药流后如果残留较小，可能自行排出，不清宫也不会出现不良后果。若残留较大，无法自行排出，不清宫会导致局部感染，还会导致宫腔粘连，增加不孕几率。药流指服用米非司酮片、米索前列醇达到终止早期妊娠的一种方式，部分女性在药流后宫内都会留有残留。如果残留物较小，多数能够自行排出，必要时可以遵医嘱口服促子宫收缩的药物，如麦角新碱等，能够促使宫内残留排出，一般不会出现严重后果。但如果宫内残留物较多，可能无法自行排出，用药的效果也不理想，需要及时清宫，否则会增加宫内感染的几率，甚至会造成宫腔粘连，严重时还会引起女性不孕。如果药流后发现宫内有残留，建议患者配合医生进行规范治疗。恢复期间需要多休息，避免过度劳累，注意饮食合理性，忌辛辣刺激。

对于怀孕后没有生育要求的女性，如果检查彩超已经确诊宫内孕，同时停经时间又在49天以内，那就可以考虑行药物流产终止妊娠。而单纯的药物流产费用通常比较便宜，一般是在380元左右。但是在药流前必须先做全面的检查，包括血常规、凝血、乙肝、梅毒、艾滋、心电图、肝肾功能、白带常规等，在没有异常的情况下才能够药流，而这些检查的费用通常是在450元左右，所以药流总共的花费，通常都是在800元左右。而药物流产的过程中，当然会出现疼痛，这是因为女性在进行药物流产的时候，一般需要服用米索前列醇来促进子宫收缩，并使宫颈管开大，这样才可以将孕囊从宫腔内排出，所以在服用米索前列醇以后，就会因为子宫的明显收缩，而导致下腹部的疼痛，同时还会伴有明显的阴道出血表现。

流产是妊娠期常见并发症，分为早期流产和晚期流产。导致流产的原因有很多，如胚胎异常、病毒感染、自身免疫性疾病。一、胚胎异常：尤其是胚胎染色体异常引起早期流产和胚胎停育比较多见，因此建议曾经发生两次以上自然流产病史的孕妇，夫妻双方要进行染色体检测。同时流产物也要进行染色体核型分析。二、病毒感染：建议孕前进行常规torch检查，torch包括：弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和风疹病毒，这几种病毒都可能引起胎儿畸形，导致流产。再有导致早期流产原因可能和感染有关系。三、自身免疫性疾病：晚期流产指12周到28周之间流产，除自身免性疾病和感染的可能性外，还有宫颈机能不全。宫颈机能不全由宫颈本身韧带松弛造成宫颈管过早扩张引起流产。如果发生过晚期流产，建议在14周时，做超声检查，了解宫颈管长度，必要时进行预防性宫颈环扎。

在人工流产手术后，我们要对病人进行定期的随访和观察。首先我们要观察病人的阴道出血的情况。阴道出血在人工流产手术后一般会持续3到5天，一周之内就会逐渐减少消失。另外我们还要看一下病人的一般情况，如果病人出现严重的腹痛，或者伴有发烧等等的症状，我们也要进行进一步的检查，了解是否有继发性的感染发生。在术后的两周，我们常规要做超声检查，超声检查的目的是了解流产是否完全也就是宫腔是否有胚胎或者是蜕膜组织的残留。如果阴道出血时间超过2到3周以上，我们要充分考虑胚胎残留的可能性，这个时候我们可以查一下血清的HCG和进一步的做超声的随访观察。另外我们还要注意下次月经来潮的情况。在人工流产术后一个月左右应该出现下一次的月经来潮了。如果月经没有按时来潮，我们要考虑是否由于手术操作造成的子宫内膜基底层的损伤，那么子宫内膜的损伤可能会引起继发性的闭经和不孕症。如果发现在月经之前内膜过薄，我们可能需要给予一定的雌激素，进行子宫内膜的修复，帮助月经来潮。

流产后腹痛可能是子宫收缩，药物刺激或金属器械的牵拉和刺激。药物流产是通过米非司酮联合米索前列醇来终止妊娠的一种方式，米非司酮服用后个别孕妇会出现下腹部的隐痛，由于是前列腺素的制剂，会造成体内平滑肌的强烈收缩，会造成下腹部的持续疼痛。有些痛阈比较低的孕妇往往会觉得疼痛较为剧烈，甚至严重可能会出现晕厥的现象，而痛阈较高的女性也没有明显的感觉，因此腹痛也是由于子宫收缩引起的。人工流产的腹痛是由于手术操作引起的，手术操作由于是金属器械在宫腔内进行操作，负压吸引器的吸头吸出胚囊，同时要进行宫腔内的搔刮，过程由于一些牵拉和刺激会引起宫腔的疼痛，子宫的疼痛在术中比较剧烈，在术后就会逐渐的缓解。但是子宫的收缩也会有持续2到3天的腹痛，如果腹痛持续加重，有可能是由于术后的感染造成的，要进一步的检查。自然流产是胚胎停止或者是胚胎自行排出体外的过程。自然流产术后由于子宫的收缩会出现一段时间的腹痛，而当胚胎组织和蜕膜组织没有完全排出体外的时候，子宫收缩会持续发生，因此腹痛时间相对较长。