到对患者最佳的治疗效果。

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