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乳腺癌晚期治疗

发布时间:2019-06-2754977次播放

视频内容:

常见的乳腺癌治疗,包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗、中医治疗、中药治疗。如何合理搭配、合理选择,需要根据乳腺癌晚期的发病情况进行选择。
乳腺癌到了晚期,可能手术治疗已经不太合适。因为乳腺癌可能已经转移到其它的脏器,比如转移到相关的淋巴、肺、骨头以及肝脏,这时药物性全身治疗会作为一个晚期乳腺癌的主流疗法。比如乳腺癌转移到骨头,可能还要针对骨头进行局部的放疗,或者定期进行抑制骨转移的治疗。所以晚期乳腺癌的治疗因人而异,需要有经验医生,针对病人体质以及病情的严重程度,给予不同治疗方案。

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乳腺癌复发与哪些因素有关
大部分的乳腺癌通过规范的治疗能够治愈,但是少数的乳腺癌会出现复发。乳腺癌的复发不能一概而论,受很多因素的影响,受分子、分型、分期、病理类型,以及治疗等很多因素相关。乳腺癌不是一个病,是几大类疾病,至少包括四大类。第一,LuminalA型乳腺癌,就是激素受体阳性的乳腺癌,这样的患者有内分泌治疗的模式,相对治疗效果会好一些;其次,是LuminalB型的,也是雌激素和孕激素受体阳性的,但是增殖指数比LuminalA型稍微高一些,所以预后比LuminalA型也稍微差一点;其次,就是Her-2过表达型,以前认为Her-2过表达不好,现在因为有赫塞汀这个药物,可以阻断受体,所以也可以起到很好的治疗作用;第四大类是三阴的乳腺癌,就是雌激素、孕激素阴性,或者Her-2也是阴性,这样的患者相对预后是比较差的,治疗主要是以化疗为主。所以乳腺癌复发的概率,第一个跟分子、分型有关系。第二个就是跟分期有关系。大家都可以想象得到,早期乳腺癌复发的概率就会小一些,晚期乳腺癌,三期的乳腺癌,复发概率是会高一些的。第三个与分级有关,乳腺癌的病理类型分为一级、二级和三级。分级越高,侵袭性越高,预后是不好的。其次是跟治疗有关系,患者做了些什么样的治疗,做了积极的治疗跟没有做规范的治疗,预后是不一样的。总之,乳腺癌的复发概率不能一概而论,跟分子、分型、分期、分级以及患者接受的哪些治疗,很多因素相关。
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乳腺全切后有什么影响吗
全切之后,最大的影响是对病人的一种形体和心理的影响,因为女性都是爱美的,如果乳房缺失掉也会对心理造成很大的影响,比如说参加社交活动,到公共浴室去洗澡都会特别的自卑。另一方面对身体的影响,也会因为乳房全切之后,这种自身对称度的改变会造成脊柱的侧弯,所以乳腺全切之后,有其它的一些弥补的方法,比如说即刻重建,或者是说延期重建,再造一个乳房,或者不愿意重建也可以佩戴义乳来矫正乳房缺失后的身体缺陷,以及带来的这些不良影响。
乳腺癌针灸能治愈吗
乳腺癌通过针灸是不能治愈的。针灸对于乳腺癌主要是辅助治疗的作用,针灸本身没有抗肿瘤杀伤癌细胞的作用,可以配合化疗、放疗、内分泌治疗等抗肿瘤治疗,减轻这些治疗引起的副作用,帮助患者顺利按时完成抗癌治疗,保证抗肿瘤治疗的效果。乳腺癌的患者还是应该去正规医院的乳腺外科、肿瘤科等接受以手术、放化疗、内分泌药物等为主的规范抗癌治疗。针灸作为辅助的治疗手段,不建议单独使用抗肿瘤,以免导致乳腺癌控制不住,导致病情进展播散的不良后果。
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乳腺癌初期治疗方法
乳腺癌初期的治疗方法包括手术、药物治疗、放疗这三种主要方法。手术治疗前需要评估是否存在手术禁忌,然后根据患者术后能否有条件行放疗、化疗等辅助治疗,来选择个体化手术方式。药物治疗包括化疗、内分泌治疗以及靶向治疗。术后化疗根据患者的低危、中危以及高危复发的风险,选择不同治疗强度的化疗方案。激素受体阳性行内分泌治疗,内分泌治疗化疗后就可以应用,Her-2受体阳性则行靶向药物治疗。放疗主要包括全乳腺放疗和胸壁加区域淋巴结放疗两种方式。
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如何预防乳腺癌的复发
首先应该听从医生的医嘱,因为乳腺癌的治疗,是手术、放疗、化疗、免疫、靶向、内分泌等多种治疗手段的综合治疗,在治疗当中不要随意的人为中断,一定严格按照医生的要求去做。此外要定期的随访,定期随访需要在两年之内,每三个月要复查,2年到5年是三个月到半年复查一次,复查的内容包括用B超,主要是乳腺的B超以及腋窝淋巴结。另外,肺部CT、腹部加盆腔的检查,此外需要抽血,进一步查肿瘤标志物。第三点重要的是个人调养的问题。一、要保持心情的开朗。二、饮食绿色健康的食物。三、参加一定的锻炼。
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乳腺癌患者可以按摩吗
