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溃疡性结肠炎首选药是什么

发布时间:2019-12-2554362次播放

视频内容:

轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗,中型需要给糖皮质激素,如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙,重症需要细胞免疫治疗,常用的是别嘌呤醇为代表。
在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病,如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。
溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类,主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。

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溃疡性结肠炎能治好吗
溃疡性结肠炎无法完全治好,可通过全身支持治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制病情,减缓疾病发展。
溃疡性结肠炎可能癌变吗
溃疡性结肠炎可能癌变。溃疡性结肠炎主要累及到结肠和直肠特殊疾病,病变损伤黏膜主要是黏膜及黏膜下层,主要在直肠及结肠损伤,发病基础主要是有患者感染和自身免疫相关,患者主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦,贫血,还有动态红细胞沉降率升高,一般溃疡性结肠炎在发病初期。7-8年内很少有发生癌变,患者发病,8年及以上时,需要警惕,患者肠黏膜可能在长期慢性炎症刺激下,可能出现部分黏膜不断增生、修复、损伤,增生、修复、损伤,可能出现部分肠黏膜出现突变,容易出现癌变,若长期慢性溃疡性结肠炎,建议患者定期复查结肠镜,尤其8年及以上人群,需做结肠镜检查,防止患者出现溃疡性结肠炎癌变,而没有及时诊断。
语音时长 01:56

2020-03-18

52664次收听

溃疡性结肠炎吃什么好
溃疡性结肠炎的治疗的话,主要根据病情的轻中重来进行分型,根据腹泻、便血、脓血便、体重减轻、贫血、动态红细胞沉降率是否升高这些相关的指标,我们分为轻中重三型,轻型的话是以柳氮磺胺吡啶这类药物,最常见的就是艾迪莎、美沙拉嗪为基础的一些药物治疗,当然如果患者合并有感染的需要给广谱的抗生素的治疗,然后在稳定之后,还可以给肠道有益菌群的治疗,这是轻型的药物的治疗,但如果是最轻型的这些药物治疗效果不好,那我们就有可能会升级到糖皮质激素口服,就是说是以醋酸泼尼松龙为代表,输液的话是以甲强龙为代表的激素的治疗,但如果说是对激素效果也不敏感,那有可能会需要进一步的会升级到自身免疫类药物为主的这么治疗,当然也需要,提醒广大朋友注意的是,我们在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,那有可能就是说是为了进一步的评价全身的一些相关的指标以及是否合并有合并症,那我们可能就得需要把许多的一些肠内肠外的一些相关的一些指标得查全了,甚至说如果是在患者的症状比较重的情况之下。那有可能还得需要把患者收入院,把血、生化、CT、核磁,肠内肠外合并症的这些相关指标都查全了,因为这个时候如果是重型,或者是第一次诊断的溃疡性结肠炎患者,那我们这一部分朋友的话,可能就得需要严格的按照医生的医嘱,得需要住院或者是把相关的检查查全了,然后再给予基础或者是进一步的治疗。日常生活中能吃什么?总体有原则,刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的一些食物,比如说烂面条,比如说米粥水,比如说煮得比较软的饭,当然我们也得注重一下营养和维生素的一些搭配,适当的吃一些。比如说煮的比较烂的动物植物蛋白,比如说我们鸡蛋羹这样话,总体来说的话肠道的负荷就没有那么重,也能够保证基本的营养。
语音时长 01:59

2020-03-18

56748次收听

溃疡性结肠炎症状有哪些
溃疡性结肠炎的症状有发热、体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等。溃疡性结肠炎主要分为肠内的症状以及肠外的症状两大类,肠内的症状比较多,常见是腹泻大便次数增多,便血在合并感染的基础之上,患者还会出现发热,在长期的基础上还会出现体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等,一般轻症的患者的大便次数一般是3至5次,中度可能6至8次,重度,可能就是8次及上了大便的次数,如果累及到直肠比较多,患者可能还合并了便血,甚至脓血便的情况,如果患者合并有个感染,可能出现发热,低可能38度,甚至可能还会到39度甚至40度以上的体温。患者往往是在腹泻的基础上出现腹痛,会出现便前腹痛明显加剧,便后腹痛缓解的情况,如果长期的腹痛腹泻便血,患者往往还会合并有消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等等,这都是肠内的症状,肠胃的症状知道溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的症状,往往会合并有肠外的症状,如说会有视力下降、巩膜炎等等,那反应在肝脏就是肝功能的损伤,ALT、AST或者是碱性磷酸酶升高,严重的甚至给诊断原发性胆汁性肝硬化,再或者有一部分患者,也可能会出现皮炎、关节炎、关节痛,这一块就往往是自身免疫力的指标在皮肤,或者是关节的表现。
语音时长 01:57

