治疗高血压的药物需要小剂量、多药联合，首选长效机制用药，血压不足160，可使用单纯降压药，老年人首选钙离子拮抗剂和利尿剂；年轻人选择血管紧张素转化酶或血管紧张素手提拮抗剂，心率片快选择β受体阻滞剂。
高血压的药物治疗永远都是在生活方式改善的基础上进行。降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。
用药的原则一般首选小剂量，多药联合，首选长效机制的用药。如果收缩压超过一百六十毫米汞柱，可能需要两种降压药物同时使用。如果收缩压不足以到一百六十毫米汞柱，此时可使用一个单纯的降压药。
如果病人是老年人，治疗药物首选钙离子拮抗剂和利尿剂。如果病人是年轻人，选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。如果病人的心率偏快，β受体阻滞剂是首选治疗药物。