支气管肺炎大多可以痊愈，并发其严重疾病者会很严重。支气管肺炎表现一个或多个肺叶小片实变。因为渗出物(分泌物)重力作用，病变通常在肺底部或后部。经及时有效治疗，本病大多可以痊愈。病变界限不清楚，呈现较干的颗粒状，灰红色或黄色。有时病变影响整个肺小叶，而间隔的另一侧肺组织完全正常。组织学上见化脓性中性粒细胞渗出充满支气管、细支气管和毗邻肺泡。常见病原体为葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌，铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。支气管肺炎：病变始于气管或细支气管，迅速播散至细支气管周围的肺泡。早期在X线上可能仅有弥漫性或双侧肺纹理增强和支气管壁增厚随着病程进展，病变出现在次级小叶，呈现多区域的斑片状阴影。进而病变可以融合，累及一个或多个肺叶，与大叶性肺叶不易区别。在支气管肺炎由于炎性脱屑导致阻塞、肺不张比较常见。在严重病例可发展为双侧弥漫性实变。病变坏死导致肺气囊、空洞和脓肿形成也是支气管肺炎的常见继发改变。婴幼儿、年老体弱者、特别是并发其严重疾病者，预后大多不良。小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多，且危险性也大，较常见有呼吸功能不全、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。

肺炎支气管炎吃什么药？肺炎支气管炎，我们多数提示一个有病原学的感染。这时候我们最好是针对性的治疗，最好的办法就是做一个细菌学的检查，也就是做一个痰培养，看看是什么样类型的菌。然后针对药敏的结果选择用药。但是因为我们细菌学检查，特别是药敏，结果时间比较长，一般一周左右，可能会延误病情的诊治。所以我们基本上，早期会用一些广谱的抗生素盖一下。然后我们可能选择的是头孢类的，左氧类的，更多一些，根据药敏的结果需要调整的时候，可能会进行调整，同时要辅助一些扩张气道的药物，像茶碱类的再辅助于排痰药，像氨溴索，桉柠蒎，一些半胱氨酸都可以，当然还有一部分人痰液比较难排出，这时候我们可能会选择雾化辅助他的排痰，加强他排痰。这里需要单独说一下支原体肺炎，因为支原体是头孢不覆盖的，头孢治疗支原体是无效的，这时候我们会选择左氧类的，和大环内酯类的。唯一需要提醒大家是左氧类的是不能应用于18岁以下的孩子的。

如果仅仅是因为支气管肺炎引起来的咳嗽，经过一两周以后，或者更长的时间，会慢慢的恢复，这个时候或者要注意吃一些比较好消化的东西，不要熬夜等，注意休息，这样会好得更快一些。如果没有严重的影响到工作、社交、睡眠，就不一定再吃其他的药物来进行治疗，慢慢的就会自行的缓解，但如果出现咳嗽剧烈，难以忍受，甚至影响夜间的睡眠的时候，也可以接受一些对症的治疗，但如果咳嗽长期不愈的时候，就要看一下你是否合并了，除了支气管肺炎以外，是否合并了其他引起咳嗽的其他的原因，比如是否合并了一个咳嗽变异性哮喘等这样的一些，或者合并的一些肺结核，可能需要再去看看大夫来进行判断一下，或者肺部感染是不是用的药物，不是说不是特别的合适，肺部感染吸收的情况不是那么好引起来的。

支气管肺炎咳嗽有血丝痰，到底有什么样的原因呢，支气管肺炎主要是由各种病原器感染侵犯肺小叶，而导致的一种呼吸系统的疾病，由于病灶是围绕着支气管的，所以把它叫做支气管肺炎。而支气管肺炎最常见的症状也就是咳嗽、咯痰，有时候还会伴有发热。咳嗽的时候有时候痰中会有带血丝，这个往往都是由于咳嗽过于剧烈症状的毛细血管而产生的，一般来说不用担心。经过治疗以后随着咳嗽的好转它能够自行的好转，但是如果照的是胸片诊断的支气管肺炎，有可能有一些病灶会漏掉，所以如果随着咳嗽的好转，痰中带血并没有减少的时候，或者是还伴有一些消瘦等其他的症状，或者痰特别浓、黄绿色的痰的时候，还应该进一步检查来做一个肺部CT，看看它究竟伴没伴有其他的一些疾病，比方说肺结核、肺癌，还有支气管扩张包括肺栓塞等等，但如果伴有血丝痰的时候，除了呼吸系统一些疾病能够引起来。如果有心衰、风湿性心脏病等等，也可以出现咳嗽、咯粉红色的泡沫痰等等这样的症状，所以说支气管肺炎咳嗽的时候如果痰中带血，经过治疗如果很快就能好转的话，一般来说就是肺炎引起来的。但如果长期不愈或者越来越重或伴有其他的问题的时候，一般要进行进一步的检查来除外其它的疾病。

根据二零一六版中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南，建议使用CURB六十五评分作为判断，社区获得性肺炎患者是否需要住院治疗的标准：CURB-六十五评分包括五项：患者意识的改变、尿素氮大于七毫摩每升、血压收缩压小于九十毫米毫米汞柱，和或舒张压小于六十毫米汞柱，呼吸频率大于三十次每分，年龄大于等于六十五岁。符合一项评为一分，如果评分为零到一，原则上门诊治疗即可。两分建议住院或在严格随访下院外治疗。三到五分应住院治疗。什么叫支气管肺炎，他的影像学上沿着支气管分布的少许的炎性改变，所以他的临床症状基本是不重的，他的评分一般是不会有多高，所以支气管肺炎也可以在门诊治疗。如果对于老年人基础疾病比较多，合并了并发症。他的CURB-六十五评分一般在三分以上，所以我们要建议住院治疗。