荨麻疹一般不需要使用抗生素，如需要使用抗生素时，需根据感染的部位，可能的病原菌，还有患者的药物过敏史，综合判定。荨麻疹属于过敏性疾病，治疗上以抗组胺药、抗过敏治疗为主。对于合并感染的荨麻疹，可以酌情使用抗生素。如果是呼吸道感染引起的，首先考虑头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素。如果是消化道的，首先考虑抗杆菌的抗生素。如果是泌尿系感染，首先考虑使用喹诺酮类抗生素。如果有条件，建议完善病原体培养+药敏试验，选择敏感株。综上，荨麻疹的治疗需要综合治疗，并不是单纯使用某种抗生素能解决所有问题的单一疾病。

荨麻疹总不好，对于急性和慢性荨麻疹，处理的方法不完全相同。对于急性荨麻疹，治疗效果欠佳的原因，常常是合并感染但并没有被重视，没有给予相应的抗感染治疗。建议尽早完善血常规+超敏C反应蛋白检查，排查有无感染。对于病程超过六周的慢性荨麻疹，反复的原因比较复杂，不能一概而论。建议先完善过敏原检查，根据过敏原筛查结果，同时结合回忆发病前的经过，规避可能的过敏原。如仍反复发作，需要完善甲状腺、免疫相关实验室检查。同时，建议规律使用抗过敏药，选择1到3种抗过敏药，控制到皮疹平稳后逐渐减量。

荨麻疹的预后与患者本身的体质、治疗方法，以及个体差异有明显关系。有的荨麻疹没有及时治疗也会自愈。有的荨麻疹，特别是慢性荨麻疹，可能具体形成原因还不是非常明确，因此其预后会比较复杂，有的人会反复发作，预后不是太理想。但如果荨麻疹形成的具体原因已经明确，只要尽量的避免明确的诱发因素，就可逐渐的痊愈，这样预后就比较良好。另外，荨麻疹预后的良与不良，还与治疗手段有关。有的人对特定抗过敏药物比较敏感，使用这些药物治疗效果大多较良好，这样预后也比较良好。但由于个体差异，有的人对特定的抗过敏药物治疗不敏感，预后就不是太理想。但不管是什么情况，在荨麻疹已经发生后就需及时的进行抗过敏，或叫做抗阻胺药物口服治疗，根据具体的情况可以选择一种或选择两种抗组胺药物综合治疗，以确保荨麻疹的预后得到有效的缓解。

引起荨麻疹原因非常复杂，临床上大约有四分之三的荨麻疹患者找不到原因。但最常见荨麻疹原因是过敏、包括吸入性过敏、食物过敏、药物过敏等。首先是过敏，过敏是最常见，首先是吸入性的过敏原，常见有花粉、螨虫、霉菌，或动物的皮屑，这些都会引起荨麻疹改变。然后是食物，常见鸡蛋、牛奶、海鲜、牛羊肉，或各种坚果，还有水果，最常见是热带水果，比如芒果，还有比如荔枝、桃子，这些都会引起一种荨麻疹的改变。但食物引起荨麻疹，常常会发现患者有胃肠症状，也是在发作荨麻疹前，一般有腹痛、腹泻，或恶心、呕吐。后在全身出现潮红、肿胀、剧烈瘙痒的荨麻疹改变。其他的还有比如药物过敏，那也是引起荨麻疹的一个比较常见原因。还有比较复杂原因，比如日光性的，有些人紫外线照射后，会出现皮肤的水肿性风团，出现荨麻疹，其他的比如因为情绪紧张，或内分泌失调等，都可能会出现荨麻疹，总之荨麻疹的病因非常的复杂。

主要症状是瘙痒，有的症状比较轻，仅是轻微瘙痒，基本不影响日常生活、学习和工作，重的有明显瘙痒，严重影响休息、工作、睡眠。人工荨麻疹是一种特殊类型慢性荨麻疹，人工荨麻疹又叫皮肤划痕症，可以到医院皮肤科明确诊断，诊断比较简单，用棉签棍子在皮肤上划一条痕，一分钟左右皮肤上可以出现条索状风团。在日常生活中需要注意，尽量不要用热水烫洗，少用手搔抓，以免加重症状，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或者左西替利嗪，也可以口服酮替芬，连续一个月以上，症状控制后慢慢减量，用最小剂量药物控制症状。本病容易反复，可以口服免疫调节药物或者肌肉注射免疫调节药物，临床上常用斯奇康肌肉注射，减少复发。