试管婴儿目前分为三种，一代试管婴儿技术，还有二代和三代试管婴儿技术。其实它们的区别主要是适合有不同的不孕适应症的患者。一代试管婴儿其实主要是解决女性不孕，比如女性存在输卵管的功能异常、输卵管阻塞或者既往得过宫外孕，切除过输卵管。另外还有女性存在排卵障碍，比如多囊卵巢综合症、下丘脑性闭经，这种患者不能够有正常的排卵。对于子宫内膜异位症的患者，如果存在严重的子宫内膜异位症比如巧克力囊肿，还有子宫腺肌症的这病人，经过药物或者手术治疗无效，都可以采取一代试管婴儿进行受精，来进行助孕。一代试管婴儿主要适用于男性的精子基本正常，男性可能存在少精子、弱精子但是基本上没有太大的问题。

输卵管不通可以直接做试管婴儿。因为试管婴儿的适应症第一条就是女性输卵管的问题。输卵管不通也分为几种情况：一、输卵管是否完全的阻塞。如果双侧输卵管都完全阻塞这种绝对是做试管婴儿的适应症。二、输卵管可能存在极不通畅或者通而不畅的情况，这种情况也是可以直接做试管婴儿。对于通而不畅的这种输卵管，有些患者也可以尝试做输卵管的疏通术。疏通术后如果试孕了一年不怀孕可以做试管婴儿。如果这种通而不畅的患者想要通过自然方式怀孕，如果监测排卵大于等于三个周期或者做宫腔内人工授精大于等于两个周期不怀孕，也可以选择做试管婴儿。

一般情况下，如果移植的是第3天卵裂期的胚胎，需要在解冻后的第2天进行移植。如果移植的是囊胚期的胚胎一般在解冻的当天进行移植。试管婴儿的过程当中，有很多患者不能够进行新鲜周期的移植，就需要进行解冻胚胎的移植。一般在解冻胚胎的过程当中，要关注移植的胚胎是第几天的胚胎。在移植之前要对患者进行内膜准备。一般的内膜准备可以分为两种，自然周期的移植和人工周期的内膜准备。自然周期的移植，一般要对患者监测排卵，在排卵日开始就根据不同移植天数的胚胎，注射黄体酮3天或者5天，在天数上进行移植。人工周期是当内膜的厚度达到理想的标准，一般是达到7个毫米以上时再对患者进行黄体酮的注射。一般注射3天到5天，再进行胚胎移植。

试管婴儿的降调针要打多久，需要根据不同的降调方案来决定。常用的一种方案是黄体期长方案。黄体期长方案的降调针剂也分为两种，一种是长效的长方案，一种是短效的长方案。长效的制剂打一次就可以，也是在患者排卵之后一周，黄体中期打一次，在打完这个针之后需要在14天回到中心做抽血和B超的检查再启动促排卵。如果运用的是黄体期的短效制剂，需要每天都打，一直连打14天，再开始抽血化验，准备促排卵。如果患者做的是超长方案，比如她存在有严重的子宫内膜异位症，可能会在月经期给患者打一整支的降调药物，也有可能打一个周期，或者在28天之后接着打第二周期。所以根据不同的方案，降调的时间也不同。

试管婴儿的术前准备还是非常重要。接受试管婴儿治疗的夫妻，若能做到足够的术前准备，将在最大程度上提高试管婴儿的成功率。需要带好三证和以往的检查资料、积极配合主治医生嘱咐的相关检查。一、要带好三证：包括试管婴儿术前，必须交验的结婚证、身份证、计划生育服务证明。二、要带好既往的检查资料：如果有近半年来的精液常规检查报告，可以携带输卵管通畅试验性检查的报告，还有就是一年内的子宫内膜病理报告和近期三个月的基础体温检查单。三、要积极的配合主治医生：做好男女病史的咨询、体格检查和夫妻相关的术前辅助检查。医生会询问男女双方的病史、手术史以及不孕症的诊疗经过，接受全身的检查以及生殖器官的检查，以及相关的术前的辅助检查。四、女性在月经后的第2~3天，检测基础应用激素，并进行盆腔的B超检查、阴道分泌物检查，必要时，还要进行内膜的活检、宫颈细胞学的检查，男方可以检查一下精液的常规。五、为了保证手术的顺利进行，夫妻双方需要进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病等相关检查。