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小脑萎缩的治疗

发布时间:2019-07-0556002次播放

视频内容:

目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。因此,主要是针对一些可控的致病因素进行干预,在此基础上,可选用一些能够改善患者共济运动的药物以部分改善患者的临床症状。
临床上现在在尝试针对小脑萎缩使用神经干细胞进行一些实验性的治疗。有些国外的学者采用脐带间充质干细胞来进行移植。小脑萎缩的其他一些辅助性的治疗手段,包括大剂量的神经营养药,以及针灸,还有一些传统的中医药有一定的作用,但是不能从病因上获得根治。

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脑萎缩的原因
脑萎缩是由于脑血管处于慢性缺血缺氧的状态,导致红细胞变形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,致使脑细胞形态及功能受到影响,从而形成脑萎缩。脑萎缩的形成由多种因素导致,例如遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、过度饮酒、营养不良、甲状腺功能病变、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺血、缺氧等。临床上高血压、高血脂、微小动脉硬化是老年性萎缩的常见危险因素。
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脑萎缩的严重程度,需要根据引起脑萎缩的具体原因来分析。脑萎缩病因复杂,起病缓慢,不容易被患者察觉,通常病程较长,且疾病进展比较缓慢,很有可能会逐渐加重,影响患者的正常生活和工作。脑萎缩是由于各种原因导致的脑部组织本身发生器质性病变,从而产生萎缩的一类神经精神性疾病,包括小脑萎缩和成年脑萎缩。患有脑萎缩的患者,需要及时到专业医院寻求积极治疗。平时除了积极的治疗之外,还要养成良好的生活规律,适当加强营养,保持良好心态,切记不要过分激怒等负面情绪。
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小脑萎缩症状
小脑萎缩的主要症状是共济失调和平衡功能障碍。一,平衡功能障碍。所谓的平衡功能障碍是指患者不能独立的站立,也不能独立的坐下,而且走路时是踩棉花的感觉。走不稳,特别是上下楼梯时需要人搀扶,患者自己没法判断楼梯的高度,所以是一种平衡功能障碍。二,共济失调。所谓的共济失调是指精细活动障碍。比如,让患者指鼻尖,永远都指不准,让患者很快速的去做精细的需要协调的活动,需要手脚和脑子配合的活动,也无法完成。
脑萎缩吃什么药好
脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩,还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药;如果出现病理性脑萎缩,最常见的是记忆力下降、认知功能减退,需要药物的干预,常用的是改善记忆力的药物,比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。如果患者出现认知功能的减退,可以诊断为老年痴呆,可以应用治疗老年痴呆的药物,目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏,还有谷氨酸受体拮抗剂,最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。脑萎缩常见于老年人,患者可能会合并一些血管性的因素,因此血管性的认知功能障碍和血管性造成的脑子的萎缩也不能除外。对于这类患者,可以应用改善脑子供血的药物,包括尼莫地平、尼卡地平或一些中成的药物,对脑萎缩的患者都是有积极的预防作用。
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脑萎缩能不能恢复
脑萎缩一般来说,经过积极的治疗,形态上恢复的可能性比较小,临床上也能很难看到形态学上的一些比较明显的萎缩。当然最早的时候,应该是二三十年前有人做过脑组织移植,认为对于小脑萎缩有一定帮助。现在我们更多的,对于脑萎缩,如果是认为没有症状,实际上我们并不一定是非常紧张,有些病人实际上只是形态学的萎缩,但是没有任何的症状,这时候就应该加强对脑子的这种养护。减少更多的不良刺激,可以适当的用一些神经营养的药物,这样维护脑子的功能,如果是脑子功能比较理想,有点萎缩应该是不用过多的焦虑,这是一点。第二就是对于一些良性的脑积水导致脑萎缩,应该积极的处理脑积水,这也是最近经常提到的,就是正常压力性脑积水,在老年人的里的一个情况,要积极的处理脑积水,减少它进一步加重脑萎缩。
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为什么会脑萎缩
脑萎缩根据部位分为大脑萎缩和小脑萎缩,导致脑萎缩常见原因有老化、脑部病变、经常酗酒等。一、老化。一般人到60岁以上脑子开始逐步萎缩,是种自然老化,无论任何原因都无法延缓人自然老化过程;二、有病因的脑萎缩。对于儿童,若出生时有缺血性脑病,因为难产导致脑部缺氧,这种孩子发生脑萎缩情况概率较正常孩子要高;三、经常酗酒。喝酒过多的人,脑萎缩程度比较早。60岁可能有比较明显萎缩,ct和核磁看到脑萎缩。酗酒人群可能四五十岁,脑萎缩会像60岁的程度。
02:15
脑萎缩就是老年痴呆吗
老年痴呆有明确的诊断标准,它更多的是功能性的脑萎缩,只是形态学的一个表现。也就是说有脑萎缩不一定有痴呆,有痴呆也不是每个人萎缩非常严重。所以脑萎缩和老年痴呆是两个不同的概念。如果是有脑萎缩形态学的变化,痴呆的可能性风险就会增加。所以说这两个不是临床的一个表现,当然如果发现自己有脑萎缩的时候,应该积极的到医院进行咨询,看看有没有减缓脑萎缩进一步发展的措施。因为很多脑萎缩是一个继发性脑萎缩,如果是有很明确的病因,应该积极的处理病因。
脑萎缩有哪些症状表现
脑萎缩的症状表现有头晕、头痛、失眠、多梦、腰膝酸软、手足发麻、耳鸣、耳聋,没有理想,没有欲望,对子女亲人缺乏感情,生活习惯刻板怪异,性格急躁,不愿与人交往,智能减退,记忆缺损等。一、全身症状病变,早期病人经常出现头晕、头痛、失眠、多梦、腰膝酸软、手足发麻、耳鸣、耳聋等。二、性格行为的改变。性格改变常是本病的早期症状,病人变得落落寡合,不喜欢与人交往。三、智能减退,痴呆表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降。四、记忆障碍。近来的事情,记忆缺损发生在较早的时候,比如有经常失落物品,遗忘已应诺的事情。随着病情发展,会发展成记忆力完全丧失。
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