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子宫腺肌症怎么治疗

发布时间:2019-12-2060296次播放

视频内容:

子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定,目前没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月乐环进行治疗,缓解症状,但需注意药物的副作用,且停经后症状有可能会复发。
年轻的或者希望生育的子宫腺肌症患者可以施行进行病灶的切除术,但术后仍有复发风险;对于症状比较严重没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢,要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进一步的决定。

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子宫腺肌症与子宫癌的区别
子宫腺肌症与子宫癌是有一定区别的。子宫腺肌症是指具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层所引起的子宫弥漫性的增大,主要表现为子宫体积增大,临床上会出现月经量增多、经期延长、进行性的痛经,伴有严重的痛经,甚至女性会产生不孕。子宫腺肌症一般是良性的妇科疾病,而子宫癌属于恶性的疾病,多发生于绝经期以及绝经后的女性。二者有本质性的区别,子宫癌包括子宫颈癌和子宫内膜癌。如果一旦发生子宫癌则需要手术治疗,药物治疗没有效果。
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由于子宫腺肌症会造成患者子宫增大、子宫壁增厚以及盆腔粘连、输卵管扭曲等,因此女性患上子宫腺肌症后很容易影响生育能力。一些不严重的女性可以通过自身努力或试管成功怀孕,但是由于子宫腔内环境的不良变会造成患者发生流产的风险较高。
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子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症,主要表现在子宫内膜不长在子宫腔里面,而是跑到子宫肌层里面,均匀性的使子宫增大。子宫腺肌症的症状,主要有三的方向:一、月经量会增多,子宫腺肌症由于子宫增大,子宫收缩乏力,而且子宫腔的内膜容积增大,所以月经期会出现月经量增多。二、月经期偏长,但是对于子宫腺肌症的患者来说,由于子宫内膜脱落不完全,子宫收缩不好,月经期往往会超过了七天。三、出现渐进性的痛经。子宫内膜异位症的患者,表现为痛经的症状逐渐加重。月经期的第一、二天会出现轻微的下腹疼痛,接下来整个月经期会出现疼痛的症状明显加重,需要用药物才能控制,甚至用药物也不能够完全控制。最严重的情况即便不在月经期,也会出现下腹部以及腰骶部的疼痛。所以子宫腺肌症的患者,痛经的症状是逐渐加重,而且是逐渐延长。
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子宫腺肌症可以保守治疗吗
子宫腺肌症是子宫内膜移动到子宫肌层里,引起子宫肌层的增厚,质地变硬,形成病灶,叫子宫腺肌症。它的表现是痛经、月经过多、经期性出血、合并不孕等。药物治疗主要有:一、用孕激素,也叫曼玉乐环。对于子宫不大,宫腔深度不超过9厘米的患者。可以上曼玉乐环,比如痛经,月经过多就会得到缓解,这个环可以上5年,上完5年之后可以再换。二、采取GnRha,但不可以用来长期治疗,在上曼玉乐环之后,或做手术之前,使用。三、达那唑、唯散宁可以治疗子宫腺肌症四、介入治疗。把子宫动脉血管阻断,造成暂时性子宫供血的中断。
子宫内膜移位的原因
发病原因有种植学说、医源性种植、遗传因素,以及免疫与炎症因素。子宫内膜移位,医学上这个名词是不存在的,医学上称为子宫内膜异位症,是子宫内膜长在不该长地方,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也简称为内异症,是子宫内膜组织出现在子宫体以外部位,它可以生长在全身任何部位,包括脐、膀胱、肾、输尿管、肺脏、胸膜、乳腺,甚至是手臂、大腿等处,通常最多发生于卵巢子宫骶主韧带,所以也称为盆腔子宫内膜异位症。内异症是激素依赖性疾病,好发于生育年龄女性,76%在25到45岁,比如剖宫产术后腹壁切口或分娩后会阴侧切口出现内异症病灶,是和种植有关。有一定的家族性,双胞胎一方患有内异症时,另一方发生率可达75%,比如患有系统性黄斑狼疮的人,这一类人也易患子宫内膜异位症。
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子宫腺肌症B超能看出来吗
子宫腺肌症通过B超能发现、能确诊,因为子宫腺肌症的诊断是一些症状,比如有渐进性的痛经这些非常明确的症状。还有辅助检查,比如B超,B超基本上就可以确定子宫腺肌症,子宫肌腺症在B超上的表现是子宫肌层的厚薄不均匀;第二点就是子宫肌层的回声也很不均匀,回声增粗、增多,这些都是B超上的表现。所以子宫腺肌症通过B超完全可以检查出来,如果B超查到子宫腺肌症,同时再抽血查肿瘤标志物CA125,CA125也轻度升高基本上可以确诊子宫腺肌症。
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子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,并在子宫肌层进行增殖和出血周期性变化的一种病变。子宫腺肌症的临床症状主要有以下几方面:第一,痛经。进行性逐渐加重的痛经是子宫腺肌症最典型的临床症状。随着子宫内膜每个周期的剥脱,经血在子宫肌层逐渐瘀滞,痛经也逐渐加重。第二,子宫增大。随着子宫内膜周期性剥脱、瘀滞,会使子宫肌层逐渐的增厚,子宫体积也逐渐的增大。第三,月经量增多,甚至导致经期贫血。另外,子宫腺肌症还可造成子宫内膜病变,甚者导致不孕。
腺肌症的治疗方法有哪些
子宫腺肌症是属于特殊的子宫内膜异位症,就是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,周期性的出现萎缩坏事,从而刺激导致宫腔体积增大,并引起严重的痛经表现。由于女性的症状年龄和生育要求不同,所以腺肌症的治疗方法就会因人而异,对于症状比较轻,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以口服达拉唑、孕三烯酮,也可以肌注亮丙瑞林来进行治疗。但如果女性比较年轻,而且还有生育要求,但这时合并有子宫腺肌瘤,可以考虑行腹腔镜将子宫腺肌瘤挖出,但术后有复发的可能性,然后再备孕。对于年龄超过四十五岁,如果这是子宫腺肌症特别严重,那么通常应该考虑些手术,将子宫直接切除。
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子宫腺肌症的治疗方法有哪些
子宫腺肌症的治疗方法包括药物治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环;手术治疗,比如局部切除术以及全子宫切除术等等。子宫腺肌症的治疗方法要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者,可以进行一些药物治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环进行治疗。在GNRHA治疗时,要注意患者发生骨质丢失的风险,可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症患者,可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净,或者术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术。
子宫腺肌病是什么
子宫腺肌病是一种出现几率比较高的妇科疾病,其症状包括月经量增加、贫血、腰酸背痛、肛门坠胀感、月经周期不规律等。