小儿紫癜性肾炎治疗时间要根据孩子临床病情轻重决定。紫癜性肾炎全称叫做过敏性紫癜性肾炎，是由于过敏性紫癜累积肾脏，引起继发的肾小球肾病。目前明确病因是IgA免疫复合物沉积于肾脏的肾小球毛细血管及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变。临床除了见到皮肤紫癜、关节痛、腹痛等临床症状之外，累积肾脏的表现化验可以看到尿蛋白，尿潜血阳性，并且出现镜下红细胞。紫癜型肾炎的治疗过程一般要根据孩子的临床病情轻重决定，肾脏受累较轻的患者，尤其单纯表现为少量血尿情况的，一般不需要特殊治疗，患者也不必恐慌，可以注意休息脱离过敏原，抗过敏治疗约一到两个月左右，可自主恢复正常。二十四小时尿蛋白定量小于一克的蛋白尿患者，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素抗体结合剂，配合中成药进行治疗，积极控制血压和尿蛋白。这种情况患者可能会治疗时间相对延长半年到一年左右不等。对于表现为大量蛋白尿的孩子，需要应用糖皮质激素或联合免疫制剂进行治疗，这种情况治疗相对更久，可能需要一到两年或更长的时间。

紫癜性肾炎的症状，临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜，这种紫癜往往是对称性分布，而且是在比较靠近关节的伸侧面，其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上，在检查尿的时候，有的孩子会发现尿里有血，或者说尿里泡泡特别多，这时候就要小心了，就需要给孩子做尿常规检查，这时候往往会提示尿中有蛋白，或者尿中有红细胞，或者有管型，提示就肾脏有损害。这时候就说明孩子的紫癫，已经影响到肾了，就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗，有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查，或者是血清补体检查等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。

小儿紫癜（性）肾（炎）的分型根据患者的临床症状，一般可以分为孤立性的血尿或者是蛋白尿、蛋白尿和血尿同时存在、急性肾炎型。一、常见类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿，也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿，或者是单纯的蛋白尿，血尿又分为两种，肉眼血尿和镜下血尿，一般镜下血尿相对出血量会比较少一点，而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多，所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变，甚至呈酱油色的改变，这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿，这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多，这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等。二、蛋白尿和血尿同时存在的，也就是在孩子的尿常规的检查（结果）中发现既有红细胞又有蛋白，这两种情况都存在，这是蛋白尿和血尿同时存在型。三、急性肾炎型，紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变，有血尿，有水肿，还有血压的升高，有这些改变的紫癜（性）肾（炎），这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型，也就是说会出现急进性肾炎，这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型，肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状，也就是出现大量的蛋白尿，高度的水肿，高脂血症，另外就是低蛋白血症这些改变，最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见临床分型。

小儿紫癜性肾炎饮食要忌动物蛋白，如果在肾炎期间有水肿，有高血压，这时候在饮食时还要限盐，每天要控制盐的摄入，这样才能有效地减轻肾脏的损害。过敏性紫癜一旦有明确的过敏物质，尽量少接触或者避免过敏原。紫癜性肾炎的饮食禁忌是非常重要的。如果紫癜性肾炎的饮食不进行合理的控制，易进展而且易反复。患者要忌动物蛋白，一切动物蛋白都不允许摄入，等到病情缓解，症状指标稳定后，可以限制摄入限动物蛋白。虽然限制或忌动物蛋白，但主张摄入一些植物蛋白，可以补充一些豆类、豆制品或植物性蛋白。另外，需补充大量的维生素，比如一些水果，因为维生素C有减轻血管脆性的作用，这时候提倡孩子食用。

小儿紫癜性肾炎的危害性比较大，尤其会对肾脏造成伤害，出现血尿、蛋白尿，甚至会造成肾脏纤维化。紫癜性肾炎在整个发病的过程中，由于免疫复合物沉积，会沉积在肾小球基底膜，因此会造成肾功能损害，最突出的临床表现是会出现血尿、蛋白尿，随着血尿蛋白尿的出现，提示肾功能已经受到损害，此时如果不及时进行治疗，不及时纠正，随着大量蛋白的漏出以及红细胞的漏出，肾脏损害会进一步加重，其中比较典型的是紫癜性肾炎，会造成肾脏纤维化，而且随着时间的延长，肾脏纤维化程度会越来越重，就可能造成肾功能进一步的损害，所以紫癜性肾炎的危害比较大。在临床上小儿过敏性紫癜是需重点警惕的疾病。一旦在紫癜的过程中，发现有血尿、蛋白尿，或根本没有临床症状，但在进行尿常规检查时发现到有血尿蛋白尿，要按照紫癜性肾炎进行管理，才能有效地减少过敏性紫癜对肾脏的损害。