药物流产的原理是用两种药物来终止妊娠。首先我们使用米非司酮，米非司酮是一种孕激素受体的拮抗剂。它在受体水平来拮抗孕激素的作用，同时呢可以起到杀死胚胎的作用。一般在服用米非司酮之后的四十八小时之后，我们要服用米索前列醇。米索前列醇是一种前列腺素类的药物，它的主要的作用原理就是通过前列腺素促进子宫收缩的作用来帮助已经在宫腔内死亡的胚胎的排出。所以我们在先使用米非司酮进行杀胎的作用以后，经过四十八小时。这样的米非司酮的作用在四十八小时后服用米索前列醇就会引起子宫收缩，促进胚胎的排出。一般服用米索前列醇之后，我们病人就会出现有腹痛和阴道出血的症状。大多数在服用米索前列醇之后的六小时之内，胚胎就会排出。

药流的药物有米非司酮、米索前列醇以及卡前列甲酯栓，还有宫缩素等这样的一些药物。这些药物的作用机理就是能够使子宫收缩，子宫颈口开放，然后胚胎组织的流出。在临床上常用的药流药是米非司酮和米索前列醇，他们一般是用于胚胎小于49天的，因为胎儿太大了以后，这一套药物流产的药可能效果不是很好，容易导致胚胎组织的残留。这两种药一般是吃3天。第一天和第二天是吃米非司酮，第三天是吃米索前列醇，在第三天这个药吃下去以后，患者就会出现小肚子疼痛、阴道出血这样的症状，随着病情的加重，大部分人会在6小时之内有胚胎组织的排出。只要看到有绒毛排出以后，患者就可以回家，然后在医生的指导下，吃一些消炎的药和促使子宫收缩的药物。另外，能够促使流产的药物是缩宫素，如果单独使用这个药流产的，完全流产率比较低。

正常情况下，药物流产是指怀孕小于49天的胚胎，这种情况下就可以吃药，让他们从子宫腔流出来，然后终止妊娠。吃药的方法是首先要到医院做B超证明是子宫里面怀孕，然后有医生开处方才能拿药。药流的药一共是三天，第一天和第二天吃的药和第三天吃的药是不一样的，第一天和第二天是在家里面吃，第三天这种药一定要到医院吃，这是由于第三天的这个药吃下去以后会有肚子疼痛和阴道出血，随着肚子疼痛的加剧，阴道出血的增多，就会有胚胎组织流出来，这个是药物流产。人工流产就是通过机械的方法将胚胎从子宫里面弄出来。现在经常用的是人工流产吸引术，也就是说将一个吸引管放到子宫腔，然后吸引管的另外一头连着负压吸引器，医生用负压将胚胎组织吸出来，这一个就是流产的过程。

复发性流产考虑与染色体异常、宫腔病变或黄体功能不足等有关，要根据诱因借助手术、口服药物等方式去除病因顺利怀孕。一、若考虑到是胚胎染色体异常引起，夫妻两个人要到医院做染色体检查。二、若有宫腔粘连，要在宫腔镜下做子宫腔分离手术，然后才能怀孕；三、若是宫颈内口松弛导致自然流产，需要在怀孕14到16周时，做宫颈内口环扎手术，这样能防止由于宫颈内口松弛导致自然流产；四、若怀孕期间黄体功能不足引起，可以口服黄体酮，一直吃到怀孕12周再停药；五、若是女性生殖道畸形引起，要做手术将子宫改变为正常的子宫后，才能怀孕。

药流后14天可以上班。药物流产是一种人工流产方式，其注意事项与人工流产非常相似。药物流产是在怀孕49天内的终止妊娠，一般药物流产后14天可以上班。但是不同患者的情况不同，需要根据患者的身体状态、工作的真正需求和工作的疲劳程度进行选择。终止妊娠的手术对子宫内膜、卵巢以及全身的损伤很大，术后可出现明显的身体虚弱。而过于疲劳不利于药物流产后的生理恢复，包括卵巢功能和子宫内膜的恢复，容易增加术后的残留率，增加二次清宫的比例。