梅毒感染之后，一般在4周左右就会出现梅毒螺旋体的特异性抗体，平时在化验的时候，叫做TPPA或者是TPHA。在6周左右可能会出现非梅毒螺旋体的抗体，就是平时化验的时候叫做RPR或者是叫TRUST的化验，就是滴度一比几，1:1，1:2，1:4，1:8，1:16这种化验，滴度的化验。抗体平时化验的时间一般就是4周左右，梅毒螺旋体的特异性抗体就会出现。所以如果有不安全的性接触，可以在接触之后的三到四周以后就可以去化验，如果是化验阳性，就要进行积极的治疗，如果是化验阴性，还要继续隔个两到三周之后，做进一步化验，排除一些窗口期的问题。所以如果是梅毒的检查，抗体出现是在4~6周左右，窗口期的问题也大概就是4~6周。

梅毒潜伏期有传染性。如果是感染两年以内称为早期梅毒，早期潜伏梅毒的传染性会强一些。如果是晚期梅毒，也就是感染两年以上，通过性接触的传染性就很小，但是还可以通过母婴传播和血液传播，都是有传染性。所以梅毒的潜伏期有传染性，要注意保护。但是如果是治疗之后，基本上没有太大的传染性。潜伏期还分为好几个阶段，比如在一期，一期硬下疳感染出现之前有2~4周的潜伏期，这个时候的传染性也是很强。在二期梅毒之外的没有症状的早期潜伏梅毒，传染性也是比较强，所以在性接触的时候，早期潜伏梅毒的传染性还是挺强的。

梅毒螺旋体抗体阳性提示患者曾经有过梅毒螺旋体的感染，体内产生了抗体，梅毒螺旋体抗体检测，因抗原是梅毒螺旋体，检测患者的血清中抗梅毒螺旋体的抗体，因此该检查敏感性和特异性均比较高。目前常用的是，荧光螺旋体抗体吸收试验和梅毒螺旋体血球凝聚实验，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播性疾病。人体受梅毒螺旋体感染以后，螺旋体很快播散到全身，侵犯全身各个组织与器官，临床表现有一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，一期梅毒是梅毒螺旋体进入人体以后的，第一个皮肤黏膜损害，从不洁性交到发生损害的潜伏期，最短是一周，最长一至两个月平均二至四周，临床表现为生殖器部位的硬下疳。一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，由淋巴系统进入血液循环播散全身，引起多发性的病灶称为二期梅毒。表现有皮肤黏膜损害和脏器梅毒，一期梅毒和二期梅毒，均称之为早期梅毒，早期梅毒未经治疗或治疗不彻底，经一定时间潜伏期进入三期梅毒。三期梅毒主要表现为脏器梅毒，梅毒的传染源是梅毒患者，主要传播途径有三个方面，一性接触传播是最主要的传播途径，约占梅毒患者的95%以上。二胎传，三其他少数可以通过性接触以外途径导致感染。如接吻、哺乳、唾液、精液、乳汁等，也可以为通过间接接触传染，例如接触患者的分泌物，污染的衣裤、被褥、毛巾等，输入梅毒患者的血液也可以被传染。

梅毒由梅毒螺旋体引起，梅毒螺旋体是很特别的病原体，可通过三种方式进行传播：性接触传播、母婴传播、血液传播。平时感染有病毒、细菌、真菌、寄生虫，梅毒螺旋体跟们不一样，是一个呈螺旋结构的病原体，梅毒螺旋体主要通过破损皮肤进入人体，通过人体局部淋巴结，再通过血液系统传播到全身各处，造成梅毒临床症状及梅毒损害。是一种传染疾病。梅毒感染以后，可能对人体脏器系统造成程度不等的损害。早期梅毒，可能表现为硬下疳。二期梅毒，可能表现为梅毒疹或者扁平湿疣等。所以诊断为梅毒以后，需要积极进行抗梅毒治疗。

梅毒抗体是分两种，一个是查非梅毒螺旋体抗体，一个是查梅毒螺旋体抗体，非梅毒螺旋体抗体，经常就是英文缩写成RPR或者叫trust试验，另一个梅毒抗体阳性，就是我们经常所以称TPPA这样一个阳性方法。这两个检测方法是这样的，当诊断一个梅毒的时候，必须两者都是阳性，就是说RPR和TPPA都阳性的时候，才能诊断梅毒发生了，如果单纯的一项阳性，还是不能够确诊梅毒的，所以当梅毒只有RPR阳性的时候，非梅毒螺旋体抗体阳性的时候，而TPPA就梅毒螺旋体抗体，这项检测是阴性的时候，我们是不能诊断梅毒的。当只有TPPA阳性，非梅毒螺旋体抗体实验RPR是阴性的时候，这个时候也不能马上诊断梅毒。所以是这样的，当两者RPR和TPPA都是阳性的时候，首次发现诊断梅毒。当RPR阴性，只有TPPA阳性的时候，它分三种情况，一是早期感染，可能RPR还没有反应出来，这个需要继续检测，一个月以后再复查一次。另外一个就是实验室误差。最重要的一个当RPR阴性，TPPA阳性的时候，可能还是已经大部分情况是治愈治好的一种状态。就治好了，TPPA这项检测会永远阳性，他是一个记性的抗体，所以这项，一旦感染了梅毒，这项结果就永远阳性了。很多人在目前经常体检的时候经常就发生这种现象，RPR是阴性TPPA阳性，就不知道是什么情况了。因为在我们漫长的生活过程中，有很多人不自觉又吃了很多抗生素，造成了这样一个RPR就阴性了，TPPA也是阳性这个状态，所以这种情况可能在临床除非排除了早期梅毒，就可以不干预了。