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肺穿孔是怎么回事

发布时间:2020-01-0762252次播放

视频内容:

肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。
常见的自身病变:
一、发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂;
二、一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。
肺穿孔的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。

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气胸手术有什么风险
气胸手术包括两种。一种是胸腔闭式引流和胸腔穿刺手术,通常这种手术的风险较小,可能会出现肋间血管出血或是肋间神经损伤。第二种肺大泡破裂引起的气胸,需要进行胸腔镜手术,如果肺大疱较大,患者肺功能差,就需要进行开胸手术,这种情况就会存在一定的风险,可能存在的手术风险包括手术中麻醉意外、心脑血管意外等,术后可能引起的心肺功能衰竭等并发症。建议患者去正规医院接受相关治疗,目前气胸手术以微创手术为主要治疗手段,创伤小较小,风险也会较小。
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适合气胸的几种饮食
气胸多见于形体消瘦的年轻人,女性的发病率明显高于男性,如果得不到及时治疗会发现呼吸困难,甚至还会危及到生命,所以要特别重视,尽早的到医院去治疗,气胸也可以用一些食疗方控制病症,那么下面我们就来推荐适合气胸的几种饮食,希望对于朋友们会有一些帮助。
气胸的诊断的标准
一直以来,我们一般生了病有很多人都不能及时治疗,有的甚至一开始就不能明确病因,最终导致错误治疗,丢掉了宝贵的生命,那么气胸的诊断标准究竟是什么呢,接下来就为大家简绍下,希望对大家会有所帮助。
气胸哪些食物不能吃
一旦得了气胸,需要积极的配合治疗,寻找正确的治疗方案,这样才可能使气胸病情得到缓解,当然,在饮食习惯上,气胸哪些食物不能吃,也是有很多注意点的,接下来就为大家讲下吧。
气胸该如何去预防
对于气胸这种病都有所耳闻,我们身边经常会见到一些患者,他们因为这种病给自己的生活造成了非常大的不便,无法像其他人一样健康生活,那么气胸该如何去预防呢,下边给大家做一个详细的介绍,希望能够帮助有需要的朋友增加对这种疾病的认识。
治疗气胸的药物有哪些
气胸患者如果想要及早恢复病情,尽快治愈的话,一定要按时用气胸药,采用正确的药物去治疗自己的气胸,另外气胸患者在选择气胸药物的时候一定要科学规范,那么,治疗气胸的药物有哪些?现在一起去了解一下。
气胸的治疗方法
观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸,腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸,应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显,龙其是年龄偏大,有肺部基础疾病等因素,即使气胸量较小,原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外,在气胸的观察和治疗过程中,需要同时治疗基础的肺部疾病,保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压,提示张力性气胸时,应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高,为了预防复发,可胸腔内注入硬化药,产生无菌性胸膜炎症,使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。
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气胸吃什么能快速恢复
临床上不存在可以有效促进气胸治愈某种食物,但要避免辛辣刺激以及油腻的食物,合理的膳食可以增强患者的体质,帮助气胸更快的愈合。气胸在治疗过程中,不存在促进气血愈合的食物,但在饮食上还是应该有所注意,如要少吃油腻的刺激性强的食物,此时需要增强营养,增强抵抗力,可以吃些富含蛋白高热量的,含有维生素比较高的食物,比如新鲜的水果和蔬菜,然后鸡蛋、牛奶、鱼肉等也要适当多吃,这样能帮助增强体质,最终达到治疗气胸的目的。当然气胸有时会伴有咳嗽,或者伴有炎症,此时在抗菌治疗同时,要求吃些稍微清淡的食物,不要吃辛辣刺激、太咸的食物,否则可能会加重咳嗽,咳嗽加重以后,会加重气胸内的破口不容易愈合等。
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气胸是什么症状
气胸有不同程度的胸闷、呼吸困难表现,其程度与患者原有的肺部功能状况、气胸类型、肺被压缩的面积及气胸发生的速度快慢有关。基础肺功能较差的患者,即使被肺压缩面积在10%~20%也可见明显呼吸困难,甚至发生呼吸衰竭而死亡。气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔。慢性气胸患者由于通气血流比率调整和代偿,患者逐渐适应胸痛和呼吸困难,可不明显。患者x胸片显示气胸线,这是确诊气胸的依据。对于诊断明确的患者,应该密切观察患者胸痛、胸闷和呼吸困难的程度、持续时间,决定是否进行抽气治疗,应注意病人临床征象的变化,如行抽气治疗,应密切注意治疗效果,患者的症状是否缓解;如剧烈胸痛持续存在,病人有心动过速、气急不缓解、血气胸必须立即行胸腔闭式引流,进行生命体征监护,以便及时调整治疗用药。
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肺穿孔怎么治疗
肺穿孔,在临床上叫做气胸,得了气胸,建议到医院就诊,先照胸片,如果肺被压缩在20%范围之内,建议患者一定要绝对卧床,吸氧,观察吸收情况。如果吸收不良,或者气胸扩大,要接受治疗,包括胸膜腔的抽气治疗,下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了,采用下闭式引流,肺完全复张,会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张完整,就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的,反复复发型的气胸,需要接受外科治疗。反复的气胸发作,要进行胸外科行胸膜粘连术;针对肺大泡,有气胸风险的,也可以做胸腔镜的治疗。
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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
气胸危害有哪些
第一,出现气胸一侧的呼吸无法正常工作,肺功能下降,导致胸闷、气短、气不够用,如果年龄比较高,有肺气肿、哮喘等病史,需及时到医院进行吸氧,排气。第二,气胸有时伴发血胸,形成粘连带,肺萎缩把粘连带撕碎、撕脱,引起血管出血,引发失血休克,出现心慌、头晕、出冷汗等,都是出血的表现,是气胸的危险所在。第三,特殊的职业,比如飞行员或潜水员,一旦发生气胸,因与和正常状态的大气压不同,包括空气稀薄的高原,会更加危险,严重的可能出现呼吸衰竭等。
语音时长 01:26

2019-12-20

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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
02:00
如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
02:06
气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸,肺功能下降,导致胸闷、气短、气不够用,如果患者年龄较高,有肺气肿、哮喘的病史,需及时到医院吸氧,排气。二、伴发血胸,气胸有时形成粘连带,肺萎缩后撕脱粘连带的血管,造成胸腔内出血,引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下,因压力不同于正常大气压,一旦发生气胸,会很危险,严重可导致呼吸衰竭等,比如飞行员、潜水员,或身处高原环境下。