子宫肌瘤是否需要手术根据结合患者情况以及肌瘤的生长部位决定。子宫肌瘤位于子宫黏膜下，或子宫肌壁间肌瘤向黏膜下突出，即向宫腔突出。由于子宫肌瘤压迫子宫内膜，造成宫腔面积的增大，影响子宫的收缩，不能很好的止血，严重导致贫血，这样的情况需要进行手术治疗。子宫肌瘤向前方突出压迫膀胱造成尿频，向后壁的压迫直肠引起便秘，或由于带蒂的子宫浆膜下肌瘤较为活动，与卵巢的肿瘤无法鉴别，也需要进行手术治疗。

子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，又称为子宫平滑肌瘤。如果是肌瘤来源或者是原发的叫子宫肉瘤，肉瘤是恶性的，而肌瘤是良性病变。子宫肌瘤是否会隐藏着肉瘤，恶性的病变，子宫肉瘤和肌瘤在术前比较难区分，肉瘤患者可表现为不明原因的阴道出血、瘤体生长速度快、腹痛等症状。所以一般有肌瘤的患者要定期复查，每三个月做一次B超，如果改变不明显，可以每半年做一次B超，观察肌瘤生长速度。如果在短期内，比如三个月内，肌瘤生长速度比较快，要引起高度警惕。虽然90%以上的子宫肌瘤都是良性肿瘤，但是子宫肌瘤还是有可能发生恶变。如果肌瘤在短期内迅速增大，出现阴道不规则出血，而且血流比较丰富，肿瘤标记物升高的情况下，就要尽快切除子宫肌瘤，考虑可能有子宫肌瘤的肉瘤样变及恶性变，应及时去医院进行手术治疗，并进一步送病理检查。

子宫肌瘤的治疗主要要根据病人的年龄、病人是否有生育要求以及病人的临床症状、表现、肌瘤的部位、大小等等的因素也进行综合的考虑，对于没有症状的子宫肌瘤的病人，一般不需要进行治疗，我们可以建议病人每三到六个月进行一次随访，随访的内容包括妇科双合诊检查以及超声检查。如果经过随访，子宫肌瘤呈明显的增大或者出现临床的症状，我们可以考虑要进行相应的处理。首先对于子宫肌瘤可以选择药物治疗，药物治疗主要用于减轻症状或者在手术前缩小子宫肌瘤的体积，主要应用的药物有雄激素、促性腺激素、释放激素类似物以及米非司酮等。对于有严重症状的病人则需要采取手术治疗，手术方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术，手术可以采取经腹、经阴道以及宫腔镜和腹腔镜下辅助手术。除了手术还有一些方式可以考虑选择，比如像子宫动脉栓塞术，磁共振引导，聚焦超声等等，可以起到缩小子宫肌瘤，适用于没有生育要求的病人。

有的人得了子宫肌瘤就会问我们医生最常见的问题，就是说我得了子宫肌瘤之后我需要注意什么？我在饮食上需要注意什么？其实是这样，子宫肌瘤主要就是雌激素增高造成的。那么什么里面有雌激素，其实有雌激素的东西我们就不能接触。比如说吃东西里面注意，比如说大豆，豆浆里。因为大豆里面有大豆异黄酮，它在体内就是有植物性雌激素的作用。所以如果你有子宫肌瘤的话，最好是豆浆要少喝。不是说不让你喝，只是说让你少喝，别把它当成水喝就行了。这是第一点。豆浆的问题，大豆的问题。第二点就是营养品、保健品的问题。营养品、保健品我能不能吃？不能吃，尤其是你有子宫肌瘤的人绝对不能吃。为什么？因为营养品、保健品中都会添加有微量的雌激素的，这是允许的，这是可以的。但是微量的雌激素，你有子宫肌瘤，你就会刺激你肌肉的增长。所以营养品、保健品还是不能吃的。第三个就是这种速成的肉、鸡，以及海鲜这个也不能吃，为什么？因为这种速成的肉、鸡、海鲜中，它常常加有生长激素，那么生长激素在体内就会转化成雌激素。所以你吃了这种快餐，肯德基、麦当劳，或者说你吃了这种海鲜，这种人工养殖的海鲜，这在体内都会变成雌激素的。所以这些我建议大家还是要少吃的，不是说你不能吃，是少吃。

如果你体检发现了子宫肌瘤，我建议你最好是及时的来医院，找医生进行咨询，进行帮助。那么有了子宫肌瘤怎么办？第一个办法就是去医院，一定要体检之后，发现了子宫肌瘤之后及时的去医院。那么在医院里做B超发现了子宫肌瘤怎么办？那么有很多办法，一个就是保守，保守就是定期观察，可以吃一些中药，甚至上一个曼月乐环，不让它继续长，甚至打亮丙瑞林，也是让它不再继续长，这是保守。那么第二个办法就是手术，手术有多种办法，比如说做子宫肌瘤的剔除术，腹腔镜下的子宫肌瘤剔除处，或者宫腔镜下子宫肌瘤剔除术，还有子宫全切术，就整个把子宫都切了。其实子宫肌瘤还有一些别的办法，比如说介入的办法，我们用介入的办法去抑制子宫肌瘤的增长。还有一个办法就是子宫肌瘤我们可以用，那叫海扶刀，海扶刀，也可以让子宫肌瘤缩小，让子宫肌瘤不再生长。所以实际上得了子宫肌瘤有很多办法，保守的，手术的，手术也有很多方式。所以大家有了肌瘤之后，不要担心，及时的来医院找医生看就行了。