脑膜瘤一般来说可以手术治疗，一些较小的肿瘤，可以先住院观察，因为有一部分脑膜瘤，生长速度特别缓慢，基本不生长，可以不进行手术，但是对于大多数患者来讲，肿瘤生长速度较快，可能每年肿瘤直径生长的速度约1-2毫米。所以理论上来讲，所有的脑膜瘤都可以进行手术，但是对于身体不好的患者，例如心功能不好、肾功能不好或身体条件不允许进行手术者，不建议进行手术。对于高龄患者并且各种脏器功能不好的患者，麻醉可能会有较大的风险，不主张手术治疗。

多发性神经纤维瘤主要是指患者体内有多个神经纤维瘤。多发性神经纤维瘤，主要是指身体有多个神经纤维瘤存在，主要见于神经纤维瘤病的患者。这类可以发生颅内、椎管内以及体表的皮肤表面、肌肉间隙皮肤、皮下软组织内。多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤，主要是由于NF1或者NF2基因突变所造成。不但这些部位会有多发神经纤维瘤，还常常会出现颅内椎管内脊膜瘤、室管膜瘤胶质瘤等一系列的肿瘤。这类患者还有另外一类特征，主要是皮肤多发咖啡斑、腹股沟和腋窝雀斑等一系列表现。同时，在患者一级亲属中，也会出现类似表现。这类疾病主要是由于基因突变造成，在临床上应该引起足够的关注，并且这类患者在准备结婚生育时，应该找相应的遗传学家进行咨询。

脑膜瘤的治疗原则是以根治性手术切除为主。绝大多数脑膜瘤可通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切，而如果全切肿瘤之后也不容易复发，所以大部分手术全切肿瘤之后并不需要放疗化疗等辅助治疗可以达到根治性的目的。脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身，还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜，否则增厚部位的硬脑膜可作为肿瘤复发的根源，在切除之后容易出现肿瘤复发还有一部分脑膜瘤不仅累及了基底部位的硬脑膜还可以累及硬脑膜外的颅骨，在这个时候还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除，才能实现真正的肿瘤全切达到更好地控制肿瘤复发的目的。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤。

很多脑膜瘤患者有很大的几率得到治愈，前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位，在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不要把肿瘤切除，而且要把肿瘤累及的硬膜切掉，把累及的颅骨做处理，经过切除很有可能使患者治愈。所以，患者发现脑膜瘤后，如果身体条件允许，如果需要手术治疗，建议患者能够早期找专科医生做处理，争取治愈的机会。也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管，特别是它生长在颅底的部位，这种情况下，一部分能够做到一级切除，一部分做不到一级切除，则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积，尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤，由于周围有众多的神经血管，不能进行扩大切除，最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤，然后再进行定期的复查。如果患者复发，可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时，脑膜瘤也不是一成不变，绝大多数脑膜瘤是良性，在肿瘤生长的过程中，特别是颅底的脑膜瘤，它的级别可能升高，它从一级可能变成二级，此时患者就容易复发，也容易产生临床症状。所以，早期治疗是很重要。另外，脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的，如果第一次得不到治愈，则第二次的治愈几率明显会降低。所以，患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生，制定一个完善的方案，争取治愈的几率。

复发是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位，这是内因。外因就是根据手术的操作，另外手术技术的发展，也是左右复发可能性的一个原因。脑膜瘤复发原因比较复杂，所以临床上也是有标准，对于一些需要完全切除的脑膜瘤，建议应该全切，而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边，这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚，所以残留细胞是复发的一个根本的原因。随着技术的提高，我们可以尽量减少复发，术中可以对周边进行一定的处理，减少细胞的存量，或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度，基本上这种复发的可能性就非常小。