脱发在临床上从中医辨证角度来看，不一定都是肾虚。脂溢性脱发在临床上从中医的辨证角度来看，有相当多数都不是肾虚导致，而是脾胃湿热型或者湿热熏蒸型。因为这种脱发主要和患者的雄性激素分泌过旺有关。雄性激素分泌过旺，主要是由于湿热导致，湿热形成熏蒸或者郁结，都可能导致头皮部位的毛囊逐渐萎缩，最终形成脱发的症状。虽然有的患者脱发和肾虚有关，比如出现斑秃或者产后脱发，或者头发逐渐减少，特别是患者由于年龄的因素，随着年龄的增长而出现头发脱落，这可能也是和肾虚有关。因为从中医的角度来说，“发为血之余”，也可以因为血虚导致脱发，血虚、气血方面都是以肾为先天之本，所以从这个角度就是肾虚导致的脱发。对于肾虚导致的脱发，可以通过补肾的方式来进行养血生发的。比如可以口服六味地黄丸或者等。但是有的脱发就不能够这样治疗，特别是湿热熏蒸型的脱发，就需要使用泻火类或者除湿类的药物进行口服，比如口服丹参酮胶囊或者当归苦参丸，以及防风通圣颗粒等进行治疗。有的脱发同时伴有瘙痒，还需要口服抗组胺药物进行止痒。

头发如果出现了出油，并且形成脱发，这种情况有可能是患者出现了脂溢性脱发。对于脂溢性脱发的形成，大多由于家族性遗传倾向导致。患者的家族性遗传倾向对雄性激素比较敏感，造成头发的毛囊产生萎缩，最终形成脱发的发生。患者如果出现了脂溢性脱发，在临床上需要积极治疗，大多可以口服非雄胺进行生发治疗。也可以口服中成药，比如可以口服当归苦参丸或者龙胆泻肝丸，也可以口服丹参酮胶囊等控制局部头皮油脂的溢出，在一定程度上促进毛发的生长。也可以局部的外涂药物，比如可以使用米诺地尔酊外喷。也可以使用中药局部洗头，比如可以使用中药侧柏叶、苦参、土茯苓、蛇床子等，按照比例煎水局部的洗头。患者在使用这些药物治疗的同时，在饮食和平时的生活上也需要有一定的注意，比如海鲜、油炸、酒类还有其他辛辣刺激类的食品都尽量不要吃。平时在作息方面尽量不要熬夜，也尽量不要过度的疲劳，要早起早睡，因为熬夜或者过度疲劳，都会影响脂溢性脱发的发展。

肾虚脱发可通过中医采用滋阴养血、补益肝肾的办法进行治疗，可口服中成药和汤药，也可配合使用外用药物，患者同时要注意正常作息不要熬夜，因为这都会导致脱发的发生和发展。中成药可以口服七宝美髯丹、。汤药可口服何首乌、菟丝子、牛膝、茯苓、补骨酯、当归、川芎、枸杞子等。养血生发类的药物可加用桑葚、百合，或桃仁、红花，促进血液循环，加强头发的生长。如果患者同时伴有失眠或睡眠不足，可以适当的再加合欢花、合欢皮、酸枣仁、灵磁石等配合治疗。外用药物如对于斑秃或脂溢性脱发，可以适当的使用米诺地尔酊外喷或外涂治疗。

大量脱发可以吃黑豆、黑芝麻、乌鸡等食物，还需口服药物，常用有菲娜雄安。出现大量的脱发，还需根据患者具体的脱发类型进行针对性的处理。比如患者属于产后脱发，特别有的女性产后出现大把的脱发，可以在平时的饮食上多吃黑豆、桑葚子或黑芝麻等，都具有养血功能。同时可以吃乌鸡，适当的放黄芪，能够补气补血，间接形成养血生发的作用。如果患者属于脂溢性脱发，比如在脱发的同时还会伴有明显油脂溢出，药物或食物就尽量不要吃。可以适当的吃清泻类的药物或食物，适当的多吃蔬菜，荤菜要少吃，特别是动物内脏要少吃。还需适当的口服药物进行治疗，可以口服非那雄安进行治疗。局部的可以适当的使用中药洗头，比如使用侧柏叶洗头，能够控制头皮油脂的分泌，能够缓解脱发的继续发展。可以适当的使用米诺地尔酊局部的外喷或外涂，也能够起到一定的生发和防止头发继续脱落的作用。出现了真菌感染而形成的脱发，形成了头癣，大把的脱发，就需及时进行抗真菌治疗，比如可以口服伊曲康唑等。

生完孩子头发突然掉的很厉害，要寻找原因，针对病因治疗。如果大面积掉头发，可采取药物治疗，同时做好护理。一般引起头发突然掉发的原因，主要有精神压力、营养不良，或者孕激素、雌激素、雄激素水平异常。因为激素分泌水平异常、内分泌紊乱导致掉头发，一般在产妇身体恢复过程中，脱发会得到明显改善，不需要治疗，可以自愈。产妇大面积掉头发，可以采用外用药物：生姜片进行反复擦拭刺激头皮；局部使用米诺地尔酊；钙调磷酸酶抑制剂，比如爱宁、达普特彼等。同时要保证充足的睡眠，保持心情舒畅，保持头皮卫生，可以恢复正常。当局部用药无法控制病情时，需要口服用药，口服液药物期间不可以母乳喂养，比如免疫性抑制剂、糖皮质激素等，同时口服免疫力调节药物，增加机体免疫力，加快病情好转，但是免疫抑制剂及糖皮质激素的使用，一定要遵照医嘱，不能自行停药，自行减量。