对于结节和囊肿型的痘痘，一般在痘痘里面是属于比较严重的，如果起的比较多，首先建议口服抗生素，经常会用到米诺环素或者克拉霉素，定期口服，一般用4到8周，根据情况来选择。第二，要联合异维A酸口服，异维A酸是一个很特殊的药物，能够抑制细胞分裂，会觉得吃了以后皮肤明显的干，脱皮的症状出现。另一方面，对于女孩子是严格选择的，如果吃异维A酸的时候，一定要注意避免怀孕，停药后一年以后才能怀孕，因为会对卵巢有一定的影响。对于囊肿和结节型的痘痘，口服药大部分都能很好的控制，如果单个儿的结节或囊肿型的痘痘，可以选择局部治疗，局部治疗要注意是否已经有脓液形成，如有脓液形成，可以表面开创，把里面的脓液引出来，把皮肤贴敷在皮肤表面上，同时在痘痘周围可以抹抗生素软膏，经常会熟悉的像夫西地酸、莫匹罗星软膏都会有很好的作用。再者，对于经常起结节、囊肿型痘痘的人，一定要注意避免熬夜，一般建议11点之前10点半就要睡觉，其次，要避免高油、高糖、高脂、高热量的食物摄入，这些物质会增加痘痘的形成。还有如果痘痘起的不多，可以口服复合维生素B，或者维生素B6软膏，B族有很好的抑制油脂分泌的作用，对于年轻的小女孩，用起来其实效果不错的，但是起效很慢，所以往往是用过两到3周以后，才觉得明显的有效果，但是选择B族就避免选异维A酸，异维A酸更多的适合的是大油皮，皮肤角质层很厚，油脂分泌多的人或者起的痤疮非常重的人。

嘴唇上长痘痘一般是患者发生痤疮了，从现代医学的角度来看，一般长痤疮是由以下原因造成的：A、内分泌失调，我们大家都知道人体的内分泌系统，是由雌激素和雄激素所组成的，体内的雄激素如果水平相对较高，毛囊皮脂腺的皮脂分泌功能旺盛。B、毛囊口的角化，毛囊口角化使得毛囊皮脂腺分泌的皮脂，排出受阻、毛孔堵塞，所以毛囊内固有的痤疮棒状杆菌在分泌的皮脂基础上，可以增殖、分解导致毛囊皮脂腺的炎症持续发生，进而可以在临床上看到，患者会陆续出现粉刺、红丘疹，炎症加重以后红的丘疹会转为脓疱。脓疱在炎症消退后皮损消退，会留有色素沉着等症状。从中医学角度来看，脾开窍于口，过食肥甘厚味以及辛辣刺激食物，可以伤及脾胃酿生湿热，湿热上蒸于口唇就可以出现痘痘。因此患者如果能保持心情舒畅，不要频繁去熬夜，保证充足的睡眠，少吃辛辣食物以及高脂食物，多吃水果和蔬菜，尽可能少用油腻的护肤品，以防止引起毛孔堵塞从而加重痘痘的症状，这些患者自身都是可以做得到的。具体的用药就需要在正规医院医生的指导下去使用。

长痘痘也分为几种情况，比如以毛囊炎为主，就以抗炎为主，比如口服米诺环素，一顿1g，一天两次，外用夫西地酸乳膏，睡前点涂阿达帕林凝胶。如果痘痘是以白头粉刺和黑头为主，而且还伴有出油比较大，就用刷酸的方法来进行溶解微粉刺，比如30%的乳酸或者是果酸，来进行刷酸，可以溶解微粉刺、控油、缩小毛孔。这个时候作用就出来，用几次以后就发现自己的毛孔缩小，脸上的白头、黑头也少，这样的自信心就会增强。可是如果脸上长的痘痘是聚合性的，什么都有，比如又有毛囊炎还有囊肿、结节、出油，还有白头黑头，这一型痤疮治疗起来比较麻烦。给与的药物一般就是口服泰尔丝，泰尔斯是一个维甲酸类的药物，餐后可以吃2-3粒的维甲酸，然后白天外用泰尔斯，睡前点涂阿达帕林凝胶，白天可以用水杨酸面膜涂抹，这样可以控油、溶解微粉刺。经过一段时间的治疗，脸上会有所缓解。针对聚合性的痤疮，像囊肿、结节、瘢痕，除用药，激光的方法也很不错。比如光子嫩肤，可以针对面部的痘痕，尤其是陈旧性的痘痕有效，可以刺激真皮里的胶原纤维，促使重排、新生，从而使痘痕消失。

痤疮疤痕，较者可自行消失，重者可通过外涂药物、注射药物以及物理治疗等方法进行治疗，具体要在医生指导下根据病情，对症治疗。痤疮形成后，会造成面部的皮肤产生炎症反应，这种炎症即毛囊皮脂腺炎症。随着炎症逐渐消退，有的人形成色素沉着，或形成炎症性疤痕，这些疤痕大多情况下不需要做特殊处理，经过一段时间后会自行消退或淡化。但是由于个体差异，有的人的疤痕不能够完全消退，这时可采用药物进行治疗，如外涂积雪苷霜软膏或者多磺酸粘多糖乳膏等进行缓解，也可以外涂肝素钠、尿囊素乳膏、巴克乳膏等消除或者缓解疤痕的增生。疤痕形成比较严重者，也可使用糖皮质激素进行治疗，这些糖皮质激素通常采用外用制剂进行治疗，比如外涂卤米松乳膏或曲安奈德乳膏等。也可以通过注射糖皮质激素进行治疗，比如注射得宝松或者曲安奈德注射液，在局部疤痕体内直接注入，这样能够使疤痕逐渐软化，从而起到治疗目的。当然有的患者对于这些药物仍然起不到明显治疗效果，也可以采用物理治疗，如皮秒激光或调Q激光等。

痤疮不会传染吗：痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺单位的一个慢性炎症性的皮肤病。各个年龄段的人均可患病，但是以青少年发病率最高，病因主要和遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、免疫炎症反应等因素有关，部分患者的发病还和遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素相关。好发于15~30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸背部这些皮脂溢出部位。个性的皮损，包括毛囊口处的粉刺、炎性的丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕等等。起初就是与毛囊一致的圆锥形的丘疹，有白头粉刺或黑头粉刺。皮疹加重以后可以形成一个炎性的丘疹，顶端可以小脓疱，继续发展，可以形成大小不等的红色结节或囊肿，挤压时有波动感，甚至可以化脓，形成窦道或者瘢痕。本病一般的自觉症状轻微，炎症明显时候可有疼痛。痤疮是个慢性的病程，时轻时重，多数患者会达到中年期才会逐渐的好转，部分可留有红色的印迹或者色素沉着，如果再严重的患者可以留有肥厚性或者是萎缩性的瘢痕。