附睾炎不治疗会不会自己好主要是看感染类型和轻重程度。附睾炎是附睾的炎性病变，也是在临床当中非常常见的一种男性生殖系统的炎性疾病。附睾炎分为两种:一种叫特异性感染，现在基本上指附睾结核；还有一种一般感染，是普通的细菌，如大肠杆菌等引起的。如果是特异性感染，如结核杆菌感染，一般是很难自愈，还是需要积极抗结核治疗，它的相对周期要长一些。对于一般性感染是普通细菌性的感染，如果症状比较轻，当抵抗力提高，它是可以自愈的。如果附睾炎症比较重，还是需要通过一些药物的配合，再同时加强体质的抵抗力，这种综合的方法，才能够更好地使附睾炎得到治疗。急性的变成慢性附睾炎的时候，治疗的效果会比较差，所以附睾炎尤其是急性附睾炎还是需要积极治疗。

附睾炎后如迁延未愈就可能导致附睾结节，它往往是急性附睾炎到慢性附睾炎转变的结果。所以一旦出现附睾结节了，是由于炎症而引起的附睾结节，这时就要注意，可能附睾炎已经进入到了慢性阶段。需要明确并不是所有的附睾结节都是由附睾炎引起，更多可能是由附睾囊肿引起。所以从患者或者病人本身有的时候，对于附睾结节的性质，或者来源是什么，是没办法更好地判断。所以不管附睾结节是什么原因，建议还是到医院进行正规体检。

诊断了附睾囊肿之后，我们的治疗通常会依据两方面的情况来做个性化的治疗。第一，患者有没有炎症的表现，特别是附睾的疼痛。如果附睾疼痛明显，我们会进一步地通过尿液和前列腺液的分析，看看有没有白细胞的上升，来相应的采用合适的抗生素治疗。疗程一般会比较长，比如说3-4周，因为这个地方的抗生素很难到达，所以我们会使用相对高剂量以及长时间的疗程来进行治疗。第二种情况，如果在炎症治疗之后，或者说患者没有合并严重的炎症，但是附睾的肿胀程度比较重，比如说大于两公分以上，我们可以建议采用外科手术的方法来切除附睾。但这种手术适应症，我们通常是建议那些已经有生育的男性才做这样的手术，因为我们手术是去除了肿大的附睾，这也就意味着同侧的睾丸产生的精液不能再随着性活动排出体外，但是这并不影响同侧睾丸产生的激素，因为这一类的激素男性的激素睾酮，它是会通过血液途径来影响全身的，所以我们通常会询问你的肿物足够大，可以做手术，你已经有孩子了，我们可以考虑做手术。如果还没有生育，或者说还继续有生育的意愿，这样的手术，泌尿男科医生是不会做的。另外我们在做手术治疗之前，也会提醒患者，可能会手术，切除了肿大的附睾，但是局部也会形成一个小小的瘢痕硬结，那么这也是手术不可避免的。

治疗附睾炎在临床上，不是单单的附睾炎症，是急性附睾睾丸炎，主要表现是一侧睾丸附睾肿胀疼痛，影响行动、活动、行走。治疗可采取药物治疗和日常护理。一、日常护理：病人要卧床好好休息，而且饮食上需要注意，不能食用辛辣，有刺激性的物质。二、药物治疗：要给予足量，足疗程的抗生素抗炎治疗，至少一周以上。同时还可以外用外敷药物，比如如意金黄散，是黄色粉末样物质。敷在一块纱布上，然后用温水溶开成糊状，再把相应的纱布敷在肿胀的阴囊上，达到消炎止痛效果。这时通过外敷药，联合静点抗生素可达到很好治疗效果。

慢性附睾炎也可以复发，如患者近期工作压力大、久坐、会阴及时清洗，或有感冒免疫力下降甚至血糖高，那么就会出现急性发作，这是慢性附睾炎的复发。慢性附睾炎主要指附睾有慢性炎症，那么局部表现出有硬结有压痛这些表现。平常疼痛并不明显。除了结节受到挤压或劳累后，会感觉到疼痛，多隐痛坠痛为主。慢性附睾炎复发表现的程度也不一样，有的只是局部隐痛，平常只是压时痛，不压时不痛。也有的如同急性附睾炎局部的肿胀疼痛，甚至有全身症状，发热、寒战一类的。说慢性附睾炎如果不彻底治愈，那么也有会复发。