一般的外痔指的是有内痔，外痔就会有产生，主要的是有结缔组织的皮垂，检查时就看见病人肛门上多了一块，类似于赘生物一样的东西，有的时候它有炎性反应，有的人因为外痔，老在肛门门口这样皮垂，它经常接触粪便，有的时候排便以后不能够清洗干净。时间长了，有的人会觉得肛门外面长了一个东西，经常瘙痒，有的时候患者去抓，抓完了以后容易抓破，就容易有感染，外痔的病人自己能够发现，内痔的病人自己一般便血能够发现。外痔的病人，如果自己发现了肛门上长一个东西，可以到医院去检查，大夫诊断有外痔，有内痔，这样就可以做治疗。内痔可以减轻，但是外痔说用点药涂一点，用点痔疮栓，再熏洗，想把它弄回去，一般来说现在的用药好像没有去外痔的，除非手术切除，但是如果手术切除了以后，有可能10年以后它会复发。

一般外痔最大的表现就是，患者觉得肛门上长了一个皮赘，要到医院去检查。有的人觉得肛门比较骚痒，检查时可能有一圈的外痔。有的人觉得没有感觉，只是在洗澡的时候，在洗肛门的时候，发现多了一块东西。不管是因为什么情况下发生的，最好都要到医院去查一下，因为我们认为有外痔的人一定有内痔，如果内痔有了，在一段时间不治疗的情况下，有可能就会有出血，可能有肛门下坠感，也有可能有痔疮脱出。所以如果有外痔了，一定要去做检查，甚至做治疗。有的人觉得得了痔疮没有什么可怕的，十人九痔不管它，但是如果影响日常生活，比如肛门非常下坠，每次排便都出血，甚至不出血了，肛门很瘙痒，站着都想去挠屁股。这样的病人还是要到医院去检查，可以做到早期发现，有疾病早期治疗，就不要把疾病耽误到很长时间，尽量保守治疗，如果时间长了有可能做手术。

区分外痔和内痔是非常简单的事，外痔摸得着，看得见；内痔既摸不着，肉眼也看不见。内痔要借助仪器，比如到医院用肛门镜检查，使用仪器看，可以做乙状直肠镜检查，能够看见内痔。有人说不想做这些检查，想看看有没有痔疮，目前为止，做CT、核磁好像查不出。因为肉组织不太容易检查。最简单的方法是到医院，由专科医生做肛门镜检查，做指诊，很简单，甚至有人做乙状直肠镜检查，马上就能出结果，知道自己有没有内痔，有没有外痔。即便有内痔、外痔，只要不影响生活，用点药可以治疗，所以不用特别担心得了外痔、内痔，就易得直肠癌，一般差很远。所以有病最好找大夫看一眼。

内痔在临床上比较常见，流行病学研究发现内痔在整个的肛门疾病里头占到九成以上。所以说发病率是比较多的，不是说所有的痔疮，我们就要去给他治疗，或者说需要手术。很多情况下，我们只需要改善，我们饮食和生活的一些习惯。痔疮它只要没有症状，但如果有出血，或者有脱出，或者有其他的这种症状，我们还是要采取相应的治疗的办法。首选是一些药物治疗。药物治疗我们一般采用有内服药物，局部外用药物，这两种方法，简单的方法，我们一般首选的外用的一些药物，外用的各种的痔疮栓，各种痔疮膏或者水洗坐浴，都对痔疮有比较好的，缓解的作用。严重的可能需要手术治疗，如果用药物治疗效果不好的情况下，对内痔我们也可以采用手术，可以采用注射，或者套扎的一些方法都是比较好的，没有太多的痛苦。

内痔治疗原则是有症状的治，没有症状的可以不治。外痔的治疗原则同样如此，外痔如果出现有疼痛、不适的症状需要进行处理。比如像血栓外痔，一般发作比较突然，发作比较疼痛，这个时候最好是及时到医院就诊，去进行一个血栓外痔切除术，或者血栓外痔剥离术。如果血栓外痔不痛，症状不明显，可以采取口服药物或坐浴的方法进行治疗。口服药物可以选择地奥司明片，外用药物可以通过马应龙、金萱痔核熏心散进行坐浴、清洗。同时我们还可以使用中药或需要的药膏进行配合治疗。用药主要是缓解症状，如果是说症状消失以后，可以不做手术。