乐投平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

甲状腺结节如何治疗

发布时间:2020-01-1758776次播放

视频内容:

甲状腺结节的治疗首先要明确结节的性质,然后进行消融治疗或者手术治疗。
对于良性的甲状腺结节,肿瘤比较小,没有任何的压迫症状,可以观察或进行消融的治疗;肿瘤比较大,出现了压迫气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的,建议及时手术;巨大的甲状腺肿,或者是肿物本身引起了甲亢,或者有恶变可能的,也建议手术治疗。
如果是自身免疫性疾病导致的甲状腺结节,一般需要做甲状腺功能的检测,观察患者有没有甲亢或者甲减,然后进行相应的治疗。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

不要小看甲状腺结节,不正规治疗后果很严重
患者3年前感觉嗓子不适、有些肿胀自认为是普通发炎就到朋友的小诊所看了看,经检查发现是良性甲状腺囊肿,诊所医生说很容易治疗把液体抽出来就可以,一开始只是连做了两次抽液治疗,确实症状消失了,患者就认为好了。后面又反复发作几次,又到这个诊所采取了同样的治疗,脖子感觉更肿了,但也没在意。直到今年3月,因为脖子肿胀严重,遂来我院就诊。
甲状腺b超纵横比大于1是什么
甲状腺B超纵横比大于1,实际上指的是甲状腺B超检查出来的结节,所谓的结节实际上就是通常所说的甲状腺的腺瘤或者是囊肿等等检查的结果。一般来说,标准就是正常应该纵横比是小于1的,纵横比一般大于1通常提示甲状腺结节,恶性度的可能性是增加的。所以一旦发现了甲状腺B超结节纵横比大于1,绝大部分临床上提示患者一定要去做穿刺检查,得到病理结果如果是恶性的结节,就是通常所说的甲状腺癌,则需要及时的手术治疗切除。所以,对于甲状腺的结节,一般的描述是形态是否规则,边界是否清楚。如果形态不规则,边界不清楚,纵横比又大于1,绝大部分是提示甲状腺恶性肿瘤的可能性比较大。这些都需要患者及时,在专业的医生指导下进行相应的检查和治疗,明确诊断以后,建议给与一些相对应的处理的措施。还有甲状腺的描述可能就是弹性比,就是TI-RADS的分级。一般来说分5级,1到3级通常是良性可能性大,4级分为a、b、c、d,4a一般来说发生恶性肿瘤的几率是3%到30%,4b一般来说是30%到60%,4c是60%到90%,5级一般考虑恶性的非常大。所以这些都是一些检查,需要大家及时地到医院去就诊,明确诊断。
语音时长 02:34

2021-10-15

66064次收听

甲状腺4b级危不危险
甲状腺4b一般来说指的是甲状腺的结节,结节的弹性度一般分为5级,但是在4级里头分为abc,3级之前就说1、2、3级,一般认为良性的可能性是比较大的,几乎认为都是一个良性的情况。从4级以上,一般来说就有恶性的危险度的增加了,那分为4a、4b和4c。4a一般来说是3%到30%风险,4b一般来说是30%到60%,所以一般4b以上都认为甲状腺癌的风险几率已经明显的增加了。4c是60%到90%,一般5级就明确诊断是甲状腺癌了。所以对于4b的患者来说,建议大家一定要及时的到医院去就诊、检查,明确诊断。一般来说4b以上的甲状腺结节都需要做细针穿刺,FNA的检查以明确诊断。穿刺一般来说是取少量的组织做病理检查,以明确诊断。如果是恶性,建议应该及时进行手术的切除治疗。所以对于患者来说,如果发现临床上甲状腺结节的报告为4b,建议一定要及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断,避免患者就诊不积极而耽误病情。所以,大家一定要及时的到医院去就诊,做穿刺来明确诊断。
语音时长 02:09

