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胆囊积液的症状和治疗

发布时间:2020-01-1460156次播放

视频内容:

表现为右上腹胆囊区的腹痛、发烧,如果因为结石导致胆囊炎卡压了胆管还有可能引起黄疸等等。如果抽血化验还会看到白细胞升高,转氨酶升高,胆红素升高等等症状。
还有更严重的是胆囊积脓穿孔引起的积液,严重程度就要比普通的炎症更加的厉害,如腹膜炎,感染性休克,血压降低,心率增快,甚至病情进展极其迅速,短时间危及生命。治疗要根据导致胆囊积液的病因进行,针对保肝输蛋白,利尿减少胆囊周边积液变化,如果是因为急性炎症则要积极的进行抗感染治疗,减少导致急性炎症,有时候甚至需要外科手术的介入。

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胆囊壁稍毛糙是B超影像学上的一个描述,稍毛糙,表示可能存在的一些慢性炎症。同时要看有没有其它的症状比如结石,息肉等,可以定期做B超随访复查来观察不需要马上做处理。如果稍毛糙同时合并其它一些异常,比如有结石合并的胆囊结石,或者合并有息肉,应继发胆囊壁稍毛糙,要看症状严重程度,胆囊功能是否还存在,是否影响到日常生活学习等来判断是否需要进行手术干预。仅是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应该观察其临床表现,有没有其它合并症状,以及在随访过程中的变化规律,来判断是否需要进一步进行处理。大部分胆囊壁稍毛糙,B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的一种表现。如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超的随访复查就可以。对于胆囊壁稍毛糙要针对引起胆囊壁稍毛糙的具体的病因来针对性的采取不同的治疗措施。
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胆囊壁增厚可以自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待,如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常。而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
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胆囊炎哪些东西不可以吃
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,是由于胆囊结石堵塞胆囊管,或者是结石反复刺激胆囊壁而形成的急性细菌性炎症,或者是慢性的结石性的炎症而出现胆囊功能丧失。对于胆囊炎来讲,和饮食,或者是它的发病和我们的生活习惯密切相关。像长期的高热量高脂肪饮食,一日三餐不定时,缺少必要的体育锻炼,或者是患有某些胃肠道疾病,慢性肝病等,都会增加胆结石的发病率,同时也会增加胆囊炎的出现。因此我们说,无论是急性还是慢性胆囊炎,都需要进行饮食的控制。在胆囊炎急性发作的时候,无论进食什么食物,都可能会增加胆囊的负担,这种情况要严格地禁食禁水,也就是说不能吃饭也不能喝水,对于急性炎症的控制是有帮助的。症状缓解之后,或者是进入了慢性的阶段,我们也要注意饮食当中饮食结构,特别是高脂肪高胆固醇的食物,一定要严格的禁忌,就包括蛋黄,鱼子酱,人造奶油,动物内脏,某些人工合成的或者是添加了过多的这种食品添加剂的食品。另外,像碳酸饮料,烟酒,刺激性的食物,容易引起腹胀,胀气的这样的食物也要严格地避免,同时像某些不容易消化的粗纤维的食物,也会增加胆囊结石胆囊炎的发作,也要有所避免。
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胆囊炎检查项目有什么
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,而引起胆囊炎的主要原因是由于胆囊结石。因此,我们对于胆囊炎的诊断来讲,除了根据病人的临床症状,更主要的是通过辅助检查,来判断炎症发展的严重程度,以及胆囊的大小,形态,功能,是否合并有某些合并症。对于急性胆囊炎来讲,主要表现是腹痛,发热。这个时候的检查,主要是针对包括像血常规,某些炎症因子,肝功能的化验来判断其炎症的严重程度。另外,通过影像学检查,主要是通过腹部B超来看胆囊,它是否出现明显的增大,胆囊壁是否增厚,胆囊周围是否有渗出。在急性胆囊炎还可能会合并有结石的梗阻,甚至是掉入到胆管内而引起的梗阻性黄疸,就通过进一步的影像学检查,包括CT,核磁来判断是否存在有合并胆管结石的风险。另外,某些急性胆囊炎还可能合并有急性胰腺炎,我们还需要根据病人疼痛的剧烈程度,胰腺是否出现异常。需要通过抽血,验尿,查淀粉酶的水平,以及通过影像学来进一步地看胰腺的形态。而慢性胆囊炎主要是通过影像学来判断胆囊的功能,这个时候往往在验血不会出现明显的异常,我们主要是通过影像学,包括超声,CT,核磁来判断胆囊的大小,形态,胆囊壁的厚度等。
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胆囊炎疼痛如何缓解
急性胆囊炎的疼痛,是由于胆囊内的胆囊结石落入到胆囊出口部位,堵塞了胆囊的出口,导致胆囊内的压力增加,导致剧烈疼痛,通常选用一些解除胆囊痉挛类的药物缓解这种疼痛。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍,引起的疼痛感,可以服用一些利胆药物缓解。
轻度胆囊炎与胰腺炎的区别
轻度胆囊炎以及胰腺炎的区别,首先它们的疼痛不同,胆囊炎有局限,胰腺炎会发生辐射性疼痛;其次,它们的病因不同,胆囊炎,通常是暴饮暴食诱发的,而胰腺炎可能跟病毒感染有关;最后,他们的生化检查,也是不一样的。
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胆囊毛糙吃什么药最好
如果只是发现胆囊壁增厚并有既往史且没什么症状,不需要药物治疗;如果胆囊毛糙同时合并有慢性胆囊炎的临床表现,可以吃一些消炎利胆、促进胆汁分泌、改善胆囊输出功能的药物;如果胆囊壁毛糙的厚度越来越厚,通过随访影像学检查,毛糙程度越来越重,必要时可以介入外科手术进行治疗。胆囊毛糙多半是慢性胆囊炎在影像学下的一个表现,由于炎症的刺激导致胆囊壁的不规则称为毛糙。是否需吃药,是要根据患者的症状来定,因为吃药也不能改变和逆转胆囊壁毛糙的状态。慢性胆囊炎的临床表现为胆囊区域即右上腹有不适、疼痛的症状。
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胆囊炎有哪些症状
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊管被结石堵塞,继发了胆汁排出不畅,细菌感染。因此,急性胆囊炎的症状包括在进食油腻食物或是暴饮暴食之后,突发右上腹剧烈疼痛,疼痛可以放射至右侧肩背部,如合并细菌感染会出现寒颤、发热,而炎症累及肝脏会出现肝功能异常。而胆囊在急性胆囊炎中增大时,会出现右上腹可触及的压痛肿块,通过影像学检查包括超声、CT等会发现增大的胆囊,胆囊内结石以及胆囊周围的渗出。急性胆囊炎还可能会由于结石掉入胆管合并胆道梗阻出现急性胆管炎,甚至是急性胰腺炎,这是会表现为胆红素升高、胆道梗阻引起的黄疸,腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎是由于反复发作的炎症引起胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩,容易和某些慢性的胃肠道疾病症状相混淆,表现为腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气等症状。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又根据其严重程度,分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。根据国际和国内的有关胆道感染的指南,急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度;出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、可以诊断为:急性中症胆囊炎。如果合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎,容易出现脏器功能衰竭,需要紧急处理,包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎,通常药物治疗是可以治愈。慢性胆囊炎,其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常,患者可以持续多年。慢性右上腹疼痛通过药物治疗就可以获得缓解,必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
胆囊炎饮食禁忌
胆囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和强烈调味品。胆囊炎急性发作期应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养,需要由静脉补充营养,应多饮水,待疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物,病情进一步好转后,可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量,每天小于20克,不超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性脂肪有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪,适量蛋白质的摄入也是很必要的,如果长期不食动物性食物,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质,而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病,在日常膳食中有一定的禁忌,包括刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染,控制高胆固醇食品的摄入,如动物肾、脑等食品,应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。进食温热的食物,能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出,保证新鲜蔬菜水果的供给,建立少食多餐的进食原则,可以反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流的目的。
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2019-04-29