2020-03-18

54861次收听

如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行,以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变,粘膜明显不规则的炎症,也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗,这样才可以控制病情,有利于身体的恢复。
溃疡性结肠炎需要做手术吗
溃疡性结肠炎要不要进行手术治疗,要根据具体的病情而定,如果不是很严重,要进行药物治疗。但是如果出现了穿孔、癌变、出血等并发症,需要手术治疗。另外在治疗量也要调理好饮食,增加运动,促进身体的恢复。
溃疡性结肠炎需要做哪些检查
溃疡性结肠炎发病后,出现的症状比较多,所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下,需要进行基本检查,结肠镜检查,X线钡剂灌肠检查,活检检查,只有进行全面的检查后,才能确诊,得到对症治疗。
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溃疡性结肠炎患者如何调理
溃疡性结肠炎要在生活上和饮食上多注意。溃疡性结肠炎的病因学是感染或自身免疫相关,有一些诱因如体力、心理负担过大或进食不干净、刺激性的食物。所以在日常的生活上有一些注意的地方,保持心情舒畅,避免太大生活或工作上的压力;需要有积极的态度来面对它。除了吃药之外,饮食上需要注意。在疾病的重症期或者刚发病的这段时间内需要让肠道保持低负荷状态,尽量的进食清淡流食、半流食,如米粥水、烂面条之类的食物,如果一下子吃太多油腻、辛辣或高蛋白的饮食,往往会使肠道的负荷瞬间加重引起腹痛、腹泻、便血的症状加重,甚至可能会合并感染,所以饮食上在急性期或重症期需要流食、半流食,尽量避免辛辣刺激性的食物,如麻辣烫类、咖啡。
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溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎如果是患者第一次发作可能需要收入院进行系统的检查和治疗,主要的根据患者的腹泻、大便次数增多、便血、脓血便的情况以及是否合并消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高、贫血等指标评价,分为轻、中、重三型,重型患者在入院初期需禁食、进行综合的营养支持治疗,考虑有感染需抗生素治疗。轻症需要以柳氮磺胺吡啶为基础药物治疗,如果效果不好,可能给予激素的冲击治疗,如口服醋酸泼尼松,注射甲强龙。如果激素效果不好有可能需自身免疫药物,另外如果出现合并症,如中毒性的巨结肠、大出血、穿孔、癌变可能需要外科的手术治疗。
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溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎的治疗包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗轻中重不同治疗方式不同,根据腹泻、大便次数增多,是否合并发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况分为轻中重三大类,轻型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎为代表的药物基础治疗,如果基础治疗效果不好,如诊断中型或重型,往往需要激素治疗,包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙为代表的激素的治疗,重症的患者效果还不好可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂进行细胞免疫治疗,还有部分患者需要外科治疗,包括急性的中毒性的巨结肠,溃疡黏膜比较深合并肠穿孔,合并有内科治疗不好的肠道大出血,合并有肠癌的情况。
溃疡性结肠炎患者注意事项
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性直肠和结肠的炎性病变,这种疾病病程比较长,多次容易反复发作。其实在溃疡性结肠炎治疗的同时注重溃疡性结肠炎的护理是特别重要的。患有溃疡结肠炎的患者平时要注意饮食,避免辛辣刺激等食物,还要注意休息,避免过度劳累,同时心情也是很重要的。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。溃疡性结肠炎症状特点是反复发作的黏液脓血便,即大便里边有黏液和脓血且伴有腹痛。患者做肠镜时,镜下表现特点从直肠起连续的黏膜溃疡性病变,可看到肠道黏膜有充、糜烂。病理可以见到隐窝脓肿等。
语音时长 01:08

2019-11-13

64031次收听

01:38
什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎就是一种和自身免疫相关的炎症性肠病。炎症性肠病一般包括溃疡性结肠炎,还有克罗恩病。那么溃疡性结肠炎的特点是以反复发作的一个黏液脓血便,就是大便里边有黏液和脓血伴有腹痛这种情况,这是它的症状特点。那么在做肠镜的时候,镜下的表现特点一般来说是从直肠起的连续的这种黏膜的溃疡性病变,可以看到肠道的黏膜有充血上面有糜烂。病理可以见到一些隐窝脓肿等。这是溃疡性结肠炎的一些特点。
溃疡性结肠炎的症状是什么
腹痛、腹泻、消瘦、营养不良、高热。轻症的患者腹泻次数每天可以不足五次;重症的患者可以在五次以上。大便可以呈为粘液浓血便。由于临床上溃疡性结肠炎侵犯下段结肠较多见,也就是左半结肠较多见,左半结肠直肠因此常常呈现里急后重的表现。长期患病的人有消瘦,营养不良这些体征。另外,对于部分急性期的患者,除了上述的消瘦、营养不良这些症状,还可以表现为高热。对于溃疡性结肠炎患者应该尽早的去明确诊断,然后进行及时的治疗。
语音时长 01:38

2018-09-29

54032次收听

02:27
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的合并症:第一是中毒性巨结肠,在临床中占大概是2%左右,结肠扩张会很厉害,溃疡性结肠炎病变广泛严重,并累及肌层及肠肌神经丛时,可发生中毒性巨结肠。第二是肠穿孔,在临床中占大概1.8%左右。黏膜会有糜烂、溃疡(穿透性)。第三是出血,溃疡性结肠炎因为有糜烂、溃疡容易出现大肠大量的出血。第四是肠息肉。肠息肉出血的发病率大概是1.1%~4%左右。息肉的发生率大概是9.7%~39%。第五是容易出现癌变。严重的时候,如果总不控制,溃疡性结肠炎容易出现癌变。