氟斑牙是口腔临床中常见一种疾病，其实是由于地区水源中含氟量超标，产生对牙本质的一种破坏。牙釉质、牙本质破坏，是一种慢性的氟中毒，但是很轻微的氟中毒，造成青少年在牙齿发育过程中的牙本质、牙釉质的发育异常。一般表现出轻微的牙齿白垩状，颜色有点异常；中重度造成牙齿表面不平，有凹凸现象；再严重有牙釉质甚至牙本质的明显缺损。这种情况下牙齿不耐磨、不耐酸、敏感，而且咬硬物易劈裂、脱落，因此应该尽早进行治疗。治疗方法中对于轻度患者，如果颜色问题，可以考虑用牙齿美白的方法，脱色让牙齿变得正常，接近正常颜色。如果较严重的造成牙面已经有缺损，建议做烤瓷贴面，即磨除不良的发育的牙体组织，然后进行贴面，遮盖不良的牙体形状，产生比较好的效果，也使牙体更加的耐磨或耐腐蚀。如果更严重的就需做冠修复，将牙齿做更多的磨挫、做烤瓷冠或全瓷冠进行修复处理。

门牙有缝隙，其实包含几种特点，如果是仅仅是两个中切牙之间有缝隙，比如成年人有两毫米缝隙，那么要分析原因。如果是上唇系带过低，首先要做上唇系带的小手术，然后再做矫正，把两个牙的缝隙关闭掉。而且这种情况如果是成年人，应该在关闭缝隙后把两个牙齿粘接在一起，做永久性的保持。往往如果患者不保持缝隙还会再次出现，因为系带切除过晚的情况下，牙槽嵴有小的裂隙，不太容易长合。如果是儿童比如八、九岁发现门牙有缝隙，如果是系带负力过低，切除系带以后，上边齿槽嵴的裂隙能够自动愈合，所以，门牙的缝隙矫正完以后就不会再复发。成年人如果有门牙中有缝隙，还有一种可能是两个中切牙之间有可能会有多生牙，如果有多生牙存在也会造成门牙不闭合，这种情况较为好治疗，把多生牙通过手术去除，去除以后通过矫正方法，把门牙的缝隙关闭，保持一年以后，关闭缝隙的效果就可以永久的保存下来。这是一种中切牙的缝隙，但是也有少数患者是门牙多个牙齿或多处有缝隙，这种情况往往就是牙量和骨量不调造成，即骨头大，牙齿相对小。有缝隙就要做更复杂矫正，要把整个牙齿缝隙关闭掉，前牙向后内收关闭缝隙，此时患者可能需要起码半年以上的正畸治疗。但是一般情况下都是可以通过治疗来解决，不论是一个牙齿的缝隙，还是多个牙齿缝隙，找到原因以后，通过矫正，最后都可以关闭缝隙。当然，也有一些方法，比如两个中切牙有缝隙，尤其是由于齿槽嵴裂造成，它又不好保持，如果两个门牙缝隙宽度不是很大的情况下，用修复方法进行保持也不错。就是两个中切牙分别做两个烤瓷贴面或者做两个烤瓷冠，把两个牙的宽度做大，这样缝隙就关闭掉了，又简单又方便，而且是可以永久保持，也是一种方法，但是这种情况下不作为首选。

根管治疗，如果在开始时，牙髓此时有活力，需要在局麻下治疗。局麻的疼痛一般来说不是特别严重，尤其是治疗的医生技术娴熟，这个局麻是不怎么疼的。在局麻下，然后开髓缝失活剂，或者是直接拔出牙齿神经，缝失活剂。一般情况下，前两天患者会有逐渐减轻的疼痛，此时的疼痛比牙髓炎疼痛较轻，然后牙髓神经逐渐坏死，疼痛消失。在根管治疗的过程中，患者若刺激到根尖，或者是在治疗过程中有刺激到根尖，一般来说患者不再有疼痛。复诊之间有可能疼痛，这是因为治疗后反应，患者多少会有一点疼痛。但一般来说此时不需要用药，患者也可以忍受。在根管治疗后，患者一般来说几乎没有疼痛。

牙齿美白，现在最常用的方式是冷光美白，另外还有激光美白。冷光美白类，通常用480到520纳米的高强度的蓝光照射，继而涂在牙齿表面的这种美白剂，然后可以高速、高效的使牙齿美白。当然这种美白的方式，医生需要经过训练，另外要注意保护他的牙龈。美白以后，患者在24小时之内可能会有短暂的这种牙齿的过敏酸痛这种情况，甚至需要服用止痛药来解决这种情况。另外在短时间内，最好是不再用容易让牙齿表面着色，包括像烟、浓茶，咖啡这些食物等等。

全瓷贴面修复依据磨牙和不磨牙有两种做法，一种是超薄，不需要磨牙的贴面，使用排龈线将牙龈排开，充分的暴露出牙齿颈部的空间，通常用硅橡胶取模，取膜了以后送到义齿的加工厂，制作完成之后，再用专用的粘接剂进行粘接、打磨、抛光；另外一种是需要磨牙的贴面，通常情况把牙齿要制作一个跟贴面厚度吻合的一个形状，做出这个形状以后，同样需要取模送到义齿加工厂，在加工制作完成以后，同样需要采用专用的粘接剂，把它粘固在牙齿表面，然后再进行打磨、抛光，完成整个贴面的制作修复过程。