多发性骨髓瘤属于B淋巴细胞分泌的浆细胞的异常，属于浆细胞性疾病，往往表现是以老年人为主，老年人常常会出现骨痛为主要表现，还有常会出现贫血、感染还有肾功能不全，它主要的病机是血里边的单克隆异常免疫球蛋白的出现。免疫球蛋白它有不同的类型，像常见的免疫球蛋白IgG、IgD、IgA这些类型。那么病人往往会出现由于异常的免疫球蛋白的分泌，会出现高粘滞血症，出现头晕、手脚的麻木、感染，更容易感染，甚至会出现血栓的情况。

我们说所有的血液病它的病因并不是很明确。比如说骨髓瘤，它可能是由于有遗传的因素，但它不是遗传性疾病，它可能某一些家族有遗传倾向，更容易出现这样的疾病。还有像我们的环境因素、工作环境或者是生活的环境，可能有一些辐射、物理辐射，我们常指的是像X线、伽马射线，甚至是核辐射、核泄漏最可怕会造成你骨髓造血功能的异常，基因的突变，出现恶性的肿瘤。那么还有一些生物因素，比如说长期反复的一些感染会损伤我们的骨髓，造成基因的突变。那么还有年龄，一些老年人随着年龄的增长，那么他更容易出现基因和染色体的异常，从而会出现恶性血液病，或者是其他的一些实体瘤。往往会跟这些原因有关系。

多发性骨髓瘤预防肾损害：第一，要早期发现、早期治疗，只有把异常的骨髓瘤细胞消灭，产生的小分子蛋白减少以后，对肾脏的影响才会小一些；第二，治疗时可能会出现高尿酸，这时要进行水化，让水多一点使尿酸不要沉积在肾脏，避免肾脏的损害；第三，除了饮水还要碱化尿液，让尿酸多溶解一些在尿中，不要沉积在体内。主要是通过这三方面来预防肾脏的损害。

多发性骨髓瘤出现肾损害需要血液透析，化疗。如果已经超过能够代偿的程度时，需要血液透析，可以清除肌酐、尿素氮，同时也可以清除化疗中带来的高尿酸血症。随着化疗的进行，肾功能可以逐渐的好转，可以脱离透析；也有一部分病人早期的肾脏损害比较严重，可能没有办法逆转，需要长期的进行血液透析。如果一边化疗一边透析，还有一定的生存期。

多发性骨髓瘤主要是crab症状，可以有贫血、肾功能损害、骨质破坏、淀粉样变性、高钙血症等。骨髓瘤是一个特别容易被误诊的疾病，起病非常不典型，50%的骨髓瘤患者都存在误诊的情况。所以大家有各种不适要及时诊断治疗。