子宫是由平滑肌构成的空腔器官，一般不会出现囊肿，所以大多数说的子宫内有囊肿，在临床上常常指的是宫颈纳氏囊肿，是由慢性宫颈炎症所导致的，往往不会引起任何症状，在妇科检查的时候才会发现，宫颈有青白色的小泡，生长缓慢，囊壁也特别薄，建议定期进行检查，也可以定期地进行TCT和HPV检测就可以了，一般是不需要进行治疗的。如果确实是子宫体上出现囊肿，一般是指子宫肌瘤发生囊性变，子宫肌瘤是临床常见的妇科良性肿瘤，其恶变率一般不超过1%，但是子宫肌瘤如果生长过快，血供不够，就有可能会导致内部缺血，缺少营养物质的供养，可能会发生缺血性坏死，而出现子宫肌瘤变性，形成子宫囊肿。出现这种情况，建议尽早进行手术治疗，以免发生恶变，手术方式可以根据患者的年龄，是否有生育要求，子宫囊肿发生的部位等采取子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术或次全子宫切除术，如果已经发生恶变，即形成了子宫肉瘤，则手术范围会需要进一步扩大。盆腔内最常见的囊肿一般是发生于卵巢和输卵管，在临床上一定要进行区别，对于卵巢上，或者输卵管上发生的囊肿，一定要进行检查，看是生理性囊肿，还是病理性囊肿，一般生理性囊肿不需要处理，3到6个月于月经干净之后，复查B超就可以，如果月经干净之后再复查，B超没有了，就说明可能是生理性囊肿。病理性囊肿又包括卵巢囊肿、输卵管囊肿、盆腔囊肿，卵巢上的囊肿也是有多种，有良性的和恶性的，需要进一步进行肿瘤标志物的检查，对于高度可疑恶性的肿瘤，应该尽早地进行手术治疗，对于恶性的肿瘤，像卵巢癌，术后往往还需要进行化疗。

大多数患有子宫肌瘤的病人是可以怀孕的，但是子宫肌瘤是否能马上怀孕，还要根据子宫肌瘤的大小，子宫肌瘤的生长部位以及是否引起临床症状来进行决定。大多数的子宫肌瘤是不影响怀孕的，但是如果子宫肌瘤位于宫腔内，也就是粘膜下的子宫肌瘤。即使子宫肌瘤比较小，也会由于子宫肌瘤占据宫腔影响子宫收缩，从而会导致月经量增多的现象。有时还会出现淋漓不尽的阴道出血，这种情况是要先进行手术以后在准备怀孕的。另外就是子宫肌瘤如果位于宫颈部位，也建议先进行手术在准备怀孕。大多数的子宫肌瘤没有引起临床症状是可以正常怀孕的，怀孕期间要定期观察子宫肌瘤的生长情况，一旦发现肌瘤生长过快有可能发生变性要及时就诊。

子宫肌瘤多大算严重，是随着位置的不同去判断的。子宫肌瘤分为子宫的浆膜下肌瘤、子宫的肌壁间肌瘤、子宫的浆膜下肌瘤以及阔韧带肌瘤。如果子宫肌瘤的单个肌瘤大小超过5厘米，就应该处理，可以选择做子宫肌瘤的剔除，子宫肌瘤很多，年龄又比较大接近绝经，也可以选择做子宫的切除。黏膜下的子宫肌瘤超过1个厘米，超过2个厘米时必须要处理，超过2个厘米为严重情况；子宫肌壁间肌瘤超过5个厘米需要处理；子宫浆膜下肌瘤，因为是向外长的，甚至子宫阔韧带肌瘤临床上超过10厘米左右才去处理，因为不影响任何生活，浆膜阔韧带的肌瘤也没有月经量的增多，也没有压迫的尿频，也没有便秘的症状，没有任何的不舒服，超过10个厘米才去处理，所以子宫肌瘤严重程度是随着位置的不同才能去判断大小多少是严重的。

子宫肌瘤主要有月经量多、贫血和压迫症状，比如膀胱的压迫症状，比如直肠的压迫症状，尿频、便秘以及不孕等症状。子宫肌瘤导致子宫腔的增大，甚至有一些肌瘤突向子宫腔叫黏膜下子宫肌瘤，症状主要就是月经量多、月经量大、有血块，月经量太多会导致贫血，贫血会出现乏力、四肢没劲，整个人天天昏昏沉沉。还有一些子宫肌瘤叫子宫的肌壁间肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤，可能不会改变这种月经的表现，但是会有压迫症状，比如说子宫前壁的浆膜下肌瘤它会压迫膀胱，膀胱经常受子宫肌瘤压迫就会出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急。泌尿系感染的三联征是尿急、尿频、尿痛，泌尿系感染还有尿疼，但子宫肌瘤的人主要是尿频。如果肌瘤往后突，后壁的浆膜下肌瘤会压迫直肠，压迫直肠的症状主要就是便秘，比如说每天都应该有一次大便，但是有后壁的浆膜下肌瘤的人一般可能要三四天一次大便，甚至一个星期一次大便，主要就是肌瘤太大压迫的直肠，导致大便很难通过。还有一些特殊的症状，比如说肌瘤恰好压迫到输卵管导致输卵管不通畅，会产生不孕。

子宫肌瘤的原因，目前还没有完全的研究的很清楚。但是在西医上主要认为子宫肌瘤还是跟女性的激素的内分泌的失调有关系。比如说有些研究认为雌激素过多，雌激素与雌激素的受体结合，促使子宫肌瘤的细胞的增长；有一些研究跟报道认为孕激素和孕激素受体同样的也能够刺激肌瘤细胞的异常的增殖，都有可能会导致子宫肌瘤。在中医上认为子宫肌瘤就是一种叫癥瘕的病。癥瘕在中医上认为有可能是由于气滞血瘀，就是说患者平时脾气不太好，比较容易发怒，或者是工作压力比较大，容易产生抑郁的这种症状，都会导致这种肝气不疏、气滞血瘀；还有一种就是寒凝血瘀，寒凝血瘀可能是患者比较喜欢吃凉的、生冷的食物，然后经常在外边工作的时候也不注意保暖，夏天的时候对着空调吹、吃冰镇的西瓜，长此以往就会导致寒凝血瘀；还有一部分是叫气虚血瘀，也就是说可能是熬夜比较多，或者素体脾胃比较虚弱，从而会发生气虚血瘀等等。所以说最根本的原因还是由于血瘀所导致的。血瘀以后气不运行，血也不运行，气血都不通的情况下就会发生癥瘕。