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胆囊炎吃什么药
患有胆囊炎可以服用镇痛,抗菌,利胆的药物治疗。解痉镇痛常用药品为阿托品、哌替啶等,可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛,可以使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症,通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物,具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者可以进行胆囊切除术,可以达到根治目的,可以口服一些利胆药物,比如去氢胆酸片。若由寄生虫引起可使用蛆虫疗法,还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
胆囊炎症状
胆囊炎在发病后的症状多种多样,其中急性发作时主要会导致右上腹部剧烈疼痛,而且会有明显的恶心呕吐以及畏寒怕冷、发高烧的症状,甚至可能会诱发黄疸和肝脏损伤的情况。而如果是慢性胆囊炎,就会有右上腹钝痛和一些消化道不良反应。
胆囊积液的症状和治疗
胆囊积水是细菌性感染或化学性刺激,胆汁成分改变,引起的胆囊炎性病变。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。慢性的可见为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等症状。
胆囊切除术和切除胆囊后对身体有何影响
最近,我在网络咨询或电话咨询中,经常有胆结石和胆息肉的病人问到:胆囊切除是否对身体有影响?通常情况下医生是不会详细说明或者也无法在短时间内向病人做深入的阐明。简单地说:胆囊切除应用临床至今已有120余年历史,总体来说对身体的影响并不是很大,否则,早就废除此手术了。然而,切除一个身体本应该有的器官,对身体肯定不会一点影响也没有。百余年的病历积累和研究发现切除胆囊的诸多弊端。现在,胆囊的功能和切除后对身体的影响越来越受到人们的重视,从而提出了21世纪是切胆与保胆并存的时代。因此,我觉得虽然这个问题专业性极强,但我想患有胆石或胆息肉的病人,或者已经切除了胆囊的病人,他们还是有了解的愿望,所以,写下此文章。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面: