结核性胸膜炎的治疗
发布时间:2019-09-0456816次播放
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结核性胸膜炎能治好吗
结核性胸膜炎能工作吗
什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位,是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病,我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状,患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等,发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状,胸痛性质,多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显,并压缩肺组织、气管,纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时,患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状,并发肺外结核病时,可呈相应症状与体征,结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
什么是结核性脓胸
结核性脓胸是指结核杆菌进入到胸膜腔,因间质细胞损伤,造成了纤维蛋白溶解活动的下降,胸腔积液变得易凝固。这些造成纤维素在脏层和壁层胸膜上的沉着,受损伤的间皮细胞不能阻碍活性成纤维细胞代谢进入胸膜腔并分泌胶原,进入易凝结的胸膜腔积液。纤维蛋白和胶原通过粘连脏层和壁层胸膜,将胸腔积液分割成各个间隔。由于造成胸膜的纤维蛋白沉着,从而使肺部的扩张受限。壁层胸膜孔被纤维蛋白和胶原阻塞,这个时候胸腔积液量可有所增加。在这个阶段,可予以胸腔引流进行干涉。如果患者没有得到适当的治疗,几周后则进入脓胸期。脓胸的特征为胸膜腔内纤维蛋白大块的沉积和胸腔积液漂浮有纤维蛋白膜,因而可使胸膜腔产生分隔。在临床上,常的脓胸,大部分是由细菌感染导致的。结核感染引起的胸腔积液,称之为结核性胸膜炎。
结核胸膜炎有什么症状
结合胸膜炎的患者会有呼吸呼吸困难、胸部疼痛的现象出现,发热、盗汗、乏力、干咳都是该病的一些症状,患病的早期还会有刺激性咳嗽的现象出现,胸廓也会慢慢的扩张,该病较严重,建议尽早发现,尽早治疗,减轻疾病的影响。
抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有血胸、气胸、穿刺点出血、胸膜反应、复张后肺水肿等症状。胸腔积液在多种疾病都可以发生,如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态,胸腔积液穿刺可能出现如下并发症:1、血胸:可能因穿刺部位不正确,刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血,应停止抽胸水,观察患者生命体征,必要时止血治疗。2、气胸:系穿破脏层胸膜所致,按气胸多少加以处理。3、穿刺点出血:用消毒纱布按压及胶布固定即可。4、胸膜反应:胸腔穿刺过程中,病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等,发现胸膜反应,应立即停止抽液,必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。5、复张后肺水肿:由于过多过快的抽液或抽气,压缩的肺组织快速复张,形成复张后肺水肿,按急性肺水肿处理。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,在渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是做过开胸的手术,因为打开了肺部,操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连,可以不用处理。如果肺粘连比较重,特别是结核的感染,引起来的粘连,如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会增厚,挛缩,导致整个患侧的胸壁会有塌陷,胸廓运动的消失,会影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术,恢复肺功能。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。
结核性胸膜炎注意事项
结核性胸膜炎这种疾病有着很强的传染性,一旦发病,就得积极的进行隔离治疗,同时也需要注意一些事项,加快治疗的速度。结核性胸膜炎患者平时不要吃生硬的食物,治疗一定要保证彻底,还要禁烟禁酒,再就是要是预防受凉。
结核性胸膜炎能根治吗
结核性胸膜炎是很常见的一种呼吸系统疾病,也是常见的结核性疾病,不过只要采取了正规有效的方法,根治是完全有希望的。结核性胸膜炎的治疗方法包括了四方面,分别是抗结核治疗,胸腔穿刺抽液治疗,肾上腺皮质激素治疗以及中医中药治疗。
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