胆总管囊肿一旦形成，诊断明确的胆总管囊肿原则上应该采取外科手术治疗的方案。临床中对胆总管囊肿一般原则上可以采取胆肠吻合或者是胆总管切开后进行重新吻合等多种方式。总之胆总管囊肿一旦诊断明确，最好是采取外科手术治疗的方案。因为胆总管囊肿除了一些先天原因造成的后天的一些继发性原因，比如胆管结石造成的胆总管囊肿、胆管炎继发的胆总管囊肿，这些都需要进行抗炎对症治疗必要时可以采取一些引流、穿刺手术的解决胆总管囊肿急性期的问题。总之，胆中管囊肿。一定要到正规的肝胆外科进行就诊，完善相关及辅助检查后，选取合适的治疗方案。

胆囊囊肿多半是跟解剖，遗传以及生长发育过程中，一些胆管发育因素异常，导致的胆管，或胆囊的一个囊性扩张。胆囊囊肿，其实称谓，并不是临床上一个固定约定俗称的一个称谓。胆囊上一般很少长脓肿，但是有胆总管囊肿，其实是一种胆道扩张症的一种表现类型。情况多半是良性的，不需要处理，没有什么症状，但是如果囊肿随着时间的延长，不断地变大，就可能有一些症状，比如说大了以后，引起了胆汁的排泌分泌，影响了胆囊的收缩功能，甚至说不断的扩大，会挤压，压迫周围的脏器，这时候就可能会有一些临床表现，比如说在右上腹，可能会摸到一个囊性的包块，甚至说可能会激发引起胆道的逆流，引起感染胆管炎，胆管炎就会引起腹痛，有些严重的，还可能引起肝功能的异常，引起皮肤粘膜的黄染，称为黄疸。即使是良性的，也要进行进一步的外科处理治疗，胆管的囊肿也分为好多类型，Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型有很多种类型，也要进行更细致的影像学的检查，比如说做增强的核磁，来判断病变囊肿扩张的类型，来判定是否需要，进一步的外科手术处理。

胆总管增宽是从形态上的一个说法，就是胆总管宽、扩张了。从形成原因来看，是不一样的。先天性胆道扩张，即先天性胆管囊肿，这是患者本身的一种发育异常，导致的胆管增宽形成肝外胆管，或者是肝内、肝外的囊性扩张，这是一种单独的疾病。这种疾病是需要进行手术治疗的。还有比较常见的胆道扩张也是不同原因引起的，比如结石引起的胆道扩张，或者肿瘤发展阻塞胆管引起的胆管扩张，都是表现为胆道扩张，但是它们原因不一样，也要采取相应的、不同的治疗方法；还要考虑梗阻的部位不同，治疗的方法也是不太一样的。

肝内胆管积气是一个非正常生理性的情况，因为正常胆道是和肠道隔离开。因为胆道下端有十二指肠的乳头结构，这个结构是一个环形的括约肌，正常的情况下它是有收缩功能的，也能防止肠道内的肠液、气体返流进入到胆道内。但是如果病人，比如做过手术、做过乳头的切开，或者做过胆肠吻合，这种正常的结构改变以后，防反流的功能也会被破坏掉；可能胆道和肠道处于一种相通的状态，这样肠道内的气体、肠液可能就会发生反流，引起胆道内的积气。所以，气体一旦进入胆道，就说明肠液也有可能进入胆道，可能会引起反流性的胆管炎；时间长了会引起慢性炎症，甚至还可能发生胆道内结石的形成。

胆总管的阻塞最常见的就是结石引起的梗阻，可能是胆囊里的结石掉到胆总管，引起继发性胆道结石梗阻；还有一种就是胆道的原发结石，胆道本身形成结石引起的胆道梗阻。原发的胆结石如果是胆总管下端的结石，梗阻可能会引起胆总管堵塞，还可能引起急性胆源性胰腺炎。如果结石梗阻发生在肝总管，患者的胆囊可能就不会增大；更明显的就是肝内胆道梗阻，引起黄疸、胆管炎以及相关的并发症。所以，胆总管堵塞治疗方式的选择：第一，要看梗阻部位；第二，要考虑梗阻原因，比如胆道不同部位的肿瘤都有可能会引起胆道梗阻。所以，针对不同的部位和不同的原因，治疗方法也不一样。