脑动脉瘤手术成功率高吗
发布时间:2019-05-3051819次播放
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脑转移瘤的常见CT表现有什么
CT检查脑转移瘤的时候,通过检查可以明显看到肿瘤多呈圆形或类圆形结节状,肿瘤可能有囊性或环状改变,周围水肿较多,有些肿瘤还有可能有出血或钙化的现象,通过CT高密度图像都可以清晰看到。
脑干上长瘤能活多久
脑干上长瘤后的存活时间因人而异,因为肿瘤分为恶性和良性两类,性质不同,生存期不同;肿瘤的生长部位不同、治疗方法不同,也会影响到生存期。恶性肿瘤生存期短则一两个月,长则5年左右;良性肿瘤尽早做手术,一般不影响生存期。
脑转移瘤全脑放疗效果怎么样
全脑放疗对于脑转移的作用比较好,因为射线可以穿透脑脊液屏障,还有血脑屏障等,达到脑补的肿瘤组织杀灭癌细胞。脑转移后可以选择手术的方法治疗,也可以选择化疗的方法来治疗,或是分子靶向治疗的治疗方法,这些方法都有较好的治疗效果。
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脑垂体瘤严重吗
脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤,可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者,尽早手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状会逐渐改善。
引起脑瘤的原因
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脑瘤早期症状有什么
脑瘤的症状,主要可以分为两大类,第一类症状是颅内高压的症状,第二类症状是一些有特点的定位体征。第一方面,因为脑瘤会在颅内进行膨胀性的生长,可以引起颅内高压的一些症状,包括头疼、呕吐、抽风,有一些患者还会有进行性的意识障碍加重的症状出现,这是颅内高压的四大方面的症状。第二方面,根据脑瘤在脑子里面生长的部位的不同,而引起脑瘤患者不同的定位体征。比如有些患者会出现肢体一侧的偏瘫,比如电解质的紊乱,还有抽风、视力下降或者是听力的下降,或者是喝水呛水、走路不稳等等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。因此,脑瘤的症状,主要是这两大方面。对于脑瘤这个疾病,一定要重视起来。如果患者一旦确诊为脑瘤,就需要尽快接受治疗。
脑部转移瘤能活多久
脑转移瘤大多慢性起病,但病程往往进展迅速。大多数患者有中枢神经系统功能紊乱的症状,大约50%的患者有头痛症状,以及常见的恶心、呕吐、语言障碍、肢体肌力减退、共济失调、颅神经麻痹等。25%的患者出现视乳头水肿。
脑垂体瘤指的是什么
脑垂体瘤也是颅内肿瘤常见的一个种类,它大概占颅内肿瘤发病率的10%左右发生的部位是在颅内的脑垂体正常的脑垂体大概就有黄豆粒那么大重约750毫克这是正常的一个垂体由于它是内分泌的一个重要器官所以在它发病以后可能会造成一些,比较严重的影响主要有三方面第一个是头疼由于肿瘤的长大会造成颅内的一些改变造成病人头疼再一个呢在长大了以后可能会造成视力视野的改变。由于它离视神经非常近压迫视神经以后造成视神经的改变第三个我刚才说过了,由于它是内分泌器官可能会造成一些内分泌的改变比如女性停经泌乳男性阴毛腋毛的脱落和性欲的减低,有些比如说它是生长激素类型的可能在小孩的时候就会造成巨人症在成人的时候发病可能会造成病人的肢端肥大。
脑肿瘤的分类
