这种情况主要取决于脑实质的原发性和继发性损害的严重程度。大部分颅脑损伤患者，如果昏迷程度比较深，需要康复的时间也会比较久，比如一部分患者需要2-3个月才会逐步清醒。而对于一些更加严重患者甚至在几年之内都难以恢复有效的意识状态，甚至是一个长期植物生存状况。而脑外伤发生之后，特别是出现昏迷的时候，患者应该及时到就近的医院进行就诊，及时的就诊和及时的治疗是能够促使患者意识恢复的最重要环节，对于一些硬膜外血肿，硬膜下血肿引起昏迷的患者，在及时进行了手术之后，患者可能在几天之内，就能够恢复清醒和完全的意识状态，甚至不会遗留神经功能障碍，这是我们反复强调提醒大家，在脑外伤之后，应该尽早进行治疗的重要原因。

慢性硬膜下血肿的并发症与血肿的量、位置以及血肿是否得到及时、有效的治疗有很大的关系。对儿童时期的慢性硬膜下血肿，能够得到及时的清除，病人的智力，包括各方面神经系统功能都能得到良好的恢复。但是对于慢性硬膜下血肿治疗不及时或神经功能长时间受压的病人，会出现智力发育低下、肢体残疾、言语功能障碍，甚至会出现间断的癫痫发作的情况。对中老年人的慢性硬膜下血肿，在能够及时清除血肿、临床治愈的情况下，病人的各方面功能都不会受明显的影响。但是对于手术效果不佳、血肿复发或者手术过程中出现意外的情况，神经功能会受到影响，可能会留有残疾。比如肢体功能、感觉、言语，甚至视力都会受到影响，术后还可能出现癫痫发作或者继发脑积水的情况，还需要后期进一步的治疗。

对婴幼儿或者儿童期的慢性硬膜下血肿，在婴幼儿前囟还没有闭合的情况下，通过穿刺前囟的方法，硬膜穿刺针刺破硬膜，刺入硬膜下腔，把慢性硬膜下血肿抽吸出来，从而达到缓解病情、治疗疾病的目的。对前囟、颅缝闭合的儿童，或者对中老年人慢性硬膜下血肿，需要通过外科手术的方法，比如钻孔引流或者开颅血肿清除，才能缓解病情，达到治愈疾病的目的。不管是儿童，还是中老年人，钻孔引流手术都能够达到比较良好的治疗效果。对于时间较长、血肿包膜肥厚或者包膜钙化的病人，如果单纯的钻孔引流效果不佳或者治疗后血肿复发，则需要通过开颅的方法把包膜切除、血肿清除才能够有效的缓解患者病情，解决病人的问题。

慢性硬膜下血肿往往是原发，原因不明。到达一定程度以后，才出现临床症状和体征。可采取保守治疗、手术治疗等，手术有穿刺抽吸、开颅手术。一般先用穿刺抽吸，然后进行血肿彻底根治。慢性硬膜下血肿可能是外力作用导致，也可能是血管病变，破裂出血形成慢性进行性硬膜下出血，然后形成血肿。做影像学检查，会发现有血肿的产生。保守治疗：比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不好时，或者是病情发展的比较快时，采用手术治疗相对来说效果好一些。手术治疗：一般来讲，先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻的压迫，临床上可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，可以采用手术的办法，手术往往是开颅做手术。把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样可能做得比较彻底。发现原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术的方法消除，原发病灶出血点又被控制住，所以治疗效果应该更好一些。

慢性的硬膜下血肿症状头疼、头晕、神智方面的变化，以及感觉、运动、精神、语言以及视觉、听觉等等这些功能的损害。慢性的硬膜下血肿初期早期隐性起病缓慢进行，没有什么症状和体征。血肿达到了一定的程度以后，影响了神经细胞的功能，才出现了临床上的症状和体征。患者来就医，进行影像学的检查的时候，才会发现有硬膜下的血肿。主要看慢性硬膜下血肿的部位，损害的神经细胞特异功能的情况来决定的症状。头疼、头晕因为改变了颅压，改变了膜的刺激症，出现这些情况，作用在运动区可以引起运动的障碍。硬膜下血肿影响了感觉区，就有感觉去的障碍，影响了语言中枢就失语等临床方面的症状。所以硬膜下血肿影响了神经的不同区域，损害了神经的功能的不同，临床上的症状也有所不同，取决于硬膜下血肿的发生的部位，影响的神经功能的区域，所以临床上才出现各种各样的症状，没有什么特异性的症状。一旦血肿达到一定的程度以后，有了一个占位的效应，像脑肿瘤那样出现了临床的头疼、头重、头晕、偏瘫、偏身感觉障碍等这一系列的症状，就比较明显了，诊断也就提供了很好的依据，定位诊断也好，定性诊断也好，就比较明确了，所以慢性硬膜下血肿的症状没有一个统一的说法，主要看病变的位置来决定的。