2021-10-15

69186次收听

02:58
tirads3类是什么意思
一级代表甲状腺实质正常没有结节,临床上不需要干预,二级代表以囊性风险为零,三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节,恶性风险是小于5%的,一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C,恶性风险从5%-85%不等,需手术进行确诊,五级代表具有4种以上的恶性征象,六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态,一般每年复查一次B超即可,当然甲状腺疾病是有发展变化的,每年一次甲状腺B超的复查,对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
甲状腺结节有哪些早期症状
甲状腺结节发病早期会出现肿块,还会出现嗓子疼、抵抗力下降等表现;如果甲状腺结节是恶性肿瘤,会出现声音嘶哑的表现。具体内容如下:
什么是甲状腺钙化
甲状腺钙化是甲状腺组织中出现了钙质沉积引起的疾病,可能是甲状腺良性病变引起,也可能是甲状腺恶性病变引起。当出现这种疾病时,会伴随着发烧、咽喉肿痛、呼吸进食困难、声音嘶哑等症状;一般出现这种疾病时常选择手术治疗。
如何判断甲状腺结节
怀疑出现甲状腺结节时,首先可对甲状腺处触诊,检出率可达4%~7%;也可进行甲状腺超声检查,这是确诊甲状腺结节的重要方法;还可进行血液检查判断疾病,进行细胞学活检可以判断结节的良恶,通过甲状腺核素扫描可以评估结节是否有分泌功能。
甲状腺结节有什么危害
甲状腺结节发病后会产生压迫力,可出现呼吸困难和声音嘶哑一类症状。同时会影响到内分泌功能,可引起月经失调和性欲下降,严重时会导致不孕不育。不少患者心脏会受到损伤,可能会因此患上心力衰竭等疾病。还可诱发肝病、肾病以及重症肌无力等难以治愈的病症。
甲状腺结节发病原因
甲状腺结节是指甲状腺内的单发或多发结节性的病变。发病原因主要包括胶样结节、甲状腺囊肿、淋巴细胞性甲状腺炎、良性甲状腺瘤、恶性甲状腺癌、自主性高功能结节、转移性甲状腺肿瘤、肉芽肿性甲状腺炎、甲状腺感染、恶性病变,包括髓样癌、未分化癌、转移癌、淋巴瘤等。甲状腺结节的常见原因有胶样结节、甲状腺囊肿、淋巴细胞性甲状腺炎,包括亚急性或慢性甲状腺炎;还有良性甲状腺瘤,包括嗜酸性细胞瘤或滤泡细胞瘤;恶性甲状腺癌,包括乳头状癌或滤泡性癌;自主性高功能结节,包括毒性结节。病因与TSh受体基因单碱基插入突变,碱基缺失突变或碱基错义突变有关,还有转移性甲状腺肿瘤。少见的病因,偶尔可见于甲状腺结节由于以下原因,比如肉芽肿性甲状腺炎,还有甲状腺感染、恶性病变,包括髓样癌、未分化癌、转移癌、淋巴瘤。甲状腺结节首先需要进行检查,一般常用的是核素检查、甲状腺的彩超检查,如果甲状腺结节有特殊情况,还可以选择穿刺活检,以确定性质。
语音时长 01:39

2020-02-13

60503次收听

结节性甲状腺肿怎么办
结节性甲状腺肿需看甲状腺结节的大小,需彩超来确定。如果只是比较小的结节不需处理,定期复查就可以,当然需查甲状腺功能,排除甲亢或甲状腺功能减退。如果甲状腺结节明显增大,有压迫症状出现音嘶哑,咳嗽,咽部疼痛,甲状腺部位明显肿大,可以手术治疗,当然,如果是伴有钙化或边界不清,纵横比大于一,首先穿刺诊断,排除恶性病变,如果是恶性病变,也需手术治疗。如果治疗前,需测定甲状腺碘131摄取率,还需做甲状腺扫描,以评估甲状腺内结节的功能情况,由于结节性甲状腺肿的甲状腺摄碘率不均匀,所以如果需碘治疗的话,碘治疗的剂量是不一样的,所以要根据患者的具体情况来决定。
语音时长 01:36

2020-02-13

53738次收听

02:04
甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
02:25
甲状腺结节怎么冶疗
甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小,它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小,没有临床症状,危害性很小的结节,西药没有相应的药物治疗,对于直径超过四厘米,或者产生局部压迫症状,建议采用手术治疗。手术的方式可以采用传统的方式,也可以采取微创的方式,包括超声消融等等。那么对于结节,如果它的性质是判断为甲状腺癌,那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌,可以采取保守观察随诊的方式,甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进,一般采取碘131的放射治疗,这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。
02:38
甲状腺结节吃什么药好
首先要明确结节性质,再决定治疗方式。甲状腺的良性结节,药物治疗效果有限。如果甲状腺结节体积增大,产生压迫症状,可采取手术治疗。如果是甲状腺癌的表现,也要进行手术治疗。根据癌症是单发多发,还是存在淋巴转移等来决定手术方式,如果病理分型不同,手术方式包括预后也不同,大多数甲状腺癌对于化疗不敏感,弊大于利,术后很少用到化疗,但是未分化癌是一种恶性程度非常高的甲状腺癌,容易出现局部甚至是全身转移,生存周期也非常低。甲状腺结节的病理对于以后的治疗方案是最为重要的。
甲状腺结节注意事项
首先要判断甲状腺结节是良性还是恶性,良性结节,大部分都不需要特殊处理,如果甲状腺功能是正常的,也不需要做特殊处理,只需定期复查,保持健康的饮食,保持情绪的稳定。甲状腺现在是常规的检查、体检项目,甲状腺结节的发病率极高,需要在专科医生的诊断下确定结节的性质,发现甲状腺结节后,要检查甲状腺功能五项和甲状腺抗体是否正常。要保持健康的饮食,少吃辛辣的食物,少喝酒,少抽烟以及少吃一些烧烤等,不要喝碳酸饮料。如果有甲亢,饮食上尽量少吃含碘的食物;如果有甲状腺功能减退,可以适当的吃一些含碘食物,如海鲜等。除了注意饮食外,还要保持情绪的稳定。
语音时长 01:46

2019-11-27

57589次收听

02:10
甲状腺结节保守治疗方法是什么
甲状腺结节保守治疗方法:一、中药辨证论治,必要时可加用甲状腺素片、甲状腺素;二、同位素治疗,对高功能腺瘤治疗效果比较好。结节在1.5厘米内,中药辨证论治;超过1.5厘米,小于4厘米,可以中西医结合治疗;超过4厘米,不适合保守治疗。