甲状腺癌在切除手术后仍然面临着转移的风险。转移就是肿瘤通过淋巴系统转移到淋巴结，另一个就是可以通过血行的系统转移到一些器官，像可以转移到骨头、转移到肺，甚至转移到脑等。甲状腺癌在临床上，目前人们的认为都是恶性度比较低的肿瘤，预后非常好的肿瘤，不管如何，只要提到甲状腺癌，仍然是甲状腺的恶性肿瘤，目前所有的恶性肿瘤发病都不是很清楚，所以都仍然要面临着转移的风险，对于甲状腺癌的手术之后也不能轻视，要进行定期的随诊。有些甲状腺癌手术后还要长期的赋予TSH的抑制治疗，可以避免肿瘤的复发转移，延缓肿瘤的复发转移，在手术后要进行定期的随访。随访主要包括局部的随访和全身器官的随访，一旦发现了转移及时进行处理。

处于备孕状态的患者，建议先手术后怀孕。怀孕期间，患者雌激素会增加，有可能促进肿瘤发展。怀孕期间，会延误治疗，肿瘤发展变快。怀孕期间发现甲状腺癌，观察肿瘤发展不迅速，可以生完后再手术；怀孕期间发现肿瘤有发展的趋势，也可以在孕中期手术。孕期患者要控制优甲乐的剂量，以免影响胎儿发育。患者做了碘131治疗，建议一年后再怀孕。

甲状腺癌放疗，我们说两有两个方法一个就是内放疗，一个就是外放疗，内放疗就是我们指的是碘131，就是通过喝碘服用这个碘以后，然后具有放射性的碘，它在甲状腺来源的组织里边，它就持续杀灭肿瘤的这么个作用那么它这个肿瘤来讲，就是说在治疗的过程中间它这个碘131，对于身体还是有一些影响的比方说我们最常见的，就是说它可以引起肺的纤维化，肺的纤维化最后导致的结果就是病人的肺功能的一个下降，因为它这个肺粘膜，也是这个靶区，也是碘131的靶区也就是这个碘131喝进去以后，那么这个肺粘膜，它也可以吸收这个碘131，结果这个碘131就对它黏膜有一定的杀伤的作用，导致了肺功能的一个障碍，这是一个最大的我们最常见的一个合并症，另外来讲就碘131主要引起味觉的改变，还可以引起唾液腺的损伤也就是说导致了病人的口干眼干等等，因为甲状腺的组织它吸收碘气管的黏膜，还有就是咱们唾液腺包括腮腺、汗腺、还有舌压腺。这些腺体它也会吸收少部分的碘。这个碘对于唾液腺的粘膜。它也有杀伤作用可能就导致了病人口干的一些个症状，这是这个碘131最大的两个问题。另外来讲就是外放疗外放疗以后，我们除了杀灭甲状腺的癌组织以外，它还有损伤其他的器官放疗放到什么地方，可能就会造成局部的器官的影响。

甲状腺癌我们顾名思义，它是甲状腺来源的一个恶性肿瘤，通常情况下就会有病人来问，说我这个能不能保守治疗，我这个有没有什么药物能够控制，作为一个外科大夫，我也想有这样的灵丹妙药，就一吃完以后能把肿瘤控制住，或者是让它消失，但是很不幸，我们目前还没有这样的药物。说能够一吃了以后，甲状腺癌就消失了，或者能治好了。从目前治疗上讲，规范治疗很重要，所谓的规范治疗，我们甲状腺最重要，最有力的武器就是手术，通过手术我们把病变，甲状腺癌组织切掉，把它切除干净，这样的话就可以获得一个，很好的一个疗效，当然了有一些其他的，我们在临床上，比方说对于有些结节，或者是我们良性的肿瘤我们适当的可以试一试。比方说我们小金胶囊，或者西黄丸等等，这些散结化瘀的药是可以考虑用，但是它对于甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺癌，我们认为是不可行的，因为它没有用，另外来讲的话，如果过量的服用或者长期服用，还可以导致病人的肾脏，或者肝脏的一个损伤，所以说任何的药凡是药三分毒，要根据他实际的情况，我们来采用，总体上讲甲状腺的肿瘤，尤其甲状腺癌，它是以一个外科为主，手术为主的，药物为辅的治疗的一个程序。

甲状腺癌临床上最常见的是乳头状癌和滤泡癌，两者以手术治疗为主。高危患者术后补充碘131治疗；此外，所有的分化型甲状腺癌术后患者都要进行甲状腺激素片抑制治疗；对于髓样癌或者是未分化癌的治疗，以手术为主，同时结合放疗、化疗或靶向治疗。