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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗

发布时间:2019-12-2456610次播放

视频内容:

光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。
间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果比较好。日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要是作用于皮肤的浅层组织。皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗,仍然会复发。
光疗的副作用
首先他会有发烧,同时可以使不显性失水增加。所以,在进行光疗的时候,应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色;还有他会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外,会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外,会有DNA的损伤。实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是,建议在光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛,只要你做好保护措施,对眼睛是没有影响的;血清核黄素的浓度降低。所以,在进行光疗的时候,一定要注意补充核黄素;还可以发生低钙血症等。

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01:51
新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸可以出现嗜睡的表现。出现嗜睡的表现说明胆红素非常高,已经出现胆红素脑病了。如果胆红素在体内非常高,可以进入到脑。如果黄疸在脑内存在了,会对脑造成损伤,我们称之为核黄疸。核黄疸的孩子最主要的表现是精神状态的改变,即嗜睡。一个黄疸的孩子出现明显的嗜睡表现应该马上去医院就诊,检测胆红素严重程度,看是不是有显著的增高。如果有显著增高,要采用积极的治疗手段,甚至要要进行换血治疗。所以,如果一个黄疸的孩子出现嗜睡的表现要抓紧去医院就诊,这是比较危险的信号。
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新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
新生儿黄疸,蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗,只能把皮肤上的黄疸消除,而不是阻止体内产生胆红素,或使胆红素产生减少,只能把皮肤的黄疸,转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素,蓝光照射停止后,还会在皮肤上出现黄疸,只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多,红细胞减少以后才可解决黄疸,肝脏代谢有问题,要改善肝脏代谢,是感染引起的黄疸,需要控制感染,才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗,只能使黄疸排出体外,而不能让胆红素产生减少。
如何判断宝宝黄疸已退
宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时,或者进行经皮胆红素检测降到5以下,必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素,成人一般在2毫克每分升左右,当然,每个人的皮肤颜色不是完全一样,有的人可能会黑,或者有的人皮肤浅一些,可能多少会有一个波动,一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测,降到5以下,认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻,但也会是比较重的情况,孩子的皮肤本身就是很重,用肉眼看的时候会造成误差,或者是经过经皮测试的时候,也会有误差,这个时候最有效的办法就是抽血,测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常,可以判定胆红素已经降到正常,孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法,就是第1个用眼睛看,第2个用经皮测试,必要的时候,可以抽血测总胆红素和直接胆红素,测定孩子胆红素是不是降到正常。
语音时长 01:59

2020-03-02

57571次收听

如何确诊新生儿黄疸
确诊新生儿黄疸的方法是很多的,需要让医生帮助做检查,比如肝活检、听、视功能电生理检查等,让那个医生检查一下宝宝的血清胆红素具体数值,及早的做出判断。检查以后需要听医生的意见,针对性治疗。
新生儿病理性黄疸的原因
导致新生儿病理性黄疸的原因有很多,首先就是因为一些疾病所导致的。主要的就是新生儿溶血,以及出现肝炎,或者是出现胆道堵塞性疾病,还有就是感染,都很容易出现病理性黄疸的情况。在治疗的时候,需要根据不同的导致原因作出相应的治疗。
新生儿黄疸茵陈怎么喝
新生儿黄疸是一种很常见的疾病,这种疾病对新生儿的健康成长有一定的伤害,对于治疗新生儿黄疸的药物治疗,常见的有茵陈退黄颗粒,对于比较轻的可以用茵陈这一味中药来熬水喝,每天分早晚两次来进行服用。
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新生儿黄疸会发烧吗
新生儿黄疸一般不会发烧。首先鉴于新生儿黄疸,蓝光治疗的过程中,它可能会出现发烧,如果是这个原因,可以降低箱温,同时要补充水分。黄疸也可能是由感染引起,新生儿脱水热会出现发烧,新生儿刚出生的时候,由于母乳不足,导致新生儿的脱水热,要多给他喝母乳,勤吸吮促进母乳的分泌,必要时候配方奶进行喂养,这样可以减少黄疸的发生。如果孩子又有黄疸又发烧,一定要考虑有没有感染性疾病,往往比较重的感染性疾病,黄疸是可能是早期的主要表现,会同时伴有发烧。
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新生儿黄疸形成原因
胎儿期的胆红素和成人的胆红素之间有比较大的区别,胎儿期的胆红素破坏较快,新生儿的肝胆循环还没有完全形成好,新生儿容易出现生理性黄疸,属于在正常现象。病理性黄疸的原因非常多,有溶血性、出血性、有感染性,肝胆疾病也会造成黄疸的发生。如果是生理性的,它是因为正常的新生儿也会出现黄疸的表现,这是正常情况。随着年龄的增加,到14天左右,黄疸就逐渐的开始消退,恢复正常状态。病理性的黄疸,出现的比较快,增长也比较快,值非常高,伴随其他的临床表现,比如小孩精神不好,吃奶不好,缺氧状态等。生理性黄疸十几天后可以恢复,病理性黄疸要进行医疗干预。还有一种母乳性黄疸,由于母乳激素水平高,导致黄疸产生,停母乳后即可恢复。总之,不同类型的黄疸,其原因也是不同的。
新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸可以通过症状表现以及血胆红素的测定来确诊。新生儿出生后的胆红素水平呈动态的变化趋势,因此在诊断新生儿黄疸时需考虑,其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平,如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到高危黄疸的程度。需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考,但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的测定。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。足月儿的小于12毫克每分升,早产儿小于15毫克每分升,都是属于生理性的黄疸。患儿可以靠多吃奶、多排泄来减轻,在家里观察就可以,但一旦出现手心足心、四肢出现黄疸,要立即去专业医院就诊。
语音时长 02:09

