肾脏是人体内最易发生囊肿的器官之一。双肾囊肿是指两侧肾脏都出现了良性的囊性病变。双肾囊肿是肾脏常见的良性病变，可能起源于肾小管憩室。双肾囊肿的发病率随着年龄的增加越来越高，双肾囊肿一般没有症状，大多数是在常规健康体检的时候查肾脏彩超偶然发现。如果囊肿较小定期复查即可，不需要进行手术干预。当肾囊肿较大时，或在复查的过程中发现囊肿体积逐渐增大，直径超过四厘米者；或囊肿较大，导致患者腰酸腰胀或者特殊部位肾囊肿如肾盂旁囊肿压迫肾盂或输尿管上段，引起肾盂积水者才需要进行手术治疗。目前治疗肾囊肿通常采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，微创、疗效确切、术后复发率低。双肾囊肿是肾脏的良性病变，无需担心，当出现症状时才需治疗。

右肾囊肿一般不严重。无论是右肾囊肿还是左肾囊肿，单发的小囊肿，一般没有任何临床症状，只需定期的检查。如果是单个的囊肿内径在五公分以上，或是囊肿有感染破裂出血时就需要警惕了。囊肿内径超过了五公分的人群，特别是出现了腰痛、腹痛、血尿时便需要干预治疗。囊肿的处理主要采用b超引导下囊肿穿刺抽液硬化术，或是腹腔镜下囊肿摘除术。总体来说，囊肿病情不严重，预后比较好。

肾囊肿一般没有症状，多数囊肿是行影像检查时偶然发现的。肾囊肿并不是先天遗传性疾病，而是后天获得性的良性肾囊肿性疾病。有的患者因腹部触及包块，或腹部外伤后血尿和蛋白尿而就诊。如果有症状，最常见的是腰腹疼痛，是由于较大的囊肿向外突起牵拉了肾包膜或囊肿压迫肾实质，也可能由于囊肿出血和感染等原因所致。如果合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可以出现肾绞痛。如果晚上感觉疼痛明显，主要是由于肾脏扩张和肿大，肾蒂受到牵拉，周围临近的器官也会受压导致。

肾囊肿分为单发肾囊肿和多发肾囊肿。一、单发肾囊肿：可见于正常人群，特别是老年人比较多见，一般没有临床意义。在单位体检时有这样的结论，只要定期随访就可以，一年复查一次。二、多发肾囊肿：是一种常染色体显性遗传，是肾脏中常见的遗传病，通常在三十岁后才发病。发病机制还不是很清楚，一般因为基因杂合子发生突变，引起囊肿发生，同时肾间质纤维化、血管硬化。在临床上症状表现为腹胀、腹痛、腹部逐渐增大、血压增高，间断出现血尿、尿路感染、恶心、食欲不振、水肿、胸闷气短、贫血，血肌酐可以进行性升高，最终可以出现尿毒症。同时还出现肝囊肿、胰腺囊肿、卵巢及蛛网膜感染，结肠憩室发生，心脏瓣膜异常和颅内动脉瘤出现，严重时出现脑出血而危及生命。治疗上没有太多办法，进入尿毒症期，给予血液透析治疗是一种维持生命方式。

单发的肾囊肿在老年人中比较多见，一般没有临床意义。多发的肾囊肿是一种常染色体显性遗传疾病，是肾脏中常见的遗传病之一，通常三十岁后才会起病。发病机制还不太清楚，通常是一种叫做PKD1和PKD2发生突变，在肾小管上皮细胞上编码多囊蛋白1和多囊蛋白2进行表达发挥生物功能，在胚胎发育过程中PKD1和PKD2突变多囊蛋白出现了问题，在感染和中毒的环境因素中杂合子正常等位基因发生突变，引起囊肿的发生。多发蛋白复合物功能变化也是导致肾小管信号传导，促进肾囊肿形成的一个方面。同时肾间质的纤维化、血管的坏化最终会导致出现ESRD的出现。肾囊肿是因为基因突变导致囊泡的出现，肾间质纤维化、血管坏化，最后出现尿毒症。