子宫出血一般称为子宫异常出血。子宫异常出血可发生在多个部位。如果发生在宫颈，除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂面出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血。这类宫颈病变的出血，可通过妇科检查，以及宫颈TCT、HPV检测，作出鉴别诊断，明确诊断后，分别处理。子宫异常出血，也常见于宫腔的病变出血。首先，除外妊娠情况导致的子宫出血、先兆流产、胚胎停育，甚至宫外孕，均会导致异常子宫出血。这一点要考虑到。其次，子宫内膜的一些病变也会导致子宫出血，包括子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，有时宫体的病变也可导致异常子宫出血。比如粘膜下子宫肌瘤，或将肌壁间子宫肌瘤偏黏膜下，这些都是异常子宫出血的原因。当然，卵巢疾病有时也可导致子宫异常出血，包括卵巢器质性肿瘤以及卵巢功能异常导致的异常出血。

异常子宫出血是女性的常见症状，要充分重视，作出鉴别诊断，明确病因给予处理。异常子宫出血的病因包括很多，要除外宫颈病变导致的异常子宫出血，比如宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变出血，甚至宫颈癌出血；要除外宫腔病变导致的异常出血，比如妊娠异常导致的出血，比如宫外孕、胚胎停育、先兆流产等等；要除外宫腔息肉、子宫粘膜下肌瘤、甚至宫颈癌，甚至子宫内膜癌等宫腔病变导致的出血；也要考虑到功能性子宫出血，也就是内分泌紊乱导致的子宫出血，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱等等，做好这些充分的鉴别诊断，明确病因，再给予治疗。

功能性子宫出血是指女性的子宫和卵巢以及盆腔，并没有器质性的病变而导致的子宫出血。这种情况下又分无排卵型的子宫出血和有排卵性的子宫出血。无排卵性的子宫出血，是由于卵巢不排卵，导致孕激素缺乏。这个时候的子宫内膜仅仅只受雌激素的作用，出现不同程度的增殖的改变，又因为雌激素量的不足，导致子宫内膜发生痛风性的出血。在临床上可以表现为月经的量多和经期的延长，常常发生于年轻的女性，或是更年期的女性。有排卵性的子宫出血是多见于黄体功能不足导致的。由于黄体不足后，在黄体期孕激素分泌不足，或是黄体过早的衰退，导致了子宫内膜分泌反应不良。所以导致了月经频发，月经周期缩短，经期延长这样的现象。

子宫出血是指子宫不规则出血。表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其它不适，出血量多或时间长，常继发出现贫血。对于大量出血的患者，可导致失血性休克。根据出血的特点，子宫出血主要包括有以下几大方面：一、月经量过多，月经周期规则，经期延长，常为七日以上或经量增多，月经量大于八十毫升以上。二、子宫不规则出血过多，月经经周期不规则，经期延长，经量过多。三、子宫不规则出血表现为周期不规则，经期延长，而经量正常。四、月经过频，表现为月经频发，周期缩短，常周期小于二十一日。对于子宫出血的处理，常需要进行一个诊断性的刮宫，其目的是止血，将刮出物送病理检查，以排除内膜的病变。

产后子宫出血的治疗应根据出血的原因，迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克，防止感染。1、对于子宫收缩乏力，应予以加强宫缩，常能迅速止血，导尿排空膀胱，可采用以下方法：按摩子宫、应用缩宫素、宫腔纱布填塞方法。2、按摩子宫，常可选择胎盘娩出后，竖着一手的拇指在其前，其余四指在后方在下腹部按摩并压迫宫底，挤出宫腔内的积血，按摩子宫应均匀而有节律。3、应用缩宫素，一般选择十个单位的缩宫素加于生理盐水五百毫升中，静脉滴注，必要时可缩宫素十个单位直接子宫体注射。4、宫腔纱布填塞，一般选择留有二十四小时后取出纱条。取出前应用缩宫素并予以抗生素预防感染，也可采用球囊放置，球囊代替宫腔填塞止血。胎盘因素者应进行胎盘的剥离，对于软产道裂伤者、凝血功能障碍者应进行相关的凝血因子补充治疗。