偏头痛伴有眼睛胀痛常见的原因有丛集性头痛，或青光眼；部分患者也可因筛窦炎而引起症状。丛集性头痛是一类原发性神经血管性头痛，头痛时可伴有眼结膜充血、鼻塞和流泪，一般疼痛位于一侧眼眶。青光眼的患者伴随眼压增高，可出现单侧的头痛伴有眼部胀痛，必要时眼科进行眼压测量及治疗。筛窦炎的患者在头痛的同时，伴有眼部胀痛伴眼球突出，可伴有发热。可行相关检查，如筛窦CT等影像学检查进行明确诊断。当明确病因后，针对病因积极治疗，避免引起生活及工作的较大影响。

偏头痛是否可以自愈，主要取决于偏头痛发生的原因和诱发的因素。比如说血管紧张性头痛，就是因为精神过度紧张造成了血管的扩张和收缩不平衡而造成的，所以我们要去除精神压力，尽量放松心情，这样偏头痛自然就可以缓解了。还有的患者随着年龄的增长会在六、七十岁自行地自愈。有些儿童期的患者随着年龄的增长也会慢慢缓解，可以自愈。但是对于成年后发病的病人，因为成年后发病可能伴随一些其他的疾病，这样自愈起来就比较困难。其实我觉得咱们也不必纠结于偏头痛能不能完全痊愈，只要像其他慢性病一样，比如糖尿病、高血压，我们还没有研究出根治它们的方法，但是把血压和血糖控制在人体可以接受的范围内就可以了，偏头痛也是一样的。

世界卫生组织把偏头痛定义为一种慢性疾病，和瘫痪、痴呆合并为同一类，所以偏头痛对于人类是非常严重的。长期偏头痛的患者会伴随有心理的负担，导致心理焦虑，严重的会产生抑郁倾向，再严重的会产生自杀的倾向，这是一种精神心理方面的损害。另外，长期偏头痛会引发脑血管的病变，脑血管病变会出现比如脑出血或者脑梗塞，长期严重偏头痛会让患者产生脑血管意外发生。偏头痛不光是对病人本身有很严重的危害，对于患者的家庭也有很大的危害，家里如果有一个偏头痛的患者长期饱受偏头痛的困扰，整个家庭成员的情绪，还有为了病人治病的花费，都会付出巨大的精力和物质的花费，所以说偏头痛的危害是非常巨大的。

引起偏头痛的原因一个是跟情绪有关、一个是跟劳累有关。同时还跟相关的一些像血管，随着年龄的增长，血管硬化，血流减少，以及环境气候受凉，甚至是受自己的免疫功能影响，或者是说跟其他一些疾病，比如讲头痛、眼源性疾病、耳源性疾病、颈源性疾病、内科疾病、精神紧张性疾病，以及其他多种的疾病都可能诱发头痛。所以说头痛病很复杂，头痛的病人仔细地观察、诊疗。

偏头痛也分为急性期和缓解期的发作，如果患者发作的频率比较高，每周发作一次而且比较严重，会影响患者生活学习的质量，对于这类患者，一般要采取预防性用药，预防性用药有很多种，有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安，还有抗癫痫药，如丙戊酸钠、托吡酯等，还有抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀等，还有钙离子拮抗剂，如维拉帕米、氟桂利嗪，都是常用的预防性用药，如果患者发作频繁，则采用这种预防性用药。还有一类是急性期用药，急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药，也分两大类，第一类是用非特异性的止痛药，主要是非甾体的抗炎药，如芬必得、扶他林、布洛芬等，还有去痛片，如散利痛等非特异性的止痛药；如果非特异性的止痛药没有效果，可以用特异性的偏头痛药，一般常用的是曲普坦类，但只能在发作时候服用，能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间，也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。