子宫内膜异位症是导致女性不孕症的一个重要的原因，对内膜异位症的患者不孕率可以达到40%。引起不孕的原因较为复杂，比如盆腔微环境的改变，影响精子和卵子的结合及运送。免疫功能异常，导致抗子宫内膜抗体的增加而破坏子宫内膜的正常代谢以及生理功能。卵巢功能异常可以导致排卵障碍和黄体形成不良等等。此外，未破裂卵巢黄素化综合症，在子宫内膜异位症患者中具有较高的发病率。对于中度到重度的患者，可以因为卵巢、输卵管周围的粘连而影响受精卵的运输。对于内膜异位症患者合并不孕的情况，首先要按照不孕的诊疗路径进行全面的不孕症的检查，排除有其他不孕的因素，单纯的药物治疗对于自然妊娠是无效的。腹腔镜是首选的子宫内膜异位症的手术治疗方式，轻者术后可以期待三到六个月，对于子宫内膜异位症较重者，术后要积极的进行辅助生殖技术助孕。

育龄女性有进行性加剧的痛经或伴不孕史，妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节，抗子宫内膜抗体阳性，结合超声检查可诊断子宫内膜异位症。表现为痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕以及性交疼痛。[其他症状]子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛，与月经期密切相关。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。当异位内膜侵犯和压迫输尿管时，可出现一侧腰痛和血尿，但这种情况在临床上极为罕见。

子宫内膜异位症患者常用的药物有非甾体类抗炎药、雄激素类衍生物、口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂等。一、非甾体类抗炎药，比如布洛芬。二、雄激素类衍生物，比如孕三烯酮和丹那唑，但是有雄激素的副作用。三、口服避孕药，周期性及持续性的避孕药都可以使用。四、促性腺激素释放激素激动剂，比如亮丙瑞林或戈舍瑞林。选择药物时需要根据副作用、费用、以及药物效果及经验综合进行选择，药物治疗可以缓解盆腔疼痛。子宫内膜异位症是子宫内膜出现在子宫腔外的组织，最常见的部位是卵巢表面及盆腔腹膜，10%的病例出现在尿道、胃肠道和其他部位。大部分的子宫内膜患者并没有明显症状，典型的症状会有慢性盆腔痛、不孕及附件囊性包块。

子宫内膜异位症的治疗，是需要根据异位的部位以及异位灶的大小决定。如果异位在卵巢，形成巧克力囊肿，体积大于五厘米需要做手术。如果异位到肠道、子宫后壁的小异位灶，是不需要手术的，这种情况可以使用一些抑制雌激素的药物进行治疗。

确诊子宫内膜异位症要依靠手术，或查体，超声以及腹腔镜探查。手术科室的确诊都是依据病理来证实，还包括手术当中的外观学表现，比如局部病灶的术中所见。所以子宫内膜异位症的诊断步骤，是查体，可能会有表现，卵巢的囊肿、子宫的增大或子宫后壁有触动结节，这都是可疑征象，超声可能会发现病、囊肿或结节，对于诊断不清楚的需要做腹腔镜探查，观察术中腹腔内的表现，能取到病理要取病理做病理确诊。