临床上，糖尿病足，为糖尿病患者较为严重的慢性并发症。早期的临床症状表现为肢体的麻木、针刺样的疼痛、皮温的降低以及皮肤涉案、苍白。部分患者可出现足部的畸形，早期往往通过控制血糖，可以延缓病情的进展但不能完全治愈。糖尿病足是因为长时间血糖控制不达标而引起的相关慢性并发症。发病的病理基础为糖尿病周围血管病变，下肢动脉粥样硬化闭塞。糖尿病周围神经病变而引起患者早期的临床症状，表现为周围神经的临床症状。比如表现为足部的麻木。针刺样的疼痛、烧灼感、异性感等感觉异常，部分患者可出现足部的畸形，容易出现皮肤的擦伤。一单出现感染，往往会使病情加重。糖尿病足为糖尿病慢性并发症，所以早期需要积极的预防病情的进展，但不能完全治愈。

糖尿病足早期可以出现足部麻木、蚁走感，或袜套感、皮肤温度下降等，有的还会出现压力觉、震动觉的缺失，并伴有疼痛，夜间明显。主要是由于糖尿病引起的周围神经病变造成的，同时这类患者也存在不同程度的外周血管病变，因此这类患者如果足部出现破损不易被感知，从而导致整个足部溃疡的发生，最终会从浅溃疡发展为深溃疡。通过周围神经检查、皮肤温度检查、周围血管检查可确诊。糖尿病足的预防可以采取每天温水（＜40°C），温性肥皂清水洗＜5分钟，干毛巾擦干，尤其是脚趾间，干皮肤涂布润肤霜，避开脚趾间皮肤，不宜使用爽身粉，仔细检查足部皮肤，了解是否完整。不要自行修剪病变处皮肤以及指甲，不要热水泡脚以及电热器足部取暖等，每日小腿及足部运动，每年专科足部体检。

糖尿病足的检查，包括神经系统的检查，皮肤温度的检查，压力测定，周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉，较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法，皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种，定性测定很简单，将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中，取出后测定患者不同部位的皮肤感觉，同时与正常人的感觉进行比较，定量测定是利用皮肤温度测定仪，如红外线皮肤温度测定仪进行测定，压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查，可以通过触诊足背动脉，颈后动脉的搏动来了解大血管的病变，动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变，踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的，反应下肢血压与血管状态的指标，另外还有血管造影，可以了解下支血管闭塞的程度和部位。

糖尿病足的治疗一般来讲是一个综合性的治疗，是全方位个体化的治疗，而且可以中西医结合治疗。首先就是要控制血糖，控制血糖是糖尿病治疗的最基础的治疗。把血糖控制好了，然后再控制其他的一些危险因素，比如说血压，血脂等等，这些都是要很好的一个矫正。给患者一个良好的环境，体内的平衡保持才能够得到一定的纠正。糖尿病足另外就是要营养神经、保护血管，血管的再通营养，也是糖尿病足的一个很重要的问题。血管再通有很多方法，一个是用药物扩血管，改善微循环，另外就是一个介入手术，还有手术治疗，根据不同的情况，病情来用不同的方法，用药物可以控制微血管和神经的病变的发展。在不得已的情况下，再进行截肢，为了挽救生命。另外局部的换药、扩血管、改善循环、抗感染、全身的营养支持，这些都是很重要的。

糖尿病足需要降糖的药物，营养神经，改善循环的药物。糖尿病足涉及的科室非常多，内科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神经，感染等，需要用抗生素和外科换药。1、需要降糖的药物，无论是口服降糖药还是胰岛素，只有把血糖控制到理想，才能对创口愈合产生积极的影响。2、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变，除控制血糖外，要使用营养神经，改善循环的药物，充分神经营养和血管治疗，糖尿病足的愈合才能更顺利。糖尿病足伴有下肢血管狭窄，血管狭窄的严重，靠口服，静脉输液治疗很难让病情得到缓解，需要血管外科进行外科，包括介入血管重建等治疗。3、糖尿病足合并严重的感染，抗感染治疗是必须的，无论是口服还是静脉使用抗生素，需要联合用药，因为感染程度是非常严重的。4、如果需要外科的换药，是糖尿病足治疗中非常重要的。在内科治疗基础上，结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面治疗。