2019-12-20

58335次收听

新生儿黄疸吃什么药治疗
不同病情程度的新生儿黄疸,治疗方法与药物不同。新生儿黄疸指新生儿时期胆红素代谢的异常,引起胆中胆红素水平的增高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症,新生儿中最常见的临床问题。轻型新生儿黄疸,不建议在无医生指导下擅自用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物,正常情况下,胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水,随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内,可以采取光疗手段进行治疗。当新生儿出现黄疸时,首先应到医院进行评估,明确病因。如果有胎便排出延迟,喂养减少情况下可加强喂养,可以口服益生菌等调理肠道菌群,促进排尿、排便引起胆红素排出。严重时找专业医院就诊,在医生指导下进行药物治疗或光照治疗,新生儿黄疸不建议在家自服药物。如果是生理性黄疸,一般可以自愈。如果是病理性黄疸,建议去医院就诊,观察胆红素水平,进行针对病因性治疗,以免延误病情。
语音时长 01:57

2019-12-20

61103次收听

02:47
新生儿黄疸会反复的发作吗
病理性的新生儿黄疸可能会反复发作。早期是生理性黄疸的过程,到了生后10天到两周,黄疸已经消退或者减轻,过段时间黄疸又开始出现,这种情况下需要考虑病理性黄疸。到了晚期新生儿出现黄疸,尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病,往往会有退而复现的过程。如果患儿在生理性黄疸期度过了以后,再次出现严重的黄疸,这种情况可能有病理的因素,家长要带着孩子到医院积极就诊,寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后,黄疸再次加重,可能因为母乳性黄疸,晚发性母乳性黄疸,也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。
患儿黄疸光疗有什么副作用
有些宝宝由于体质偏弱,肠胃功能发育的不是很好,所以在接受光疗的过程中会发生腹泻的症状。由于光照疗法在实施的时候,孩子会受到荧光灯热能的影响,从而有发热的症状出现。有些黄疸患儿由于皮肤比较敏感,在接受光照疗法后会出现皮疹的症状。还会表现出胆脂偏高的情况,不过在停止光疗后,这种症状也会逐渐消失。
黄疸和母亲血型有关系吗
从临床角度来讲,新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此,从医学角度来讲,需根据每个患儿的具体情况而定。
语音时长 02:48

2018-09-21

54444次收听

新生儿黄疸正常指标是多少
新生儿黄疸正常指数在3毫克,不会超过12毫克。黄疸的正常值以血清胆红素为参考指标,临床研究表明,正常情况下,婴儿的黄疸指数没有超过12毫克,胆红素升高小于85微摩尔,这就是生理性黄疸。如指数超过15毫克,且持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,这时需判断病理性黄疸。
语音时长 02:45

2018-09-21

58412次收听

新生儿黄疸可以吃益生菌吗
新出生婴儿吃嗜酸乳杆菌、长双歧杆菌等益生菌,可以改善肠黏膜的通透性,加强肠道屏障,抑制致病菌的生长。一般而言,益生菌则对于无论何种程度的黄疸都有退黄作用。重度黄疸和病理性黄疸需要蓝光治疗。