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重症胰腺炎的判断标准

发布时间:2019-12-2653670次播放

视频内容:

临床表现主要是以上腹部腹痛为主,可能伴有肩背部的放射,伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一个明显升高。如果血淀粉酶的升高,升高程度达到正常上限的三倍以上,这个时候是可以明确诊断急性胰腺。CT上也可以看见胰腺的水肿,胰腺周围的渗出等一些改变。诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现,比如病人可以出现呼吸功能的一个障碍表现为低氧血症,同时可能合并有肾脏功能的障碍,表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高钾血症酸中毒,还有可能同时和没有低钙血症,同时甚至还可能出现肝功能的损害。

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胰腺炎的治疗
胰腺炎的治疗方法主要包括禁食、肠内营养及镇痛等,其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治疗方法。重症胰腺炎可引起多器官功能障碍,因此应及早采取液体复苏并应用抗生素预防感染等综合治疗措施,如有必要患者可能还需要在重症监护室内接受治疗和监护。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足,所以治疗方法应以饮食调理和药物治疗为主,避免暴饮暴食和高脂饮食。此外。因酗酒是导致慢性胰腺炎的首要病因,所以禁止饮酒也尤为重要。为缓解胰腺炎所引发的剧烈疼痛也可考虑进行胰腺次全切除术,但远期成功率仅为50%左右。除此之外还可视具体情况适当采取内脏神经切断术、腹腔神经节切除术、腹腔神经丛阻滞术等。
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胰腺炎的病因
胰腺炎是由多种原因导致的胰腺组织炎症性疾病,分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症,常可引发剧烈腹痛,但通常不伴有胰腺结构或功能损害,预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症,常伴有分泌功能的不可逆性损害。急性胰腺炎主要由胆石症和饮酒等因素所致。慢性胰腺炎病因较为复杂,其中酗酒一直被认为是首要病因。此外应用糖皮质激素、利尿剂等药物,高脂血症、高钙血症、外伤等也是导致胰腺炎的主要病因。
胰腺炎怎样预防
胰腺炎的话是可以通过调整的一些生活方式和饮食方式,以及治疗相关的一些疾病,来得到很好的预防的。在提到预防之前首先需要了解到,的胰腺炎分成很多种类型,包括酒精性胰腺炎,胆源性胰腺炎,高脂血症性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,还有其他一些因素引起来的,需要控制好平时的这种饮食,避免这种长期大量的饮酒,通过戒酒,还有就是避免大量的一个进食,特别是这种高脂的饮食,控制的一个体重。另外的话如果是有这种胆源性胰腺炎的存在,要积极的治疗胆囊结石,避免这种胆囊炎的一个发作,也可以有效地控制和预防这个胆源相关性的一个胰腺炎的发作。对于自身免疫性胰腺炎,指的是身体当中有一些自身抗体,而导致的胰腺细胞发生了炎症,而出现了这种胰腺炎的表现,可以通过一些免疫相关的一些这种治疗方法,来控制的一个自身抗体这样的一个情况,也可以达到一个预防胰腺炎的一个目的。
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2021-12-30

56314次收听

男性左侧腹部隐痛的原因有哪些
男性的左侧腹部,主要是向上腹部是有胰尾、有结肠的脾区,还有脾脏、左肾。如果这个部位的隐痛可能是胰腺炎、粪便的排出不畅,肠道里头有畸变或者息肉等情况,肠炎,还有脾脏有没有淤血、肿大等情况,这是左侧上腹部的病因。左侧腰部,这个位置主要是有输尿管,结肠的降段。如果便秘的病人,左侧腰部也可以出现隐痛的情况,泌尿系炎症,还有肿瘤可以出现隐痛。但还有一个问题是结石,结石往往不会是隐痛,反而是刺痛、绞痛等情况,甚至伴有尿血,所以不在我们讨论的范围之内。左侧的下腹部,男性主要就是有精索静脉,还有乙状结肠,主要是这点脏器。如果出现隐痛,同样也是粪便的问题,有没有便秘、息肉,或者溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎除了腹部的疼痛,还会有粘液脓血便,可以协助判断。精索静脉曲张的时候,可能会出现左侧下腹部的隐痛,做静脉B超就可以帮助诊断。所以男性左侧腹部隐痛的病因,是分部位而论的,针对的是不同脏器结构,所以分析判断它的原因。在中医理论里,隐痛往往可能是跟阴虚有关系,血虚可能也能够导致这种情况,所以要综合舌脉来用药、调摄。
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2021-10-15

