目前通过临床检查可以发现很多的结节，大多数甲状腺的结节都不严重。在临床上进行正规的体检的时候，临床医生可以触诊有20%的人都存在有甲状腺结节。如果给人们都做甲状腺的超声检查的话，大约有50%的人都存在有甲状腺结节。但是在这些甲状腺结节中只有15%的人可能有恶性的问题，大多数都是良性的结节。所以如果发现了甲状腺结节，不要过分的紧张，但是也不能掉以轻心，要进行定期的观察，必要的时候要进行穿刺病理明确，如果明确诊断是良性的结节，可以进行定期检查，如果怀疑到恶性的结节，必要的时候要进行手术的干预。手术治疗可以有多种方法的选择，可以进行传统的手术，也可以进行微创的手术，如果是一个恶性的甲状腺疾病，就是说是甲状腺癌的话，在手术后还要进行定期的随访，根据随访的情况，判断他的预后，进行TSH的抑制治疗。

甲状腺结节可以通过查体和彩超检查。查体的检查手法有两种，是正面法，是背面法。通过手检查甲状腺扪及甲状腺两侧，可以发现甲状腺肿大或者是甲状腺表面有结节的感觉。比如是良性结节，结节明显不是很大，可以扪及甲状腺结节。随着吞咽移动，没有压痛。如果是恶性结节，有侵犯到了周围的组织，甲状腺结节，扪及有质地偏硬，并且活动度比较差，通过彩超发现甲状腺内部不均匀或是有低回声、高回声或是等回声，或是单个或者多个的结节。根据检查后的结果，可以间接的判断是良性还是恶性。

甲状腺结节穿刺的作用是明确诊断、判断是否发生转移。甲状腺结节穿刺在内分泌科是比较常见一种微创手术，作用主要是：一、如果超声发现了甲状性结节，性质比较可疑，高度怀疑恶性的肿瘤，并且难以去判断到底是良性还是恶性的时候，甲状腺穿刺就可以通过病理检查，来明确诊断到底是良性还是恶性。如果良性就需要定期复查，不需要手术。如果恶性，越早手术获益越大。二、不耐受手术的病人，甲状腺穿刺可以通过病理检查来明确良性还是恶性。在不做手术的前提下，就可以明确。三、对于甲状腺结节伴有转移的部分病人，可以通过穿刺来判断是否发生转移。甲状腺穿刺在甲状腺结节当中是比较常见，用于判断甲状腺结节良性还是恶性。

甲状腺结节恶性的症状。就是说如果甲状腺结节我们判断是一个恶性的病变。甲状腺癌，它的症状与结节的大小，肿瘤是否转移是相关的。如果是一个甲状腺乳头状癌，它是体积比较小的结节的话，它的危害程度就很小，可以说大部分人没有任何临床症状，只是在体检或者是其他的检查的时候，意外的发现，如果甲状腺癌的体积偏大，由局部的压迫症状出现了憋闷气短，有咽喉部的异物感、声音嘶哑等等。如果甲状腺癌出现了淋巴的转移往往是周围局部的转移，我们可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤，发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%。一般见于年老体弱者，他的发病是非常迅速的，和甲状腺乳头状癌完全不一样。早期可以发生全身的转移，就可以浸润和其它组织，看到转移病灶，恶性程度非常高，愈后差。如果是甲状腺髓样癌，可能还伴有其他系统的，比如说肾上腺、甲状旁腺等等病变，所以说这种甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高，危害也非常大的一种甲状腺癌。它的后果或者说愈后也是非常不理想的，需要非常积极的早期去进行治疗。

甲状腺结节应选择内分泌科就诊，通过医生对病情的评估，采取针对性的治疗；结节性甲状腺肿超过4厘米以上，或判断是恶性肿瘤时，应到外科就诊。良性的甲状腺结节较小，一般不需要处理；甲状腺结节较大的患若不愿进行手术可以采取中药治疗。