引起细菌性阴道炎通常是因为乳酸杆菌含量降低，阴道内细菌大量生长引起内源性感染。细菌性阴道炎是阴道内细菌的生长占据优势，因为细菌感染导致阴道炎症。在正常阴道内有一个正常的微生物的生态平衡。最常见是乳酸杆菌，属于革兰氏阳性杆菌，在阴道内占据优势，会分泌乳酸，使阴道内的环境是PH值在三点八到四点四之间，正常的阴道是。但是除乳酸杆菌之外，还有其可能阴性的杆菌。比如阴性菌，比如B型的链球菌或者是肠球菌等。这些细菌虽然存在体内，但是如果量很少，不会治病。除细菌以外，还可能会有少量的真菌的芽孢或者是支原体，但是这些含量都非常少，因为优势菌是乳酸杆菌，所以不会造成阴道的生态平衡的失调，但是由于种种原因，使阴道的生态平衡失调，乳酸杆菌的含量降低，其他细菌生长过剩，比如厌氧菌，在感染时候，能够使数量从原来的很少增高到一百甚至上千倍，在这时导致局部分泌物增多，患者会出现瘙痒不适等症状。细菌性阴道炎一般是内源性的感染，是阴道局部的细菌，由于种种原因导致了生长过剩而出现炎症。

有症状的患者占60%左右，主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，尤其性交后更严重，并且部分患者会有轻度的外阴瘙痒甚至烧灼感。主要采用针对厌氧菌的治疗，当然不建议患者自行用药，建议行白带常规检查明确诊断后规范用药。10%-40%的患者没有临床症状。稀薄的阴道分泌物呈鱼腥臭味，主要是由于厌氧菌繁殖的同时产生了尸胺、腐胺、三甲胺等胺类物质所致。妇科检查时可见阴道粘膜无充血、水肿的炎症表现，分泌物的特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常常粘附于阴道壁，甚至宫颈表面，但黏度很低很低，多数肉眼无法辨别，比较容易将分泌物从阴道壁拭去。无症状的妊娠合并细菌性阴道炎，常常可造成孕期胎膜早破、早产等不良妊娠结局，所以任何有症状的孕妇均建议进行筛查和规范的治疗，避免出现不可避免的后果。

细菌性阴道炎可以吃抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，最理想的治疗药物，但是对支原体效果比较差。局部用药每日1次，连用7日，联合口服药物治疗，治愈率80%左右，但是提倡局部用药。本病虽然与多个性伴侣有关，但对性伴侣给予治疗并没有改善治疗效果，以及降低疾病的复发率，所以性伴侣不需常规治疗。妊娠期细菌性阴道炎有症状的建议筛查及治疗，用药方案建议局部用药，既可以治疗阴道炎又可以减少细菌性阴道炎所导致的不良妊娠结局。

对于育龄期的女性朋友来说，在孕前检查的时候，我们都会建议要做一个阴道分泌物的检查，包括是否有霉菌，是否有细菌性阴道病。如果这种年轻的女性朋友在孕前的检查当中发现了细菌性阴道炎的感染，我们会建议要暂缓怀孕的时机，一定要将细菌性阴道炎治疗，让它转阴再考虑怀孕，为什么呢？因为如果孕早期的细菌阴道炎没有治疗，而且如果在早孕期也没有治疗，它可能会引起上行的感染，与早孕期的流产，甚至中预期之后早产都有一定的相关性，会引起不良的产科的结局。当然有些女性朋友有可能已经怀了孕，才发现分泌物有问题。检查发现是一个细菌性阴道病，这个时候怎么办？怀了孕的女性朋友她得了细菌性阴道病也不用特别的恐慌，要配合治疗，比如中孕期之后，我们可以考虑局部应用甲硝唑的片剂或者甲硝唑的栓剂，同时你要提高免疫力，因为细菌性阴道病或者细菌性阴道炎，终其所以还是由于阴道局部的微生态发生了改变，阴道的正常菌群乳杆菌少了，而一些异常的菌包括加德纳尔菌、大肠杆菌等等增多了，才引起来的细菌性阴道炎。所以不管是孕前还是怀孕当中的女性，如果被诊断了细菌性阴道炎或者细菌性阴道病，都会建议要积极的治疗，只是在怀孕前，我们可以给予口服的药物，比如甲硝唑或者替硝唑，同时阴道用的甲硝唑栓，细菌性阴道病能够转阴，最好还能够恢复阴道的正常菌群，应用一些乳杆菌胶囊，从而使怀孕更加的适合。当然在孕期如果发现了，我们也是要建议局部用药，使细菌性阴道炎或细菌性的阴道病能够转阴。

细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌混合感染，引起的一种炎症性疾病，在妇科临床中比较常见。细菌性阴道炎临床中常用的治疗药物一般是阴道用药，很少使用口服药物治疗，只有在女性细菌性阴道炎经久不愈，或者反复发作者，才会加用口服抗生素治疗。临床一般使用甲硝唑片、硝呋太尔阴道片以及克林霉素磷酸酯阴道乳膏等外用抗生素纳阴治疗。而口服常用甲硝唑片这种抗厌氧菌的药物，临床效果较佳。细菌性阴道炎的致病原因主要是细菌的感染，通常是由于女性会阴部卫生条件不好，或者是同房时不注重卫生所导致，因此，建议女性注意会阴部的清洁，平时穿一些棉质的且透气性比较好的内裤，同房时也一定要注意卫生清洁。