低密度脂蛋白全称应该是低密度脂蛋白胆固醇，说明是血脂检查当中的一项，们用比较通俗的话讲，是一个坏的血脂，为什么说是一个坏的血脂，因为这个水平的这个指标水平的升高，直接和动脉粥样硬化的发生是相关的，会发现这个指标的升高，动脉系统，发生粥样硬化的概率会增加，冠心病，脑血管儿病，外周动脉的这种狭窄概率会升高会增加，所以要在心脑血管疾病的预防当中，要着重的关注这个低密度脂蛋白的水平，每一种疾病，都有一个低密度脂蛋白的控制的目标，比如说高血压患者，希望低密度脂蛋白是小于2.6的，糖尿病患者也应该是小于2.6毫摩尔每升，对于冠心病的患者，要求更为严格，尤其是发生过心梗的，或者是植入支架冠脉搭桥术后的病人，这个低密度脂蛋白的水平距应该更低，应该是小于1.8毫摩尔每升，对于反复的发生这种心梗或者是多次植入支架的，应该是更低小于1.4毫摩尔每升。所以，对于一些心脑血管高危的患者，或者是已经是这个疾病的患者，首先要明确低密度脂蛋白，需要控制的一个目标范围，一旦控制之后，就要进行积极的控制，把这个指标控制在这个范围之内，通常来说，会应用他汀类的降脂药物来进行控制，服用他汀之后，有一部分的病人可能仍然不能达标，可以联合其他种类的药物，比如说依折麦布，可以减少低密度脂蛋白的这种吸收，他汀的作用特点，是抑制低密度脂蛋白的合成，当然，现在还出了另外一种降脂药，降低低密度脂蛋白比较强性强效的就是pcsk9抑制剂，这个药物现在目前来说，在临床上还属于自费的阶段，但是用相对来说比较简单，一个月注射一次可以降低密度脂蛋白。

动脉硬化的人他的饮食以清淡、低脂、低盐饮食为主，还需要减少像脂肪、胆固醇、糖等物质的摄入量，同时需要戒除烟酒。所以动脉粥样硬化的人他要避免吃一些动物的内脏和一些过于油腻的事物，同时也要避免暴饮暴食。饮食应该是均衡饮食比较好，同时应该多吃一些蔬菜水果。这样既可以补充丰富的维生素，同时还可以保证大便的通畅。同时还是应该服用一些瘦肉以及豆类的食品，这里边富含有蛋白质，这样可以增加病人的抵抗疾病的能力。

高脂血症合并动脉粥样硬化的降脂治疗，主要分为非药物治疗和药物治疗两个部分。非药物治疗主要是改善生活方式，其中包括低盐低脂饮食，就是避免吃一些动物的内脏或者是过于油腻的食物，避免暴饮暴食。同时要戒烟限酒，放松心态，避免过于紧张，适当的运动锻炼身体。药物治疗主要是采用他汀类药物治疗，他汀具有逆转斑块，有抗动脉粥样硬化的作用。所以合并动脉粥样硬化的高脂血症患者，首选的治疗就是他汀类药物如果甘油三酯也偏高的话，可以采用β类药物，降甘油三酯制药。

关于动脉硬化的饮食要注意下面几点。首先，要控制膳食的总热量，以维持正常的体重为度。40岁以上的患者尤其应该预防发胖。正常的体重有简单的计算方式，计算体重的指数BMI体重公斤数除以身高的平方，譬如体重60公斤除以身高1米6的平方，一般这个值在20~24之间是正常的范围，超过正常的标准体重的患者应减少每日的进食的总热量。食用低脂、低胆固醇的饮食。低脂饮食是指脂肪的摄入量不应该超过总热量的30%，其中动物性的脂肪不超过10%。低胆固醇的饮食就是每日胆固醇总量不超过200毫克，并且限制酒和蔗糖以及含糖食物的摄入，提倡清淡饮食，多吃一些富含维生素C，如新鲜的蔬菜、瓜果和植物蛋白，豆类及其豆制品、豆腐等一些食物，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为原料。40岁以上的患者即使没有血脂异常，也应该避免经常食用过多的动物性的脂肪和含胆固醇较高的食物，以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物为宜。如鱼鸡鸭的肉、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品，然后并且要严格地避免暴饮暴食，同时限制盐的摄入，每天以小于6~8克为宜。

主动脉硬化是指主动脉血管管壁增厚、变硬、失去弹性，血管管腔狭窄的现象。主动脉硬化可以是生理性的退行性改变，也可以是其它疾病引起了主动脉病理性的硬化。生理性的主动脉硬化是一种随着年龄增长引起的生理性的退行性改变，这种病变可以在青少年时期就开始出现。随着年龄的增长会不断进展，甚至可以出现主动脉钙化。对于生理性的主动脉退行性改变，引起的主动脉硬化，没有药物能够改善。病理性的主动脉硬化，能引起主动脉硬化的原因有很多，其中以三高最为多见。即高血压、高脂血症、高血糖及糖尿病，其他的能引起主动脉硬化的原因，还有吸烟、喝酒、经常吃油腻食物、肥胖、缺乏运动锻炼等等。在治疗上应该针对引起主动脉硬化的原因或者疾病，采取有针对性的治疗。比如应该积极控制好血压、血糖、血脂，还应该杜绝烟酒，多运动锻炼，在饮食上也很重要，应该清淡饮食，避免吃油腻食物，以及含胆固醇高的食物，只有控制好引起动脉硬化的所有危险因素，才有可能根本上防止动脉硬化的形成。