脑肿瘤根据不同因素有多种分法,有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位,会出现相应瘤子,根据部位分类,最为复杂。根据发生年龄分类:有些肿瘤在儿童特别多见,所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤,比如垂体瘤、脑膜瘤。根据大小分类:比如一个瘤子,可以把一厘米、两厘米、三厘米,甚至五厘米,人为划成大小分界。比如垂体瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根据大小分类,主要便于评价评估瘤子生长速度,对患者的影响,以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。病理分型:光学显微镜可以分析,现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。分子分型:同样一个部位肿瘤,由于分子不一样,出现的性质也不一样。基因分型:尽管在不同部位长的瘤子不一样,但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或寻找到共同的治疗办法。
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良性脑瘤能治好吗
良性脑瘤能治好。绝大部分良性肿瘤预后都非常好。但即使是良性的胶质瘤,也容易复发。复发时间长短跟良性和恶性的级别有关系。现在配合显微技术和微创治疗技术的开展,良性肿瘤的治愈率都很高,绝大部分良性肿瘤,都有比较好的治疗效果。
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脑袋里长瘤必须开颅吗
颅内长肿瘤不一定必须要开颅。有些肿瘤不一定非要通过开颅达到治疗效果。如有些垂体瘤的某一类,可能通过吃药把肿瘤缩小,最后达到比较好的治疗效果。但是绝大部分颅内肿瘤,还是需要通过手术开颅达到治疗,使病人有比较长的生存期。
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脑瘤手术的安全性
现在随着医学水平的不断提高,特别是显微外科和微创手术的治疗在临床的应用。手术安全性有明显的提高。绝大部分的手术发生并发症的几率都比较少,特别是一些大家比较关心的偏瘫、失语。这种发生的几率是比较低的。
脑动脉瘤症状
脑动脉血管瘤就是俗称的脑动脉瘤,也是一个常见的疾病主要是颅内的动脉出现了局部的扩张,造成了血管壁的变薄非常容易造成破裂,引发颅内出血叫动脉瘤动脉瘤。一般80%~90%原因跟先天性因素关系,大都是动脉壁比较薄弱,在长时间的脑血流的压力冲击下,那壁越来越薄,出现了壁的破损血液从颅内血管内留到血管外造成的突然的颅内出血,引起了症状另外一个原因就是外伤外伤,可以引起脑血管我们指的是动脉壁的破裂,尤其容易产生夹层动脉瘤,还有跟感染或炎症有关系引起的血管壁,的薄弱血冲击血管壁做成出现了局部的隆起形成动脉瘤还有就是跟老年病有关的就是动脉粥样硬化使得壁的弹性减弱血流的冲击下使局部的血管壁崩塌,破溃血流到血管外造成颅内突发的出血或形成血肿动脉瘤多见于颅底脑血管丰富的位置这叫做,Willis动脉环因为这些动脉环有几个结构的特点它们中层壁的基层比较薄弱由于在这个部位许多冲击变化压力变化比较大。所以特别容易出现在脑底动脉分叉处出现壁的扩张所谓形成动脉瘤常见有大脑前动脉的前交通动脉瘤还有是后交通动脉瘤大脑中动脉分叉部位的动脉瘤大脑后动脉的动脉瘤,基底动脉动脉瘤小脑上动脉肿瘤等等还有椎动脉动脉瘤就是不同的部位都有可能由于各种原因造成血管壁的局部薄弱血流的波动长期的冲击造成血管壁的扩张那么壁扩张壁变薄,造成破裂出血也就脑动脉瘤不管什么原因它所造成终极危害是血冲到了血管外进入颅内造成突然的颅内压的增高这是脑动脉的最常见的一种症状由于这种情况所造成的这种意识的障碍甚至还有一些,神经系统的症状所谓突发的蛛网膜下腔出血中也叫自发的蛛网膜下瘤大多数原因是由于动脉瘤破裂引起的从影像来看目前的,CT可以检查出由于动脉瘤破裂所造成蛛网膜下出血平常特别要注意的是突发的头疼平常有糖尿病高血压这些,老年病这种患者更容易发生有的时候是自己知道有的时候突然间头痛引起了意识的丧失这些都是高度应该怀疑为自发性蛛网膜腔出血而且大多数原因就是动脉瘤破裂所造成的当然还有一些症状来的比较缓和出血比较少,比较慢它会造成一些症状这些症状患者能体会到比,如说后交通动脉瘤会产生动眼神经麻痹造成的一侧眼睛就患侧眼睛的上抬无力,瞳孔放大那这是一个征兆提示你有机会呢就医去做CT或者磁共振甚至更深一步的血管性检查这些神,经症状以及突然间出现了意识障碍家属和患者本人,都应该紧急就医明确原因以除外存在脑动脉瘤破裂的可能性目前在医院最直接的检查就是CT它可以无创性的检查出有无明显的动脉瘤存在有一些特别小的动脉瘤可能CTA和M2A查不出来最准确和新标准是叫做脑血管,造影术这是有创性检查从大腿根部位扎动脉选择一个动脉进行穿刺插管插到颅内通过造影的方式来显示出哪些地方存在异常。