牙齿往外突如果是先天性的，就是龅牙，先天的龅牙前突，一般牙齿比较健康，不松动，没有牙龈的炎症、龋齿。因为是骨性的错颌畸形，单纯依靠正畸很难解决问题，需要做外科手术进行正颌，改变颌骨的形态、位置，解决牙齿外突。如果是牙周炎导致的牙齿外突，叫扇形移位。牙齿原来很正常，很齐、美观，但随着年龄增长，或口腔卫生的变差，牙齿逐渐松动，慢慢往前移动，形成外突。需要通过牙周洁治、牙周刮治等基础治疗，来控制炎症，让牙齿重新恢复稳定，然后再做矫正，把它调整回来。

牙列拥挤的患者一般需要做以下几种检查。第一，体格检查。口腔科医生会通过直接观察来大概了解患者的牙列情况，对是否有牙列拥挤有一个初步的判断。第二，取模分析。可以对患患者的牙齿进行取模，这样就可以很方便而又直观的看到患者牙齿的形态、和拥挤情况。第三，影像学检查。目前口腔科的影像学检查在疾病的诊断这方面还是有很大的帮助的，X线片和CT都能帮助到对牙列拥挤的诊断。一般建议做，曲面断层片或者是头颅侧位片。

如果塑料牙是选用的安全材料制作的，几乎是没有毒性的。安装塑料牙要去正规的牙科或者口腔医院做这种操作，大部分正规医院使用的材料都是经过严格检查的，一般都不会存在不合格产品，他们选用制作塑料牙的材料都是无毒无害的材料，及时在刚刚安装上后有一丝丝异味也是正常的，这种异味对人体伤害很小，在经过磨合后就没有了。像金属类的牙齿，如金牙银牙，都比塑料牙对人体的伤害大，这类金属固定性很好，但是人体长期摄入金属是容易金属中毒的，所以只要选择的牙科地方是正规的，塑料牙是没有毒性的。

颌面部畸形可以通过正畸治疗、手术治疗和正畸手术相结合的方式。正畸治疗适用于颌面畸形不是很严重的，如颌面发育正常，但是牙齿不齐和轻度反颌的患者，这种畸形通常只需要矫正器调整好固定位置，经长时间的摆正后就能恢复正常形态了。手术治疗适用于颌面畸形比较严重的，如下颌前突，上颌后缩，偏颌畸形等情况，这种畸形程度明显，一般的矫正很难达到很好的效果，只有通过手术调整才能恢复正常，而且根据患者的情况，有的可能在手术后还得佩戴矫正器来固定骨组织，以达到最佳效果。

隐形牙齿矫正需要注意保持口腔及矫正器的清洁卫生，避免吃过硬食物而大力咀嚼，按时复诊观察。一、保持口腔卫生。每天早晚、饭后刷牙，每次不少于三分钟，选用软毛小头的优质牙刷，保证口腔没有食物残渣。吃零食及喝较甜、较酸的饮料后，要及时漱口。二、清洁矫正器。患者应定期清洁保健矫正器，防止牙龋或牙周炎。每天早晚各清洁一次，彻底清洁后再戴，不佩戴时，牙齿矫正器必须放在清水中。三、日常饮食要避免咀嚼较硬食物，如棒冰、排骨和带壳的食物；避免咀嚼韧性大的食物，如牛肉干；避免咀嚼较粘食物，如口香糖、糯米制品、奶糖等；尽量不喝高糖的饮料，如可乐、雪碧、果汁等。桃子、苹果等水果，切成小块或榨成汁来服用。四、按时复诊。隐形矫正疗程比较长，患者必须与医生配合，有问题及时跟医生沟通，才能达到疗效。