急性甲状腺炎和甲亢是两种不同的甲状腺疾病。急性甲状腺炎为甲状腺细菌引起的化脓性炎症，为感染性疾病，患者表现为感染征象，比如颈部疼痛，皮肤红肿、高热寒战，纳差乏力等全身感染征象，早期需要给予有效的抗生素治疗，可以使炎症控制。对于甲状腺炎症较重，影响甲状腺滤泡功能，可以引起甲状腺功能减退症，临床上很少会引起一过性甲亢。甲亢为甲状腺功能亢进症的简称，往往因为体内促甲状腺素受体抗体增加，而引起甲状腺激素合成的增加，从而导致高功能代谢症候群的临床表现，患者表现为怕热多汗、多食易饥、心慌手抖、乏力、消瘦等症状，在医生的指导下给予正规的抗甲亢治疗，一般可以治愈，所以急性甲状腺炎和甲亢是两种不同疾病，临床的症状不同，临床的处理不同。

急性甲状腺炎为甲状腺细菌感染引起的化脓性炎症，通过有效抗生素治疗，可以使炎症控制，可以使疾病治愈。急性甲状腺炎常发病于体弱多病，多伴有口腔或颈部感染性疾病的患者，部分患者可伴有糖尿病，因为血糖的增高，可以导致抵抗力的下降，从而引起甲状腺急性炎症的发生。患者表现为全身感染性征象，比如高热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象，伴有颈部疼痛剧烈，触痛明显，伴有局部皮肤红肿。在医生的指导下完善血常规、甲状腺超声检查可以明确急性甲状腺炎的诊断；在医生的指导下给予有效的抗生素治疗，必要时完善血培养或穿刺液细菌培养，通过药敏检测结果选择有效的抗生素治疗，可以使炎症控制，可以使疾病治愈。对于合并糖尿病的患者来说，要积极的控制血糖达标，预防急性甲状腺炎的再发生。

亚急性甲状腺炎早期起病比较急，发热，并且伴有怕冷、寒战，食欲不振以及疲乏无力等。最为典型的临床表现主要是颈部的疼痛和压痛，可以向耳后、后颈部以及颌下放射。吞咽和咀嚼的时候症状加重，可以从一叶开始逐步扩大或是转移到另一叶，或者是始终局限于一叶，甲状腺肿大，坚硬如石，压痛比较明显。中期主要是由于感染破坏而发生耗竭甲状腺激素。这时血液当中甲状腺浓度可以降低致甲状腺功能减退的水平，也可以有甲减的临床表现。恢复期，症状逐渐的缓解，甲状腺肿大或者是结节逐渐消失，有一部分病人可以变为永久性的甲减。急性甲状腺炎分为早期中期和晚期，也就是恢复期三个阶段。

轻症或者是不典型的亚急性甲状腺炎，甲状腺略微增大，疼痛和压痛都比较轻微，也没有明显的发热和全身症状，全身症状也很轻微。甲状腺也没有甲亢或者是甲减的临床表现，这种都可以临床治愈，不需要特别的治疗。一般病程长短不一，可以数周或者是半年以上。大多数为2到3个月自行缓解，但是可能有复发。亚急性甲状腺炎主要是一个亚急性肉芽性甲状腺炎，一般病情比较复杂，可以漏诊，也可以被误诊，且容易复发，大多数是可以得到治愈的。因为季节或者是流感病毒的流行而引起发病，一般认为与病毒感染有关。继发病的话随季节的变化而波动，有一定的流行性。患者的体内可以查到病毒、抗体的存在。常见的柯萨奇病毒，其次是腺病毒抗体，流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体。

亚急性甲状腺炎会根据病程的不同，症状也会不同。早期患者会出现发烧、吞咽疼痛、心慌、出汗等症状；中期病情比较平稳；后期会出现甲状腺功能减退，表现为怕冷、食欲差、便秘、月经不调等情况，建议及早就医，以免病情加重。