梅毒螺旋体到达体外之后，一般很难长期存活。在室温条件下，如果环境相对干燥，通常是几个小时之内，就会灭活、死亡，失去传染性。梅毒螺旋体，是一种厌氧微生物，离开人体之后一般不能存活很长时间。如果环境温度较高，存活时间就更短，如果环境比较干燥，也不利于存活，而且对很多消毒剂也非常敏感，一般像肥皂水、碘酒、酒精等都很容易将梅毒螺旋体杀灭，所以梅毒螺旋体如果离开人体之后，在不利的条件下，一般几个小时之内就会死亡，但是也有一些特殊性，因为比较耐寒，所以在低温的时候，比如在适度的时候，离开人体之后，有研究表明，可以在体外存活三天左右，这时如果接触到梅毒螺旋体，皮肤上有微小破损或裂隙，有可能被传染。还有研究表明，如果是放在更低的温度，比如零下-78度，可以保存几个月甚至几年都不死亡，有传染性。所以，关于梅毒螺旋体离开人体存活的时间，受诸多因素影响，最关键的还是环境温度、湿度，以及是否存在一些消毒剂。

在某些特定的情况下是可以传染的。梅毒的病原体也就是梅毒螺旋体是可以进入到血液当中，播散到各个器官以及体液当中，所以在唾液当中其实也是可以检测到梅毒的，所以从理论上来讲，通过唾液也是可以传播梅毒的。尤其是一些早期梅毒或者是没有经过规范治疗的梅毒患者的梅毒螺旋体的病毒载量其实是比较高的，传染性也会更强。如果唾液接触到别人，而别人的皮肤或者是黏膜上又正好有细小的伤口，梅毒螺旋体是很有可能从破损处感染的。对于一些没有治疗的孕妇，其实也是不建议母乳喂养的，以免新生儿吸允乳头而导致母亲的乳头或者是自身的口腔出现一些小的伤口而发生梅毒的感染。

家中如果有梅毒的病人，如果是潜伏梅毒，只要没有血液的直接接触，一般都不会传染。但是如果是一期梅毒或者是二期梅毒，这个时候皮肤皮损的表面如果有一些梅毒螺旋体，若进行密切的接触，比如皮损表面那些渗出的梅毒螺旋体，正好又通过马桶或者内裤进行密切的接触，可能会通过破损面会感染梅毒，所以家里有梅毒的病人一定要区分一下他是几期或者是有没有临床症状。如果没有临床症状，那就叫潜伏的梅毒。早期潜伏梅毒血液的传染还有性接触的传染都要注意，如果是晚期潜伏梅毒也是要注意，血液的传染性会比较强，但是性接触还是得带套，虽然说传染性会小一点，但是戴安全套会比较好。二期梅毒一定要注意皮损表面这些渗出物都是有梅毒螺旋体，在平时的生活当中一定要注意马桶清洁，内衣、内裤这些都要分开洗。

梅毒通常情况下是通过性交来传染的，而这种可以通过传统的性交，也可以通过男性的肛交或者是通过口交的方式进行传染，而这种性交传染可能是梅毒传播的最主要的方式。除此之外，这种疾病也可以通过母婴垂直传播，或者是通过血制品进行传播的。比如有的人如果吸毒，和患者共用注射针头的时候，就可能造成梅毒的交叉感染。另外对于一些产妇，如果是梅毒的产妇，也可以通过患者的乳汁进行传染，所以梅毒的传播途径实际上主要就是这三种方式。梅毒主要是患者感染了梅毒螺旋体以后，而造成人体的系统性的损害，一般在早期形成硬下疳，而硬下疳主要是发生在生殖器部位的一种溃疡，而且这种溃疡在早期没有什么明显的自觉症状。患者大多出现的这种溃疡，表面比较清洁，没有明显的脓性分泌物。

梅毒的早期症状主要表现为，生殖器周围的皮肤粘膜的硬下疳，一开始生殖器部位，会阴部有可能会出现一个甚至数个无痛性的溃疡，或结节，用手抚摸感觉像软骨一样的硬度。这些结节一般没有疼痛以及瘙痒的感觉，按压也没有疼痛感，表面的皮肤也没有红、肿、热、疼，急性炎症的表现，但1至2周后有可能会出现一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大。如果有过不洁的性行为，或不明血液接触史，一旦出现这一种现象，应该尽早去医院进行检查，查看是否感染这种疾病。一旦确诊感染的话，早发现、早治疗，尽早采取治疗干预措施。临床上主要采取青霉素类的抗菌药物控制感染，首选的药物是苄星青霉素，或普鲁卡因青霉素G。如果对青霉素类药物过敏的话，可以更换成四环素类的药物，以及大环内酯类抗生素。第三代头孢菌素对苍白梅毒螺旋体感染也有一定效果的。