新生儿黄疸指标
发布时间:2020-01-0754601次播放
视频内容:
新生儿黄疸指标,要从出生时间和临床表现两个大方面进行分析。出生时间正常指标:新生儿出生后,3-5天黄疸值5-7毫克每分升;随着孩子成长,在9-11或7-11天左右,黄疸数值达到高峰,但不超过12毫克每分升;新生儿14天后,黄疸数值逐渐下降,正常情况会降到5毫克每分升左右。临床表现异常状况:新生儿出生一天,黄疸数值达到8或9,这是比较严重的黄疸情况。
如果新生儿第一天黄疸值较低,但增长迅速,在一天内增加5-8毫克,即使没有超过高峰值12,也属于病理性黄疸;如果新生儿每小时黄疸数值增加超过零点五以上,同样属于病理状态;如果新生儿14天后黄疸消退,但又重新出现黄疸,或者新生儿因吃母乳引发第二次黄疸,即使数值不高也属于病理性黄疸。总之,新生儿黄疸指标要从出生时间、临床表现综合判断,才能得出准确结果。
如果新生儿第一天黄疸值较低,但增长迅速,在一天内增加5-8毫克,即使没有超过高峰值12,也属于病理性黄疸;如果新生儿每小时黄疸数值增加超过零点五以上,同样属于病理状态;如果新生儿14天后黄疸消退,但又重新出现黄疸,或者新生儿因吃母乳引发第二次黄疸,即使数值不高也属于病理性黄疸。总之,新生儿黄疸指标要从出生时间、临床表现综合判断,才能得出准确结果。
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新生儿黄疸复发有哪些危害
新生儿黄疸复发容易导致神经系统损伤,可出现胆红素脑病,具体有智力低下和听力障碍等反应。同时由于红细胞合成增多可引起脾脏肿大,精神状态也会发生异常。除此之外,可对肠胃道造成不利影响,出现喂奶困难和大便异常反应,还会引起呼吸衰竭。
新生儿黄疸降下来后还会再次升高
新生儿黄疸降下来,然后再次升高,这种情况通常就是病理性黄疸引起的,会给新生儿的身体健康带来了严重的伤害。究其因,生理性新生儿黄疸一般会在孩子出生后2个星期内消失,不会再出现,倘若再次发生,就可以证明是病理性黄疸的情况。
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新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸,尿液不会黄的,如果是尿液变黄,那说明尿液里面含有大量的结合胆红素,尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话,它出现一种黄色的泡沫,并且这种黄色的泡沫,也不容易消失。如果尿液变黄的话,多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症,肝内外胆管的阻塞,还有胆石症还有胆道的一些肿瘤,肝门静脉周围的一些炎症,纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸,主要是见于一些感染,像病毒或者是细菌所导致的感染,然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎,也能引起尿液的颜色变黄。
怎样预防新生儿黄疸
新生儿黄疸预防是特别重要的,需要多给宝宝喝水,注意按医生吩咐合理的去喂养,孕期注意安全饮食,宝宝出生以后需要多喝水,带宝宝晒晒太阳,这样就可以降低黄疸出现的可能。如果宝宝发烧,皮肤发黄,一定要重视,可能是黄疸。
新生儿黄疸的检查方法都有什么
新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪,黄疸程度比较重不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,分为间接胆红素和直接胆红素,当确定病理性黄疸时,还需要完成其的检查,明确病因,如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。经皮胆红素的测量仪没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查:如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查;还要查血清特异性抗体,孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查,可以筛查感染所致的黄疸;肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要时还要做腹部B超检查,了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染,要去专科医院查一下胆红素的水平,无论是经皮还是经血,及时诊治以免耽误治疗。
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新生儿黄疸如何预防
注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况,如有异常及时就诊。促进新生儿多排尿、多排便、避免感染、注意清洁干燥。新生儿出生后要鼓励尽早的开奶,加强喂养,新生儿的排尿排便增多,有利于胆红素通过尿液粪便排出,或者可以学习简单的抚触动作,促进孩子的胃肠蠕动,也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染,加强皮肤的护理,保持脐部的清洁,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食,注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物,须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇,在孕期需定期的产检,监测母体内抗体的低度,及时采取必要的措施,防止新生儿黄疸的加重或者发生,预防胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸的治疗方法
治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排,减少肝胆循环的产生,使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,用单面光或双面光照射持续2~48小时,一般不超过4天,可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素,换出以致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,可能会产生不良反应,一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,会抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
什么是新生儿病理性黄疸
刚刚出生的宝宝需要努力的适应新环境,身体也在快速的发育中,可是病理性黄疸是指宝宝出生后二十个小时出现的皮肤黄等症状的疾病,病情的发展速度会比较快,血清胆红素上升的速度也比较快,手心和脚心都会有发红的情况,可以明确病因后针对治疗,也可以用一些药物或者蓝光照射来处理。
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新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸根据不同病因,退黄时间是不一样的。生理性的黄疸10天左右能够消退,而早产儿和病理性的黄疸时间会延长。一,足月儿在生后2到3天出现黄疸,4到6天达到高峰,一般7到10天就会逐渐的消退。二,如果早产儿生理性黄疸相对时间会延长,可能会到两周、三周左右。三,如果病理性黄疸消退的时间就比较长,当然如果病理性黄疸一定要去医院就诊,根据治疗不同疗程,退黄的时间不一样。如果不给予积极治疗,在家中自己护理病理性黄疸,退黄时间会非常的长。临床也可以通过黄疸延长的时间来判断是生理性的还是病理性的,一般足月儿如果黄疸能够达到2到3周以上,还不能够正常消退,那可能病理性的;早产儿达到3到4周以上不能消退,也要考虑是病理性黄疸。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的,主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的一些异常,而且单纯的是因为这个原因引起的,叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就会恢复到正常,这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸,一般除了提到的胆红素正常代谢的原因,大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸,出现的时间比较早,一般在24小时之内,而且出现的时候黄疸的值都比较高,值都很高大于正常值好多倍,这叫出现早、症状重,然后增长的特别快,每天都要增长的数目在五个毫克以上,长得快,因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况,叫病理性黄疸。
新生儿黄疸是什么
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新生儿黄疸怎么预防
一般情况下,对于新生儿黄疸的预防措施有很多。想要预防新生儿黄疸,需要保证宝宝每天都有充足的阳光照射。在一些G6PD缺乏高发的地区,孕妇一定要忌食蚕豆,不管是任何烹饪方法都不可以吃蚕豆,也不要吃蚕豆制品。新生儿的生理性黄疸属于一种正常的生理现象,对于健康没有影响,几天以后会自己消退。另外,要鼓励母亲尽早开奶,可以在孩子出生后半小时开奶,少量多次喂养,给婴儿服用益生菌,母亲多吃汤水类食物,促进泌乳。通过这些方法,可以有效预防新生儿出现母乳性黄疸。如果母亲有肝炎史,或者是曾经生过病理性黄疸的婴儿,就需要进行产前测定血中抗体以及动态变化,并且需要采取相应的预防性措施。除此之外,夫妻双方如果血型不合,就应该定期做有关于血清学以及羊水的检查。
新生儿黄疸一般多久能退
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的,有的宝宝也有1个月才会退。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。
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