功能性子宫出血分有排卵型的出血和无排卵性的出血。有排卵性的出血，一般的来说都见于生育年龄的女性，这个时候它的卵巢仍然有排卵，但是由于体内的黄体功能不足，那么女性到了黄体期的时候，会表现为孕激素分泌不足，或者是黄体过早的衰退，导致子宫内膜反应不良，这个时候患者就会表现为月经周期的缩短，月经的频发。这种情况下，患者比如平时是月经周期28天，这样的女性可能月经周期只有20天，这个就会导致不容易怀孕，或者是在孕早期流产这种现象的发生。另外一种临床表现会表现为子宫内膜不规律的脱落，也就是它的周期是正常的，但是它的经期可能要达到9到10天。另外无排卵型的出血，一般表现为月经量的增多，而且是非常的多，伴有大血块。

功能失调性的子宫出血我们也称为异常子宫出血，异常子宫出血是妇科较为常见的疾病之一。异常子宫出血是指正常月经与正常月经的周期和频率、规律性、经期的长短、经期出血量，其中的任何的一项不相符源自于子宫腔的异常出血。根据出血的时间，异常的子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血，正常的月经发生是基于排卵之后黄体生命期的结束。雌激素和孕激素撤退是子宫内膜功能层皱缩坏死而导致脱落出血，正常的月经周期的月经的周期持续的时间以及出血量表现为明显的规律性以及自限性。当机体受到内部和外界的各种因素的影响，比如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境和气候的变化、饮食紊乱、过度劳动或者是酗酒等等因素的影响的时候，可以通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节异常，或者是靶机关的效应异常，从而导致月经失调引起功能失调性的子宫出血。根据出血发生的缓急，异常子宫出血可以分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。

如果出现功能失调性子宫出血情况，在出血期要给予铁剂补充血红蛋白的含量，同时要进行止血和纠正贫血，当血止之后要调整月经周期，预防子宫内膜增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性要给予促排卵治疗，青春期的少女以止血和调整月经周期为主，生育年龄的女性则以止血调整月经周期以及促排卵为主，帮助女性生育。而对于绝经过渡期的妇女，则以止血调整月经周期、减少月经量、防止子宫内膜发生癌变，常常使用性激素进行止血和调整周期，也可以使用口服避孕药，在出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要时要进行诊断性刮宫术。异常子宫出血是妇科常见症状和体征，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期的出血量，其中任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血，当出血量较多时称为出血，而出血量较少时则称为点滴出血。

引起子宫出血的原因是非常多的。如果是月经来的量多，经期的延长，这样的出血要考虑到子宫是不是有子宫肌瘤，或者是子宫肌腺症。另外如果是在月经中期引起的出血，而且量比较少，颜色是暗红色。这种情况一般要考虑到是排卵期的出血。如果是月经来潮前后出血量比较多，这个时候要考虑到是内分泌失调引起的，常见的是黄体功能不好引起的出血。另外剖腹产以后，剖腹产的疤痕稀释，也会出现这样的症状。如果是患者绝经以后导致的子宫出血，这种情况下，首先要排除有没有子宫内膜癌，或者是老年性阴道炎，子宫内膜炎等等。所以发生子宫出血以后，要给予积极的诊断和治疗，根据病因来进行药物治疗。

子宫异常出血。月经的改变，如月经这样的改变，月经期的改变，月经周期的改变都叫月经的改变，月经的改变也是子宫异常出血的其中一个类型。子宫非经期的异常出血，是子宫异常出血的另一个类型。子宫异常出血的病因主要分为两大类。第一类是由器质性疾病引起的子宫异常出血，最常见的器质性疾病，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等等。那么对于子宫肌瘤，通常如果没有生育要求，我们可以行全子宫切除术，如果有生育要求，我们可以采用子宫肌瘤剔除术的方法。如果对于肌壁间的或者浆膜下的子宫肌瘤，我们在腹腔镜下予以切除，如果是宫腔的黏膜下肌瘤，可以采用宫腔镜下的黏膜下肌瘤切除术来进行治疗。对于子宫内息肉，我们可以先采用药物治疗，比如说黄体酮的治疗，如果说有效，就要在继续观察，如果无效，那么在宫腔镜下进行子宫内膜息肉的切除。对于除外宫颈的癌前病变或宫颈癌的宫颈糜烂，我们可以采用电熨、冷冻、激光的方法来予以治疗。另外一种病因，是由于下丘脑垂体卵巢内分泌轴功能紊乱引起的异常出血，我们常常采用激素药物进行治疗。临床上现在最常见的引起子宫异常出血的内分泌紊乱的疾病叫多囊卵巢综合征，通常采用短效避孕药的方法来进行治疗，达英-35是治疗多囊卵巢综合征最常见的药物。