乳腺癌能否按摩要具体问题具体分析。乳腺癌的按摩包括乳腺局部的按摩和全身按摩。乳腺癌患者乳腺局部按摩目前不提倡。因为没有任何证据表明局部按摩有助于减轻乳腺癌的复发。如术后的患者出现了前臂水肿,可做上肢的功能锻炼,如做肘关节的弯曲、握拳,肩关节可做圆周运动,有利于上肢功能的恢复。全身按摩,晚期的患者不主张患者做按摩,如骨转移的患者,按摩时可能会导致患者的骨折。另外,乳腺癌部分患者年龄比较大做过综合治疗,如内分泌治疗后可能会有骨质疏松,患者易骨折,也不提倡患者做全身按摩。
乳腺癌的淋巴转移
淋巴转移是一种比较常见的肿瘤转移方式,乳腺癌患者最常见的转移为腋下淋巴结转移和胸骨旁淋巴结转移。
乳腺癌的手术治疗术式
乳腺癌的手术方式主要包括乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、改良根治术、乳房单纯切除术及小于全乳切除的术式等。
乳腺癌是怎么发生的?
乳腺癌是怎么发生的?临床工作中发现不少乳腺癌患者与以下情况有关,常称为乳腺癌发病的“易感因素”对这些因素有较深入的认识,有利于发现早期乳腺癌,同时对预防,诊断,病因、治疗有一定的参考意义。
乳腺癌早期症状疼吗
早期乳腺癌可能是无症状的,并且通常不会出现疼痛和不适。如果发现肿块,则可能表明存在乳腺癌的特征。包括:乳房大小或形状变化,皮肤凹陷或皮肤变化,近期乳头内陷或皮肤改变或乳头异常,乳腺导管血性渗出,腋窝肿块。还有一种称为炎症性乳腺癌的罕见类型的乳腺癌,具有与其他类型不同的症状。早期整个乳房可能看起来发红发炎并感到疼痛。乳房可能会感到硬,皮肤可能看起来像橘皮,这种类型的乳腺癌预后一般很差。当乳房肿块合并乳房轮廓变化,皮肤凹陷,乳头内陷,静脉扩张,溃疡,水肿时需引起重视,及时到医院进一步检查。如果发现明显肿块并质地较硬、不规则、局灶性结节、固定在皮肤或肌肉上时,乳腺癌的可能性较大。
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乳腺癌靶向药有哪些
乳腺癌靶靶向药主要有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、CDK46抑制剂等。乳腺癌靶向治疗是重要的治疗方式,有靶点的患者才能做靶向治疗,根据靶点的不同,可选择的药物也非常多。目前更多的靶向治疗是针对HER2过表达的乳腺癌患者,大约需要做一年。复发转移的病人,如果HER2也有过表达,在常规治疗的基础上,加上抗HER2靶向治疗,时间可能更长。乳腺癌靶向治疗也针对晚期受体阳性患者,在常规内分泌治疗基础上加CDK46抑制剂,会进一步控制患者病情。
01:32
生气容易得乳腺癌吗
生气不会直接导致乳腺癌,但与乳腺癌的发生有一定关系。生气对身体不太好,生气以后人体整个机体处于相对比较抑郁的状态,会引起激素分泌水平的变化,从而可能导致乳腺的增生,气郁会导致乳腺疼痛加重。建议尽量少生气,尽量舒缓自己的情绪,保持心理健康,保持良好的心态很重要。如果长期处于抑郁、焦虑状态,可能就会引起身体疾病。乳腺癌高发有一些风险因素,所以建议大家要保持良好的心态,可预防乳腺癌的发生。
乳腺癌术后需要化疗吗
乳腺癌是一种严重危害女性健康的重症疾病,因为大多女性在查出疾病的时候,都已经到了中晚期。但很多患者不明白的是,有的人手术过后只需要定期去医院复查,但是有的人却需要定时要化疗。医生判断患者是否需要化疗,需要有一份完整的病例检查结果,如果出现了免疫性疾病,就需要做化疗。
乳腺癌有什么早期症状
乳腺癌的早期症状非常重要,它可以帮助医生和患者及早识别出来,帮助患者去找医生寻求帮助。但是很可惜的是,非常早期的乳腺癌没有明确的症状,需要定期的接受规范的体检,比如说超声检查、钼靶检查。但是如果肿瘤产生到一定的阶段,比如它增大到了五毫米甚至一公分以上的时候,它就会形成肿块,这也是绝大部分病人就诊的原因,这是第一个症状。第二个症状是有些人会发现乳头产生一些变化,比如乳头内陷或乳头有一些分泌物或乳头有流血,医学上叫乳头溢液。第三是一些皮肤的改变,比如肿瘤相对长的离皮肤比较近皮肤可能会产生一种凹陷,叫酒窝。或者它侵犯了皮肤以后皮肤增厚像橘子皮一样,叫橘皮征。但是这些都不是早期容易出现的,一般肿瘤长得足够大,偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌,乳头和乳晕区像湿疹一样的表现,出现糜烂、发红、脱皮、脱屑、瘙痒的症状,可能按照湿疹治的长期都不好,这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状,比如发现腋下肿大的淋巴结。总结一下,早期乳腺癌没有明显的症状需要通过规范的查体来发现,当形成肿块以后会产生肿块相关的症状,如果再大会影响到皮肤产生皮肤相关的症状,如果转移到淋巴结会有淋巴结,转移到骨头关节疼,这都是相应更晚期的时候出现的症状。
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