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什么是轻微脂肪肝

发布时间:2019-12-2057990次播放

视频内容:

脂肪肝是指在肝脏脂肪的含量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝
脂肪肝产生的原因是由于肝细胞内脂肪的变性或脂肪的储积过多造成,由于内源性或外源性的原因造成脂肪在肝脏的过量堆积。
内源性是先天存在一些脂质代谢的异常,体内存在一些脂类代谢酶的缺乏或功能不足。
外源性是摄入过多的脂肪,又没有进行合理的消耗,摄入水平和对脂肪的消耗的水平不均衡。
摄入高脂饮食,机体就会把它作为营养代谢的底物进行存储。超过了身体需要,就会储存在皮下,甚至在肝内。只要进行适当的运动,适当锻炼,合理的消耗这些过多摄入的脂类,就会达到机体的平衡。这样就能够在满足饮食快感的情况下,不增加身体负担,达到健康的目的。

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酒精性脂肪肝怎么进行鉴别诊断
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重度脂肪肝会出现肚子肿大。重度脂肪肝出现肚子肿大和肝脏发生纤维化有关。重度脂肪肝的患者会出现不同程度的肝脏纤维化,有些患者肝脏纤维化比较严重,严重的肝脏纤维化会增加肝门静脉的压力,从而导致肠道内静脉血管的阻力增大,最终导致患者出现腹水的症状。严重的脂肪肝还会影响肝脏的功能,肝脏合成白蛋白的能力会降低,可以出现低蛋白血症,低蛋白血症也可以引起腹水的症状。大量的腹水就会导致患者出现肚子的肿大。腹水的出现往往提示脂肪肝的病情比较严重,可能已经达到了肝硬化的程度,患者的病情相对较重。
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脂肪肝来讲,我们首先是要先给患者完善检查,血液的肝功方面、生化学指标的完善、血糖、血脂这些都是重要的指标。再有影像学的检查,要判断患者的肝功能,还有脂肪肝的轻重程度,最终根据他的检查结果来对患者进行药物方面的干预。其中一部分患者生化指标是完全正常的,影像的指标可能只是轻度的脂肪肝,这种患者我们往往不去给患者进行药物方面的干预,最重要的是嘱咐患者饮食和生活习惯的改善。对于中重度脂肪肝,甚至于已经发展到脂肪性肝炎的这部分患者,血清学、转氨酶、肝功能已经发生异常,转氨酶已经升高,这部分患者我们需要采取一定的药物的干预了。比如像保护肝细胞膜方面的药物,然后调血脂方面的降脂药,如果患者还有代谢异常,比如糖代谢的异常、血糖的增高,对于血糖方面药物的干预、血糖的控制,这些都是同等重要的事情。
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根据病因的不同,脂肪肝可以分为两大类:一是酒精性脂肪肝,二是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的发生和病人长期大量饮酒有关系。据统计,如果一个人连续饮酒5年,每天摄入纯酒精40克就可以引起酒精性肝损伤,导致酒精性脂肪肝;非酒精性脂肪肝是由于长期生活方式不当,吃的太多营养过剩,而锻炼意识不足,所以大量脂肪堆积在肝脏内引起肝细胞炎症损伤,这类脂肪肝分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。单纯性脂肪肝患者肝脏转氨酶还是正常的,但是非酒精性脂肪性肝炎,简称NASH,就会有转氨酶的明显升高,继续进展下去就会出现NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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脂肪肝的症状
脂肪肝和肥胖、糖尿病属于相伴生的疾病,主要症状有肥胖、腹胀、肝区的疼痛、大便的稀溏等。一、脂肪肝伴有尿酸的异常,对于脂肪肝的症状,肥胖是第一印象。但是现在临床上发现也有瘦人脂肪肝,一般体现为腹部的腹围比较大,或体重近期的突然上升。二、脂肪肝大多数没有特别多的症状,典型的为消化道的症状,比如腹胀、肝区的疼痛、大便的稀溏等,一般脂肪肝到有严重的症状阶段,病情会显得严重一些。应该注意非酒精性的脂肪性肝炎需要积极治疗,因为有向肝硬化发展的风险。