子宫肌瘤是否会影响受孕要根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤部位以及是否引起临床症状来决定。子宫肌瘤如果位于粘膜下也就是宫腔内的子宫肌瘤，由于会影响受精卵着床因此会影响女性怀孕。而位于输卵管开口部位的子宫肌瘤，由于会影响受精卵进入到宫腔，所以也会影响怀孕的过程。另外就是浆膜下子宫肌瘤，如果造成了局部的压迫症状，甚至压迫输卵管影响输卵管运行，也会通过影响受精卵进入到宫腔从而影响怀孕。另外就是子宫肌瘤的部位，如果位于宫颈部位也有可能会造成影响怀孕情况，以及造成分娩的困难，所以具体的子宫肌瘤是否会影响怀孕，还要根据子宫肌瘤的大小和部位来决定。

子宫肌瘤在临床上所引起的症状，需要根据肌瘤的大小、位置、种类来进行判别的。大部分的子宫肌瘤的患者是没有不良症状的，而有一部分的子宫肌瘤的患者是会出现月经的改变，比如经期延长，月经量增加的主要临床表现，这种肌瘤往往是黏膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤压迫子宫内膜所引起的。而有一部分子宫肌瘤，压迫膀胱会引起尿频、尿急的症状；有一部分子宫肌瘤压迫直肠会引起排便的异常，比如引起便秘的症状；而子宫肌瘤较大，甚至有一部分患者可以在腹部触诊时发现腹部存在包块。

子宫肌瘤去除方法有药物治疗，宫腔镜手术切除。子宫肌瘤如果是比较小的肌瘤，生长的位置比如说浆膜下、肌壁间比较小，不影响到女性的月经，通常是给患者桂枝茯苓丸或者止痛化癥胶囊，或是配合一些中医中药来进行治疗辨证论治。但是如果子宫肌瘤是发生在黏膜下的肌瘤，引起了这种月经量的增多、经期的延长，甚至于会妨碍怀孕，导致不孕症就可以通过宫腔镜手术，来定期切除掉黏膜下的肌瘤。相反，如果是肌瘤长在浆膜下或者肌壁间往外凸，它的大小也是非常大的这么一种肌瘤，也可以通过腹腔镜的方法，来进行腹腔镜下的肌瘤的切除。所以子宫肌瘤去除，可通过药物保守治疗或手术治疗。子宫肌瘤如果大于五公分以上，要看位置、生育要求、年龄来共同考虑。如果是子宫也非常大，以前说的是大于十个孕周，但是现在也把这一条去除掉了，如果子宫肌瘤有变性的可能性，增长速度非常快有变性的可能性，或者是有急性腹痛，比如阔韧带的肌瘤发生了扭转，甚至出现了压迫症状，比如膀胱等刺激出现了尿频，直肠的刺激出现了排便的困难，或者导致了月经量多、经期延长，出现了贫血，或者是不孕症的唯一原因的时候，是造成不孕症的原因的时候，也可能要进行腹腔镜把肌瘤给切除掉。

子宫肌瘤治疗可结合症状、年龄，如果子宫肌瘤小于5cm，无症状或症状不明显患者，或者年龄接近绝经的妇女，期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。也就是临床讲的期待疗法。但应每3～6个月复查1次。子宫肌瘤的手术指征：子宫肌瘤的体积大，使子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径大于6cm。如果子宫肌瘤的体积不大，但引起临床症状比较明显，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。短期内子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。绝经后随访观察中，子宫肌瘤不仅不缩小反而增大，或者伴发腹痛、阴道流血，或者新发现子宫肌瘤，这些情况应手术治疗，微创治疗也可以。

子宫肌瘤的手术风险性不大。如果肌瘤不大，病人症状也不严重，并且没有贫血，其他脏器也很健康，做子宫肌瘤手术比较安全。如果子宫肌瘤较大，病人体质较差，并且有贫血则手术风险较大。若有贫血，可在术前输血。若脏器有问题，要治疗后待病情稳定进行手术。