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胰腺炎是细菌感染吗
急性胰腺炎并不是细菌感染性疾病,当胰腺炎急性发作的主要诱因包括大量进食,还有长期大量饮酒,以及胆源性相关的一些疾病或者是自身免疫性的因素,导致胰腺炎症,只有当急性胰腺炎比较重的时候,它是可以合并细菌感染的,但细菌感染并不是根本原因。当急性胰腺炎的患者出现发热,腹痛加重,伴有血中的白细胞或者是炎症指标升高的时候,我们考虑它是有合并细菌感染的方面存在的,需要积极的抗感染治疗,但根本的治疗方案还是是抑制胃酸的分泌,禁食禁水,抑制胰液分泌。
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胰腺炎怎么预防
胰腺炎可以通过调整生活方式和饮食方式以及治疗相关的疾病来得到很好的预防,胰腺炎分成酒精性胰腺炎,胆源性胰腺炎,高脂血症性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,还有其他一些因素引起的。避免长期大量的饮酒,还有大量的进食,特别是高脂的饮食,控制体重。如果有胆源性胰腺炎,要积极的治疗胆囊结石,避免胆囊炎的发作,也可以有效地控制和预防胆源性胰腺炎发作。自身免疫性胰腺炎指的是自身抗体导致胰腺细胞发生炎症,可以通过免疫相关的治疗方法来控制自身抗体,达到预防胰腺炎的目的。
胰腺炎能治好吗
胰腺炎多数都能够治好,但是有些可以转为慢性,转为慢性的原因:1、有些反复发作,又有明显的诱因没有去除。2、首次发作时属于重症,诊治不太及时。3、胰腺炎比较重,有很多的胰外的并发症和胰腺本身的损害就可以转为慢性胰腺炎,这是很少的一部分。所以关键在于有了急性腹痛及时到医院早期诊断,适当的治疗,去除诱因。在治疗过程中最主要的还是去除诱导胰腺炎的病因。那么我们在临床的治疗当中主要以禁食、抗炎、抑酶以及营养支持来进行治疗。
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2021-04-19

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胰腺炎好治吗
轻症的急性胰腺炎患者,常在一周左右康复,不留后遗症,重症患者死亡率约15%,经过积极的抢救,幸免于死的患者,容易发生胰腺假性囊肿,还有脓肿以及脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度的胰腺功能不全,未去除病因的部分患者,还可以经常复发急性胰腺炎,反复的炎症及纤维化可以演变为慢性的胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗主要是两大任务,第一就是寻找去除病因,第二就是控制炎症。第一,我们可以从炎症反应到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭,历时的时间一定要缩短。第二个就是要减少胰酶的分泌。第三个一定要控制住感染。第四就是对症治疗。通过几方面的治疗可以很好的使胰腺炎得到控制。
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2021-04-19

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胰腺炎的病症表现
胰腺这个器官,在我们的身体内体积并不是很大,可是其所拥有的作用,我们却不能忽视,毕竟其承担着身体上的消化工作。胰腺炎就是胰腺受到伤害的一种病症,那么,我们应如何发现它的存在呢?下面,我们就来了解一下胰腺炎的病症表现。
胰腺炎的原因有哪些
胰腺炎的原因有哪些,很多朋友都很关注这个问题,因为现在得胰腺炎的朋友很多,它不仅影响患者的工作和生活,还会危害患者的生命,那么只有对胰腺炎是怎么引起的有一定的了解,才能做好预防,较少疾病的发生
胰腺炎的检查项目
胰腺炎这种疾病在我们生活当中十分的常见,往往很多不注意饮食的人,都会患上这种疾病,并且医生往往对这种疾病难以确诊,只要通过一系列科学规范的检查,所以下面和大家分享一下胰腺炎的检查项目,希望学习完以后对大家有所收获。
胰腺炎要如何护理呢
我们都不想让疾病来到我们身边,但是我们不注意自己的健康的话,是很容易受到疾病的困扰的,就拿胰腺炎来说吧,这是一种比较凶险的疾病,引发的死亡率极高,那么胰腺炎要如何护理呢,下面就是有关的详细介绍。
胰腺炎患者为什么要禁食
胰腺炎是当前比较严重的一类疾病,在疾病出现之后,如果没有重视治疗,很有可能就会造成严重的危害性,我们要选择禁食,主要也是为了能够避免胰腺分泌的增加,也是为了避免加重消化的负担,而禁食的时间基本上都是3~6天左右,如此就能够真正的控制病情。
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胰腺炎能治疗好吗
大多数轻型胰腺炎可以治愈,重症胰腺炎要根据具体情况来判断。临床上遇到的绝大多数胰腺炎患者是轻型的胰腺炎,绝大多数的轻型胰腺炎患者都能够治愈,但是这部分患者需要注意,在胰腺炎治疗好以后,一定要针对胰腺炎的发病原因进行处理。比如胆源性胰腺炎,就要把胆结石处理掉,否则胰腺炎还有可能再次发作。酒精性胰腺炎患者不要饮酒,避免胰腺炎的反复出现。但是重症胰腺炎,患者病情很重,治疗时间会很长,每个人合并的情况会不一样,需要医生根据患者不同的情况去制定个体化的治疗方案。
胰腺炎的饮食禁忌有什么
得了急性胰腺炎,应该禁食和禁水,急性胰腺炎原则上禁食14天最好,得了急性重症胰腺炎可能会饿很长很长时间,所以得了重症胰腺炎的话,吃饭吃多少,怎么吃,吃什么都要在医院去做专门的医学上面的考虑,不应盲目的吃。
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2018-06-29

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