的血管形态我们叫动脉瘤或者这种异常的血管形态中可以显示出燥气的外泄另外由于在最显眼的不同形态来判断哪个血管出现了什么样的问题对后续治疗有指导意义目前常见的治疗一个是随着科学越来越发展我们所谓的介入治疗叫血管内治疗就是从腿上产动脉插管插到颅内找到动脉瘤的部位把微弹簧圈打漏瘤内使得动脉瘤内形成固化的东西这样闭塞脑动脉破裂的缺口或者对于重要的部位无法进行这样填塞的时候我们会用腹膜支架就是把动脉瘤游离于循环之外也就是说在主要的循环通道上支一个空心的支架使得血流照样沿着中空的管道通行而管壁是动脉瘤壁它离置于循环之外这样就避免了血流进入颅内的可能性目前最传统的办法是风险可能相对大一点就是开颅直接找到异常的动脉的部位找到动脉瘤而后进行动脉瘤夹的夹壁使瘤子的颈部最薄弱的部位给它上一个夹子把它夹住让动脉瘤从此不再有可能流出血来这个最常规的办法叫做开颅动脉瘤夹闭术我们知道动脉瘤好发跟动脉粥样硬化跟协定的原因跟炎症跟外伤有关它一旦破裂会产生严重的症状昏迷甚至丧失生命早期有些轻微症状可能会注意到以后比如说上眼睑上抬无力你可以去就医通过CTA或者M2A或者脑血管造影术来证明你的动脉瘤的存在用血管内治疗也叫介入治疗的办法或者开动脉瘤加壁的办法来进行这种病的治疗实际有很多的人存在动脉瘤只是我们可能检查没有进行或者患者没有症状那么没有发现的了所以我提醒各位患友特别注意要经常的体会自己有无特殊的神经系统症状有症状早期就医防范于动脉瘤的突发破裂
垂体瘤的治疗方式
垂体瘤的治疗方式比较多,比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤,目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤,如果患者年龄较轻,尤其属于未生育的患者,建议就诊内分泌科,通过口服溴隐亭药物,来抑制泌乳素,改善症状,恢复月经,恢复受孕。但当瘤体的增大,逐渐会导致视力逐渐出现的缺损,视力减退。视野缺损的时候,需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦,在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入,这种治疗方式肿瘤切除的干净,通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效,但是有个别患者,手术会造成嗅觉永久性丧失。因此,应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子,向颅内发展,清晰比较多的,尤其向两侧发展比较多的,可以采用开颅的方式,进行垂体瘤的直接切除,属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格,主要针对大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意,保护动眼神经、视神经,不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大,由于引起的损伤比较广泛,视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状,选择合适方式治疗。
警惕青年颅内肿瘤侧脑室脑膜瘤手术
脑室肿瘤良、恶性肿瘤均有发生,前者多见脑膜瘤,后者常见室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤,以及星形细胞瘤。良性复发率低,恶性复发率高。瘤体多与脑室内脉络丛粘连,或从其发生,血供通常较为丰富。